公衛(wèi)兒少衛(wèi)生學(xué)

1、兒童少年生長(zhǎng)發(fā)育生長(zhǎng)生長(zhǎng)：指細(xì)胞繁殖、增大和細(xì)胞間質(zhì)增加，表現(xiàn)為組織、器官、身體各部分以至全身的大小長(zhǎng)短和重量的增加以及身體成分的變化，為量的改變。發(fā)育發(fā)育：指細(xì)胞和組織的分化及功能的不斷完善，心理、智力的發(fā)展和運(yùn)動(dòng)技能的獲得，為質(zhì)的改變。生長(zhǎng)與發(fā)育的關(guān)系：不同的概念和內(nèi)涵；生長(zhǎng)是發(fā)育的前提，發(fā)育包含了生長(zhǎng)；兩者相互依存。成熟成熟：指生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程達(dá)到一個(gè)比較完備的階段，個(gè)體在形態(tài)、功能方面達(dá)到成人的水平。一、一、生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律生長(zhǎng)發(fā)

2、育的一般規(guī)律一）生長(zhǎng)發(fā)育的階段性和程序性1、階段性（幾個(gè)？）嬰兒期01歲；幼兒前期13歲；幼兒期36歲；童年期612歲；青春期1020；青年期1825歲。2、程序性1）頭尾發(fā)展律頭尾發(fā)展律，嬰兒期和嬰幼兒期：由上而下、由近而遠(yuǎn)。2）近側(cè)發(fā)展律近側(cè)發(fā)展律，由近及遠(yuǎn)，由粗到細(xì)，由簡(jiǎn)單到復(fù)雜3）向心律，向心律，童年期和青春期：下肢先于上肢，四肢早于軀干，即自下而上、自肢體遠(yuǎn)端向中心軀干。二）生長(zhǎng)發(fā)育速度的不均衡性?xún)蓚€(gè)突增高峰期兩個(gè)突增高峰期：

3、胎兒期：身高：胎兒中期46月，體重：胎兒后期79月；青春發(fā)育初期：女：911歲至1315歲，男：1113歲至1517歲二次交叉的原因：第一次交叉：女生突增開(kāi)始，男生尚未開(kāi)始；第二次交叉：女生突增開(kāi)始下降，男生突增開(kāi)始。掌握突增高峰期的意義：補(bǔ)充適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)，保證充足的睡眠，保證足夠的鍛煉。三）各系統(tǒng)生長(zhǎng)模式的時(shí)間順序性及協(xié)調(diào)性Scammon生長(zhǎng)模式四）生長(zhǎng)軌跡現(xiàn)象和生長(zhǎng)關(guān)鍵期1、生長(zhǎng)軌跡現(xiàn)象生長(zhǎng)軌跡現(xiàn)象：在外環(huán)境無(wú)特殊變化的條件下，個(gè)體兒

4、童的發(fā)育過(guò)程比較穩(wěn)定，呈現(xiàn)一種軌跡現(xiàn)象。2、趕上生長(zhǎng)趕上生長(zhǎng)：因某種因素生長(zhǎng)發(fā)育受阻的兒童，在阻礙生長(zhǎng)的因素被克服后表現(xiàn)出的加速生長(zhǎng)，并恢復(fù)到正常軌跡的現(xiàn)象。3、生長(zhǎng)關(guān)鍵期生長(zhǎng)關(guān)鍵期：器官和組織的快速生長(zhǎng)期，此時(shí)受到不利干擾，常導(dǎo)致永久性缺陷或功能障礙。Eg青春期早期是長(zhǎng)骨的關(guān)鍵生長(zhǎng)期；胎兒期出生后6個(gè)月是腦組織的關(guān)鍵生長(zhǎng)期。常見(jiàn)發(fā)展關(guān)鍵期常見(jiàn)發(fā)展關(guān)鍵期02歲前是運(yùn)動(dòng)發(fā)展的關(guān)鍵期1歲半3歲是口頭語(yǔ)音單一口音的語(yǔ)音，9個(gè)月前能辨音，不排斥

