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文檔簡介
1、桔梗(《本經(jīng)》)桔梗為桔??浦参锝酃5母稍锔T耘嗷蛞吧?。主產(chǎn)于安徽、湖北、河南、河北、遼寧、吉林、內(nèi)蒙古等地。原植物生于山坡草地、林緣或栽培。喜涼爽氣候。耐寒、喜陽光,以海拔1100米以下、半陰半陽的砂質(zhì)壤土最宜生長。味苦、辛,性平。歸肺經(jīng)。功效宣肺、利咽、祛痰、排膿。臨床用名有桔梗、蜜炙桔梗?!颈静輩R言】《神農(nóng)本草經(jīng)》:味辛,微溫。主治胸脅痛如刀刺,腹?jié)M,腸鳴幽幽,驚恐悸氣?!睹t(yī)別錄》:味苦,有小毒。主利五藏腸胃,補(bǔ)血?dú)?,除寒熱風(fēng)
2、痹,溫中,消谷,治喉咽痛,下蠱毒?!端幮哉摗罚撼迹犊?,平,無毒。能治下痢,破血,去積氣,消積聚痰涎,主肺氣氣促嗽逆,除腹中冷痛,主中惡,及小兒驚癇?!堕_寶本草》:味辛、苦,微溫,有小毒。利五臟腸胃,補(bǔ)血?dú)?,除寒熱風(fēng)脾,溫中消谷,療喉咽痛,下蠱毒?!侗静菅芰x》:治肺熱,氣奔促,嗽逆,肺癰,排膿?!端庮惙ㄏ蟆罚褐窝屎硗矗螝?。《藥性賦》:味苦、辛,性微溫,有小毒。升也,陰中之陽也。其用有四:止咽痛兼除鼻塞,利膈氣仍治肺癰,一為諸藥之舟楫
3、,一為肺部之引經(jīng)?!稖罕静荨罚簹馕?,味辛苦,陽中之陽。味厚,氣輕,陽中之陰也。有小毒。入足少陰經(jīng)。入手太陰肺經(jīng)藥?!断蟆吩疲褐窝屎硗?,利肺氣。去蘆,米泔浸一宿,焙干用?!墩洹吩疲宏栔兄?,謂之“舟楫”,諸藥有此一味,不能下沉。治鼻塞?!缎摹吩疲豪枢尚仉踔畾猓云渖坠蕦俜?。辛甘微溫,治寒嘔。若咽中痛,桔梗能散之也?!侗静荨吩疲褐餍孛{痛如刀刺,腹?jié)M,腸鳴幽幽,驚恐悸氣。利五臟腸胃,補(bǔ)血?dú)?,除寒熱風(fēng)痹,溫中消谷,療咽喉痛,下蠱毒。易老
4、云:與國老并行,同為舟楫之劑。如將軍苦泄峻下之藥,欲引至胸中至高之分成功,非此辛甘不居,譬如鐵石入江,非舟楫不載,故用辛甘之劑以升之也?!堆芰x》云:治肺熱氣奔促,咳逆,肺癰排膿?!侗静荨酚衷疲汗?jié)皮為之使。得牡蠣、遠(yuǎn)志療恚怒,得硝石、石膏療傷寒。畏白及、龍眼、龍膽?!侗静菅芰x補(bǔ)遺》:能開提氣血,氣藥中宜用之。桔梗能載諸藥不能下沉,為舟楫之劑耳?!侗静莅l(fā)揮》:成聊攝云:辛散而苦泄。桔梗、貝母之苦辛,用以下氣。又云:桔梗辛溫以散寒。潔古云:桔
5、梗,治咽喉痛,利胸中氣?!吨髦蚊卦E》云:味辛,苦微溫,味厚氣薄,陽中陰也。肺經(jīng)之引藥。辛苦微溫,乃散寒嘔。若咽中痛,非此不能除。陽中之陽,謂之舟楫。諸藥中有此一味,不能下沉。治鼻塞,去蘆米泔浸一宿,焙干用。《本草綱目》:朱肱《活人書》治胸中痞滿不痛,用桔梗、枳殼,取其通肺利膈下氣也。仲景治寒料結(jié)胸,用桔梗、貝母、巴豆,取其溫中消谷破積也。又治肺癰唾膿,用桔梗、甘草,取其苦辛清肺,甘溫瀉火,又能排膿血、補(bǔ)內(nèi)漏也。其治少陰證二、三日咽寒邪,
6、清利頭目咽喉,開胸膈滯氣。凡痰壅喘促,鼻塞肺氣不利。目赤,喉痹咽痛,兩少陰火。齒痛陽明風(fēng)熱??诏?,肺癰干咳,火郁在肺。胸膈刺痛,火郁上焦。下痢腹痛,腹?jié)M腸鳴,肺火郁于大腸。并宜苦梗以開之。為諸藥舟楫,載之上浮,能引苦泄峻下之劑,至于至高之分成功。既上行,而又能下氣,何也?肺主氣,肺金清,濁氣自下行耳。養(yǎng)血排膿,補(bǔ)內(nèi)漏。故治肺癰。時珍曰:枳桔湯治胸中痞滿不痛,取其通肺利膈下氣也。甘桔湯通治咽喉口舌諸病,取其苦辛散寒,甘平除熱也。宋仁宗加荊
