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IP屬地：河北 更新時間：2024-03-14 格式：doc 頁數(shù)：4 大?。?7.00KB 人氣指數(shù)：12 舉報 版權(quán)申訴

1、靜脈注射地爾硫?qū)π墓δ艿挠绊戩o脈注射地爾硫?qū)π墓δ艿挠绊戩o脈注射地爾硫?qū)π墓δ艿挠绊?0100702向曉平胡大一洪和秀崔亮劉巖劉士英頊志敏【摘要】目的評價靜注地爾硫對心功能的影響，了解其臨床安全性。方法123例病人分為兩組：Ⅰ組室上性快速心律失常90例，Ⅱ組不穩(wěn)定心絞痛33例。分別靜脈注射地爾硫0.3mg.kg1.min1(Ⅰ組)和0.2mg.kg1.min1(Ⅱ組)。分別在給藥前，后進行心電圖、血壓監(jiān)測及觀察臨床表現(xiàn)。并對Ⅰ組30

2、例，Ⅱ組6例，心功能Ⅱ～Ⅲ級患者采用SwanGanz漂浮導(dǎo)管監(jiān)測，給藥前及給藥后30、120分鐘血流動力學(xué)變化。結(jié)果兩組給藥后心室率下降最大效應(yīng)時間為15分鐘。Ⅰ組臨床心悸等癥狀緩解時間平均為15分鐘，Ⅱ組心絞痛緩解平均為20分鐘。心室率平均下降幅度：Ⅰ組為34次分(P0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論靜注地爾硫0.2～0.3mg.kg1.5min1，能快速有效地控制心房顫動心室率，室上性快速心律失常及不穩(wěn)定心絞痛，且不會引起或加重心功能障

3、礙?！娟P(guān)鍵詞】心力衰竭地爾硫InfluenceofintravenousdiltiazemonheartfuctionXiangXiaopingHuDayiHongHuoxiuetal.CardiovularCenterTheSixthHospitalofBeijingBeijing100007InstituteofCardiovularDiseaseCapitalUniversityofMedicalSciencesBeijing1

4、00020【Abstract】ObjectiveToobservetheinfluenceofintravenousdiltiazemonheartfuction.MethodsNiypatientsofsupraventriculartachycardia(groupⅠ)33ofunstableanginapectis(groupⅡ)werestudiedbymeasuringhemodynamicsECGBPafterintrave

5、nousdiltiazemof0.3級：68例，Ⅱ級：33例，Ⅲ級：22例。臨床診斷：冠心病59例，高血壓性心臟病14例，風(fēng)心病15例，孤立性心房顫動12例，肺心病5例，先心病4例，擴張性心肌病2例，心外科手術(shù)后12例。給藥前未用其它抗心律失常藥物，血管擴張藥物和強心藥或停用上述藥物五個半衰期，并除外房室傳導(dǎo)阻滯和病態(tài)竇房結(jié)綜合征及心功能Ⅳ級者。給藥方法：地爾硫0.2mgkg(不穩(wěn)定心絞痛組)，0.3mgkg(室上性快速心律失常組)用

6、5%葡萄糖稀釋成20ml，在5分鐘內(nèi)靜脈推注，15分鐘后心率、血壓正常者以10mgh靜脈滴注維持。觀察指標(biāo)及方法：在給藥前及給藥后5、10、15、30、60、90和120分鐘各記錄心電圖、血壓、心率、臨床表現(xiàn)及體征的變化。同時對36例心功能Ⅱ～Ⅲ級病人(Ⅰ組：心外科手術(shù)后12例、冠心病9例、肺心病5例、擴張性心肌病2例、高血壓性心臟病2例。Ⅱ組：不穩(wěn)定心絞痛6例，在給藥前及給藥后30分鐘和120分鐘各測量肺毛嵌頓壓(PAWP)、肺動脈平