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文檔簡介
1、梔子(《本經》)梔子為茜草科植物梔子的干燥成熱果實。栽培或野生。主產于浙江、江西、湖南、福建、湖北、四川、貴州、陜西等地。原植物生于丘陵地帶或山坡灌林中。喜溫暖濕潤氣候,較耐旱,忌積水,以土層深厚、排水良好、疏松肥沃的沖積土、礫質土等酸性土壤最宜生長。味苦,性寒。歸心、肝、肺、胃、三焦經。功效瀉火除煩、清熱利尿、涼血解毒。焦梔子涼血止血。梔子炭收斂止血。姜梔子和胃止嘔。臨床用名有梔子、炒梔子、焦梔子、梔子炭、姜梔子?!颈静輩R言】《神農本
2、草經》:味苦,寒。主治五內邪氣,胃中熱氣,面赤酒齄鼻,白癩,赤癩,瘡瘍?!睹t(yī)別錄》:大寒,無毒。主治目熱赤痛,胸心大小腸大熱,心中煩悶,胃中熱氣?!端幮哉摗罚簹⑾x毒。去熱毒風,利五淋,主中惡,通小便,解五種黃病,明目,治時疾,除熱及消渴口乾,目赤種病。《開寶本草》:味苦,大寒,無毒。療目熱赤痛,胸中心大小腸大熱,心中煩悶,胃中熱氣。《本草圖經》:仲景及古今名醫(yī)治發(fā)黃,皆用梔子,茵陳、甘草、香豉四物作湯飲。又治大病后勞復,皆用梔子、鼠矢
3、等,利小便而愈。其方極多,不可勝數(shù)?!侗静菅芰x》:仲景治發(fā)汗吐下后,虛煩不得眠。若劇者,必反覆顛倒,心中懊惱,梔子豉湯治之。虛,故不用大黃,有寒毒故也。梔子雖寒無毒,治胃中熱氣,既亡血、亡津液,腑臟無潤養(yǎng),內生虛熱,非此物不可去,張仲景《傷寒論》已著。又治心經留熱,小便赤澀,去皮山梔子、火炮大黃、連翹、甘草炙,等分,末之,水煎三二錢匕,服之無不效?!端庮惙ㄏ蟆罚褐涡臒┌脨溃瑹┎坏妹?,心神顛倒欲絕,血帶,小便不利?!端幮再x》:味苦,性大寒
4、,無毒。沉也,陰也。其用有二:療心中懊顛倒而不得眠,治臍下血滯小便而不得利。易老云:輕飄而象肺,色赤而象火,又能瀉腫中之火?!稖罕静荨罚簹夂?,味微苦,性大寒,味薄,陰中陽也,無毒?!断蟆吩疲褐涡臒?,懊而不得眠,心神顛倒欲絕,血滯,小便不利。杵細用?!缎摹吩疲喝バ闹锌蜔?,除煩躁,與豉同用?!墩洹吩疲褐箍?,去心懊煩躁?!侗静荨吩疲褐魑鍍刃皻?,胃中熱氣,面赤,酒皰齇鼻,白癩、赤癩,瘡瘍。療目熱赤痛,胸心大小腸大熱,心中煩悶,胃中熱氣。仲景用
5、梔子治煩,胸為至高之分也。故易老云:輕浮而象肺也,色赤而象火,故能瀉肺中之火?!侗静荨凡谎酝?,仲景用此為吐藥。梔子本非吐藥,為邪氣在上,拒而不納,故令上吐,邪因得以出?!督洝吩唬浩涓哒咭蚨街?,此之謂也。或用梔子利小便,實非利小便,清肺也。肺氣清而化,膀胱為津液之府,小便得此氣化而出也。《本經》謂治大小腸熱,辛與庚合,又與丙合,又能泄戊,其先入中州故也。入手太陰。梔子豉湯治煩燥,煩者氣也,燥者血也。血主肺,血主腎。故用梔子以治肺煩,用香
6、豉以治腎躁。躁者懊不得眠也。少氣虛滿者加甘草。若嘔噦者加生姜、橘皮。下后腹?jié)M而煩,梔子厚樸枳實湯。下后身熱微煩,梔子甘草干姜湯。梔子大而長者染色,不堪入藥。皮薄而圓,七棱至九棱者,名山梔子,所謂越桃者是也?!堆芰x》云:仲景治傷寒,發(fā)汗吐下后,虛煩不得眠。若劇者必反復顛倒,心中懊,郁結,致色變于色而標見于皮,及浸淫膚肉而瘡瘍癩癬,此皆火熱爍金,非此不能轉熱惱為清涼耳。五內邪氣,胃中熱氣結而未實者,易于分解,已成燥堅者,非所宜矣。《藥性解
