（中醫(yī)資料）玄參

1、玄參(《本經(jīng)》)玄參為玄參科植物玄參的干燥根。多系栽培。主產(chǎn)于浙江、四川、湖北、安徽、江蘇等地。原植物生于野草叢中或林下陰濕處。喜涼爽氣候，耐旱又耐寒，向陽(yáng)排水良好的砂質(zhì)或石灰質(zhì)土壤最適宜生長(zhǎng)。味甘、苦，咸，性寒。歸肺、胃、腎經(jīng)。功效清熱涼血、養(yǎng)陰生津、解毒散結(jié)、潤(rùn)腸通便。臨床用名有玄參、蒸玄參?！颈静輩R言】《神農(nóng)本草經(jīng)》：味苦，微寒。主治腹中寒熱積聚，女子產(chǎn)乳余疾，補(bǔ)腎氣，令人目明?！睹t(yī)別錄》：味咸，無(wú)毒。主治暴中風(fēng)、傷寒，身熱支滿

2、，狂邪、忽忽不知人，溫瘧灑灑，血瘕，下寒血，除胸中氣，下水，止煩渴，散頸下核，癰腫，心腹痛，堅(jiān)癥，定五藏。久服補(bǔ)虛，明目，強(qiáng)陰，益精?！端幮哉摗罚菏?，味苦。能治暴結(jié)熱，主熱風(fēng)頭痛，傷寒勞復(fù)，散瘤癭瘰瀝?！度杖A子本草》：治頭風(fēng)，熱毒，游風(fēng)，補(bǔ)虛，勞損，心驚，煩燥，劣乏，骨蒸，傳尸，邪氣，止健忘，消腫毒。《開寶本草》：味苦、咸，微寒，無(wú)毒。療暴中風(fēng)傷寒，身熱支滿，狂邪忽忽不知人，溫瘧灑灑，血瘕，下寒血，除胸中氣，不水，止煩渴，散頸下核，癰腫

3、，心腹痛，堅(jiān)癥，定五臟。久服補(bǔ)虛明目，強(qiáng)陰益精。《藥類法象》：足少陰腎經(jīng)之君藥也，治本經(jīng)須用。《湯液本草》：《象》云：足少陰腎經(jīng)之君藥也，治本經(jīng)須用?！侗静荨吩疲褐鞲怪泻疅岱e聚，女子產(chǎn)乳余疾，補(bǔ)腎氣，令人目明。主暴中風(fēng)傷寒，身熱支滿，狂邪，忽忽不知人，溫瘧灑灑，血瘕，下寒血，除胸中氣，下水，止煩渴。易老云：玄參乃樞機(jī)之劑，管領(lǐng)諸氣，上下肅清而不濁，風(fēng)藥中多用之。故《活人書》治傷寒陽(yáng)毒，玄參升麻湯，治汗下吐后毒不散，則知為肅清樞機(jī)之劑。以

4、此論之，治空中氤氳之氣，無(wú)根之火，以玄參為圣藥。《本草衍義補(bǔ)遺》：氣微寒味苦，乃足少陰腎經(jīng)之君藥也?！侗静荨吩疲褐鞲怪泻疅岱e聚，女子產(chǎn)乳余疾，補(bǔ)腎氣，令人目明，主暴中風(fēng)。易老云：玄參乃樞機(jī)之劑，管領(lǐng)諸氣，上下肅清而不濁。以此論之，治虛中氤氳之氣，無(wú)根之火，以玄參為圣藥也?！侗静莅l(fā)揮》：潔古云：氣寒味苦。治心中懊，煩而不得眠，心神顛倒欲絕，血滯，小便不利。東垣云：足少陰腎經(jīng)君藥也，治本經(jīng)須用?！侗静菥V目》：腎水受傷真陰失守孤陽(yáng)無(wú)根發(fā)為火

5、病。法宜壯水以制火故玄參與地黃同功。其消瘰疬亦是散火劉河間言結(jié)核是火病。滋陰降火解斑毒利咽喉通小便血滯。《本草經(jīng)疏》：玄參正稟北方水氣，而兼得春陽(yáng)之和，故味苦而微寒無(wú)毒。《別錄》兼咸，以其入腎也，為足少陰經(jīng)君藥。黑乃水色，苦能下氣，寒能除熱，咸能潤(rùn)下軟堅(jiān)，故主腹中寒熱積聚，女子產(chǎn)乳余疾。補(bǔ)腎氣，令人明目者，益陰除熱，故補(bǔ)腎而明目也。熱則生風(fēng)，故主暴中風(fēng)，及療傷寒至春變溫病，身熱支滿，狂邪忽忽不知人。主溫瘧灑灑者，邪熱在表也。胸中氣亦邪熱

6、也。止煩渴，散項(xiàng)下核癰腫者，解熱軟堅(jiān)之效也。心腹痛亦熱也。堅(jiān)癥者，內(nèi)熱血瘀而干也。益陰除熱，故定五臟，久服補(bǔ)虛強(qiáng)陰益精也。散結(jié)氣而能軟堅(jiān)，故主瘰疬也。散結(jié)涼血降火，故解斑毒，利咽喉也。下寒血三字疑有誤。簡(jiǎn)誤：血少目昏，停飲寒熱支滿，血虛腹痛，脾虛泄瀉。并不宜服?！侗静菝审堋罚何犊?、咸，氣微寒。無(wú)毒。惡芪棗姜茱，黃芪、大棗、生姜、山茱。此?！侗静萸笳妗罚海叟葜颇I浮游之火攻于咽喉。玄參專入腎。苦咸微寒，色黑入腎，書雖載能壯水，以制浮游無(wú)根

