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1、小于胎齡兒一概述小于胎齡兒(smallfgestationalageinfant,SGA)又稱宮內(nèi)生長遲緩兒或小樣兒,是指出生體重低于同胎齡平均體重的第10百分位數(shù),或低于同胎齡平均體重的2個標準差的新生兒。這部分新生兒不但在圍產(chǎn)期有極高的風險,其在學齡期以及成年期也會存在著一系列問題。具體而言,SGA患兒在圍產(chǎn)期的死亡率較體重正常的新生兒高出很多,患病風險也相應(yīng)增加。同時,這部分孩子成長至學齡期亦容易出現(xiàn)認知障礙、學習能力下降等情況。
2、成年后,他們之中將有很多人的成年終身高將低于正常人群的2個標準差。二病因母親嚴重妊娠合并癥可影響胎兒發(fā)育,母親妊娠期高血壓?。℉DCP)、多胎妊娠和羊水過少是造成晚期早產(chǎn)兒SGA的常見原因,其中HDCP為首位因素,與既往研究報道較一致。宮內(nèi)感染是造成胎膜早破、早產(chǎn)的重要原因,而本研究結(jié)果顯示,出生體重在同胎齡平均體重的第10~90百分位,AGA(適于胎齡兒)組胎膜早破的發(fā)生率高于SGA組,分析原因可能為部分存在宮內(nèi)感染的孕婦并未發(fā)生胎膜
3、早破,而持續(xù)的宮內(nèi)感染造1.體格檢查身高、指距、坐高、體重、血壓、脊柱、畸形,如有生長發(fā)育延遲應(yīng)進行智力測試。2.實驗室檢查(1)甲狀腺功能有甲低者治療前應(yīng)先治療甲低至少3個月。(2)肝腎功能排除肝臟、腎臟疾患。(3)糖代謝指標血糖、血胰島素和糖化血紅蛋白。有高血糖者慎用rhGH(重組人生長激素)治療。(4)女性染色體檢查以排除染色體疾病。(5)GHIGFI(生長激素胰島素樣生長因子I)軸功能狀態(tài)血IGFI和血IGFBP3(胰島素樣生長
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