7、芥、防風(fēng)、連翹,遂名如圣湯。王好古加味甘桔湯,失音加訶子,聲不出加半夏,上氣加陳皮,涎嗽加知母、貝母,咳渴加五味,酒毒加葛根,少氣加人參,嘔加半夏、半姜,吐膿血加紫菀,肺痿加阿膠,胸膈不利加枳殼,痞滿加枳實(shí),目赤加梔子、大黃,面腫加茯苓,膚痛加黃芪,發(fā)斑加荊防,疫毒加牛蒡、大黃,不得眠加梔子。昂按:觀海藏所加,則用藥之大較亦可識矣。畏龍膽、白及。忌豬肉。《本經(jīng)逢原》:桔梗上升,清肺氣,利咽喉,為肺部引經(jīng)。又能開發(fā)皮腠,故與羌、獨(dú)、柴胡、
8、、蘇輩,同為解表藥,與甘草同為舟楫之劑,諸藥有此一味,不能下沉也。傷寒邪結(jié)胸脅,則痛如刀刺;邪在中焦,則腹?jié)M腸鳴幽幽。辛甘升發(fā),苦淡降泄,則邪解而氣和矣。其主驚恐悸氣者,心脾氣郁不舒,用以升散之也。朱肱用桔梗治胸中痞滿,總不出《本經(jīng)》主治。仲景治寒實(shí)結(jié)胸,同貝母、巴豆,取其溫中、消谷破積也。治肺癰唾膿血,用桔梗、甘草,取排膿而清濁氣也。治少陰證二三日咽痛,用甘桔湯,取其調(diào)寒熱、通陰氣也?!肚Ы鸱健分魏肀远練猓酃6?,水煎頓服。加甘草、
9、連翹、荊、防,名如圣湯,通治咽喉諸病。桔梗有甘苦二種,甘者曰薺苨,《千金》治強(qiáng)中為病,莖長興發(fā),不交精出,取其能升解熱邪于上也。又干咳嗽,乃痰火之邪郁在肺中,亦宜甘以潤之。痢疾腹痛,乃肺金之氣郁在大腸,則宜苦以開之,甘升而苦降也。此藥升降諸氣,能入肺使諸氣下降。俗泥為上升而不能下行,失其用矣。痘疹下部不能起發(fā),為之切忌。以其性升,能阻藥力于上,不得下達(dá)也。惟陰虛久嗽不宜用,以其通陽泄氣也。其蘆吐膈上風(fēng)熱實(shí)痰,生研末,白湯調(diào)服二三錢探吐之
10、?!侗静莩缭罚航酃#S白,葉毛,味辛,稟太陰金土之氣化。味苦性溫,花莖紫赤,又稟少陰火熱之氣化。主治胸脅痛如刀刺者,桔梗辛散溫行,能治上焦之胸痛,而旁行于脅,復(fù)能治少陽之脅痛而上達(dá)于胸也。腹?jié)M,腸鳴幽幽者,腹中寒則滿,腸中寒則鳴。腹者土也,腸者金也。桔梗稟火土金相生之氣化,能以火而溫腹?jié)M之土寒,更能以火而溫腸鳴之金寒也。驚恐悸氣,少陰病也。心虛則驚,腎虛則恐,心腎皆虛則悸。桔梗得少陰之火化,故治驚恐悸氣。愚按:桔梗治少陽之脅痛,上
11、焦之胸痹,中焦之腸鳴,下焦之腹?jié)M。又,驚則氣上,恐則氣下,悸則動中,是桔梗為氣分之藥,上中下皆可治也。張元素不參經(jīng)義,謂桔梗乃舟楫之藥,載諸藥而不沉。今人熟念在口,終身不忘。夫以元素杜撰之言為是,則《本經(jīng)》幾可廢矣。醫(yī)門豪杰之士,闡明神農(nóng)之《本經(jīng)》,軒岐之《靈》、《素》,仲祖之《論》、《略》,則千百方書,皆為糟粕。設(shè)未能也,必為方書所囿,而蒙蔽一生矣,可畏哉?!侗静萸笳妗罚海叟蓍_提肺中風(fēng)寒,載藥上行。桔梗專入肺,兼入心,胃。辛苦而平。
12、按書既載能引諸藥上行,又載能以下氣,其義何居?蓋緣人之臟腑胸膈,本貴通利,一有寒邪阻塞,則氣血不通。其在于肺,則或?yàn)椴焕娞帝沾俦侨?;其在陽明,胃。則或風(fēng)熱相搏,而見齒痛;其在少陰,腎。則因寒蔽火郁,而見目赤喉痹咽痛;久而火郁于肺,則見口瘡肺癰干咳;火郁上焦,則見胸膈刺痛;肺火移郁大腸,則見下痢腹痛,腹?jié)M腸鳴。總皆寒入于肺,閉其竅道,一語透盡諸病根源。則清不得上行,濁因不得下降耳。桔梗味苦氣平,質(zhì)浮色白,系開提肺氣之劑至于至高之分
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