7、之火攻于咽喉。腎脈貫肝膈，入肺中，循喉嚨，系舌本，凡腎水虛損，相火上炎者，多有喉痹咽腫、咳嗽吐血等癥，謂其腎水受傷，真陰失守，孤陽(yáng)無(wú)根，發(fā)為火病，得此色赤性潤(rùn)微寒以為節(jié)制，則陽(yáng)得陰歸，而咽喉不致腫痛而莫已也。然此只可暫治，以熄其火，非若地黃性稟純陰，力能溫腎壯水，以制陽(yáng)光。即書有言服此玄參，可以益睛明目，消痰除嗽，及治一切骨蒸傳NFEE2發(fā)斑，發(fā)斑有陰有陽(yáng)，此止就陽(yáng)毒言耳。懊煩渴，瘰疬癰疽等癥，皆是從其浮游火熄起見而言，病無(wú)不治，非真真

8、陰虧損，必藉此以為之壯。玄參其性微寒，故止可以折火，不能以滋陰。若使病非火起，則服此寒滑之味，不更使病轉(zhuǎn)劇乎。是以書載脾虛泄瀉，服此黑參為大忌耳?！兜门浔静荨罚簮狐S芪、大棗、山茱萸。反藜蘆。微苦，微寒。入足少陰經(jīng)。清上焦氤氳之熱，滋下焦少陰之水。治傷寒沉昏身熱，療溫瘧寒熱發(fā)顫，退無(wú)根浮游之火。為清肅樞機(jī)之劑。得花粉，治痰結(jié)熱癰。配大力子，治急喉痹風(fēng)；配甘草、桔梗，治咽喉腫痛；配升麻、甘草，治發(fā)斑咽痛。佐二地，除陰虛火動(dòng)。煮豬肝，治赤脈貫

9、瞳，研末，敷年久瘰疬，塞鼻瘡。脾虛泄瀉，腎經(jīng)痘，二者禁用。腎水本寒，虛則燥熱，非涼補(bǔ)不能滋水之不足。至有虛而宜溫養(yǎng)者，亦腎經(jīng)之不足也。由精水虛乏，腎氣散而無(wú)附故爾。所以補(bǔ)水之中，宜加人參、杞子、菟絲之類，以助其陽(yáng)。陽(yáng)氣盛，陰水自生，非滋水專恃乎涼劑也。但補(bǔ)水之陽(yáng)，先天之不足者居多；滋水之陰，后天之失守者過半。且近今天運(yùn)日薄，生不之源日淺。人之真水，稟受無(wú)多，而戕賊之者十有八九，酒色之徒，勞傷之輩，將此一勺之水，消耗殆盡，未有不損乎其臟者

10、。所以陰虛火動(dòng)者比比矣。李士材云：腎之經(jīng)虛則寒，腎之臟虛則熱。玄參助補(bǔ)陰之劑以滋水，勞瘵者所必需也。《本草經(jīng)解》：玄參氣微寒，秉冬天寒水之氣，入少陰腎經(jīng)；味苦無(wú)毒，得地南方之火味，入于少陰心經(jīng)；手厥心包絡(luò)經(jīng)。氣味俱降，陰也。腹中者，心腎相交之區(qū)也，心為君火，心不下交于腎，則火積于上而熱聚；腎為寒水，腎不上交于心，則水積于下而寒聚矣。元參氣寒益腎，味苦清心，心火下降，而腎水上升，升者升而降者降，寒熱積聚自散矣。女子以血為主，產(chǎn)乳余疾，產(chǎn)后

11、諸癥，以產(chǎn)傷血也，心主血，味苦清心，所以主之。補(bǔ)腎氣者，氣寒壯水之功也。令人明目者，益水可以滋肝，清心可以瀉火，火平水旺，目自明也。《神農(nóng)本草經(jīng)讀》：元參主產(chǎn)乳余疾者，以產(chǎn)后脫血，則陰衰而火無(wú)所制，治之以寒涼，既恐傷中；加以峻補(bǔ)，又恐拒隔，惟元參清而微帶補(bǔ)，故為產(chǎn)后要藥。《神農(nóng)本草經(jīng)百種錄》：味苦，微寒。主腹中寒熱，積聚，皆火氣凝結(jié)之疾。女子產(chǎn)乳余疾，產(chǎn)后血虧，沖脈之火易動(dòng)。清血中之火，則諸疾平矣。補(bǔ)腎氣，令人目明。除陰分之火，則頭目清

12、明矣。玄參色黑屬腎而性寒，故能除腎家浮游上升之火。但腎火有陽(yáng)有陰，陽(yáng)火發(fā)于氣分，火盛則傷氣。《內(nèi)經(jīng)》所謂有壯火食氣是也。陰火發(fā)于血分，火盛則傷血?！秲?nèi)經(jīng)》所謂諸寒之而熱者取之陰是也。產(chǎn)后血脫，則陰衰而火無(wú)所制，又不可以寒涼折之，氣血未寧，又不能納峻補(bǔ)之劑。惟玄參寧火而帶微補(bǔ)，用之最為的當(dāng)也?！侗窘?jīng)疏證》：大寒者固密嚴(yán)厲之寒，火氣遇之則折；微寒者輕揚(yáng)飄灑之寒，火氣遇之則化。苦，發(fā)氣者也，咸，泄氣者也，元參味苦咸而氣微寒，故能于火氣之郁伏者