5、任何聲音45歲是辨識(shí)字、詞04歲是視覺(jué)發(fā)展安全型依戀為良好、積極的依戀回避和反抗型依戀又稱(chēng)不安全性依戀，是消極不良的依戀。安全型：兒童在母親離開(kāi)房間時(shí)顯得憂傷，在母親回來(lái)后要尋求親近、安慰和接觸，然后滿(mǎn)滿(mǎn)地又去游戲?；乇苄停簝和@得冷淡，可能在母親返回后主動(dòng)躲開(kāi)或忽視她。反抗型：兒童在母親離開(kāi)后變得極為不安和焦慮，在母親返回后也不能安靜下來(lái)，對(duì)母親表現(xiàn)出生氣和抵制，但同時(shí)又表現(xiàn)出接觸的需要。依戀的發(fā)展階段：依戀的發(fā)展階段：無(wú)差別的社會(huì)反

6、應(yīng)階段（出生3個(gè)月）有差別的社會(huì)反應(yīng)階段（3個(gè)月6個(gè)月）特殊情感聯(lián)結(jié)階段（6個(gè)月3歲）二）幼兒期（3歲6、7歲）1、心理發(fā)展的主要內(nèi)容心理發(fā)展的主要內(nèi)容1）心理發(fā)展水平很大程度上取決于動(dòng)作發(fā)育和言語(yǔ)發(fā)育。2）動(dòng)作發(fā)育有賴(lài)于感知覺(jué)、體格和生理功能發(fā)展，同時(shí)又影響智力、情緒、個(gè)性發(fā)育。3）是完整的口頭言語(yǔ)發(fā)展的關(guān)鍵期。4）記憶以無(wú)意記憶、形象記憶和機(jī)械記憶為主。5）年齡越小，言語(yǔ)能力和記憶精確性的評(píng)價(jià)越能反映其智力發(fā)育水平。2、幼兒期心理發(fā)

7、展特點(diǎn)：幼兒期心理發(fā)展特點(diǎn)：1）游戲是這個(gè)時(shí)期兒童的主要活動(dòng)形式。2）幼兒的心理過(guò)程帶有明顯的形象性和不隨意性。3）個(gè)性心理特征初步形成。3、幼兒思維的基本特點(diǎn)幼兒思維的基本特點(diǎn)1）思維的具體形象性。2）思維的抽象性開(kāi)始萌芽。3）言語(yǔ)在幼兒思維中的作用日益增強(qiáng)。4、皮亞杰關(guān)于幼兒思維發(fā)展的實(shí)驗(yàn)皮亞杰關(guān)于幼兒思維發(fā)展的實(shí)驗(yàn)1）“三座山實(shí)驗(yàn)”自我中心性，是指兒童還不能將自我與外界很好地區(qū)分開(kāi)來(lái)，總是站在自己的角度而不是站在他人的角度去認(rèn)識(shí)和

8、適應(yīng)外部世界。2）守恒實(shí)驗(yàn)“守恒”是指對(duì)物質(zhì)從一種形態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪恍螒B(tài)時(shí)，物質(zhì)含量保持不變的認(rèn)識(shí)。皮亞杰認(rèn)為，幼兒的思維只能集中于問(wèn)題的一個(gè)維度上，只注意事物表面的、明顯的特征。補(bǔ)充：皮亞杰的認(rèn)知發(fā)展階段論三）童年期1、是心理發(fā)展的重要轉(zhuǎn)折時(shí)期是心理發(fā)展的重要轉(zhuǎn)折時(shí)期1）注意力、記憶力、觀察力全面發(fā)展。2）情緒發(fā)育：能控制情緒但仍易激動(dòng)。3）模仿能力強(qiáng)，成人的言行對(duì)其行為塑造起關(guān)鍵作用。2、童年期心理發(fā)展特點(diǎn)：童年期心理發(fā)展特點(diǎn)：1）學(xué)習(xí)