7、》:味甘,性寒,無毒,入心、肺、大小腸、胃、膀胱六經。主五內邪熱、亡血津枯、面紅目赤、癰腫瘡瘍、五腫黃病,開郁瀉火,療心中懊顛倒而不眠,治臍下血滯小便而不利。皮,主肌膚之熱。仁,去心胸之熱。按:山梔味甘歸心,輕飄象肺,大腸則供肺為傳送者也,小腸則受盛與心應者也,胃亦上焦之也,膀胱亦肺部之絡也,故咸入之,以理邪熱諸證。潔枯曰輕精上行,丹溪又曰屈曲下行,兩家之說,似相左矣。不知惟其上行,最能清肺,肺氣清而化,則小便從此氣化而出,經曰膀胱津液
8、藏,氣化則能出者是也。虛火炎者,炒黑用;煩郁嘔逆者,姜汁炒用;此外并宜生服。《藥鑒》:氣寒,味苦,無毒。氣薄味厚,氣浮味降,沉也,陰之陽也。主心煩懊不得眠,心神顛倒欲絕。利五淋,通小便。除胸中之熱甚,止胃脘之熱痛。留皮去熱于肌表,去皮劫熱于心胸。酒炒上行,鹽浸下降。入手太陰一臟,因輕浮象肺,因赤色象火,故治至高氣之,而瀉肺中之火也?!侗窘洝凡荒茏魍轮倬坝脼橥滤幷撸瑸樾皻庠谏希芏荒芗{食,令其上吐,邪始得出。經曰:在高者,因而越之。此之
9、謂也。亦產能和小便,易老用為利小便者,實非利小便,乃清肺也。肺氣清而化,則小便從此氣化而出。經曰:膀胱為津液之府,氣化則能出者。此之謂也?!侗窘洝酚种^治大小腸熱及胃中熱者,此因辛與庚合,又與丙合,又能泄戊,其先于中州故焉。加生姜、陳皮,治嘔噦不止。加厚樸、枳實,除腹?jié)M而煩。加茵陳,治濕熱發(fā)。加甘草,治心氣虛滿。倘除煩躁于心內,須加香豉而建功。蓋煩者,氣也。躁者,血也。氣主肺,血主腎,故用梔子治肺煩,用香豉治腎躁也。若加生姜汁,尤治心腹久
10、痛。上焦客熱善驅,五腫黃病竟解。去目赤作障,止霍亂轉筋,赤白癩瘡,酒皰齄鼻,五內邪氣,悉能除之。又能解熱郁,行結氣,其性屈曲下行,驅諸火邪從小便中出,解毒湯用此,取其引諸藥從膀胱中出也。研末及鼻,能止衄血。炒黑入藥,能止吐血?!毒霸廊珪罚何犊啵瑲夂?。味厚氣薄,氣浮味降,陰中有陽。因其氣浮,故能清心肺之火,解消渴,除熱郁,療時疾躁煩,心中懊惱,熱悶不得眠,熱厥頭疼,耳目風熱赤腫疼痛,霍亂轉筋。因其味降,故能瀉肝腎膀胱之火,通五淋,治大小
11、腸熱秘熱結,五種黃疸、三焦郁火,臍下熱郁疝氣,吐血衄血,血痢血淋,治大小腸熱秘熱結,五種黃疸、三焦郁火,臍下熱郁疝氣,吐血衄血,血痢血淋,小腹損傷于血。若用佐使,治有不同:加茵陳,除濕熱疸黃;加豆豉,除心火煩躁;加厚樸、枳實,可除煩滿;加生姜、陳皮,可除嘔噦;同玄胡索,破熱滯瘀血腹痛。此外如面赤酒齄,熱毒湯火,瘡瘍腫痛,皆所宜用。仲景因其氣浮而苦,極易動吐,故用為吐藥,以去上焦痰滯。丹溪謂其解郁熱,行結氣。其性屈曲下行,大能降火從小便泄
12、去,人所不知?!侗静輦湟罚簽a心肺三焦之火??嗪?。輕飄象肺,色赤入心,瀉心肺之邪熱,使之屈曲下行,從小便出,海藏曰:或用為利小便藥,非利小便,乃肺清則化行,而膀胱津液之府,得此氣化而出也。而三焦之郁火以解,熱厥厥有寒、熱二證。心痛以平,丹溪曰:治心痛,當分新久。若初起因寒因食,宜當溫散。久則郁而成熱,若用溫劑,不助痛添病乎?古方多用梔子為君,熱藥為之向導,則邪易伏。此病雖日久,不食不死。若痛止恣食,病必再作也。吐衄血淋,血痢之病以息。最
13、清胃脘之血,炒黑末服,吹鼻治衄?!侗静輩R》曰:治實火之血,順氣為先,氣行則血自歸經;治虛火之血,養(yǎng)正為先,氣壯則自能攝血。丹溪曰:治血不可單行單止,亦不可純用寒藥。氣逆為火,順氣即是降火。治心煩懊不眠,仲景用梔子豉湯。王好古曰:煩者氣也,燥者氣也,燥者血也。故用梔子治肺煩,香豉治腎燥。亦用作吐藥,以邪在上焦,吐之則邪治肺煩,香豉其高者因而越之也。按梔豉湯,吐虛煩客熱;瓜蒂散,吐痰食宿寒。五黃古方多用梔子、茵陳。五淋,亡血津枯,口渴目赤,
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