復(fù)合慶大霉素抗生素骨制備及其治療感染性骨缺損的實驗研究

1、復(fù)合慶大霉素抗生素骨制備及其治療感染復(fù)合慶大霉素抗生素骨制備及其治療感染性骨缺損的實驗研究性骨缺損的實驗研究92OChineseJournalofReparativeReconstructiveSurgery2006Vol20(9)復(fù)合慶大霉素抗生素骨制備及其治療感染性骨缺損的實驗研究李寶興張育敏趙亞平李春源康悅賴熾香【摘要】目的研制一種既有成骨作用又有抗感染能力且免疫原性較低的新型植骨材料.方法以5mm5mm5mm骨粒和6mlTl6m

2、m2OmlTl骨條作為載體采用超聲和負壓雙重復(fù)合法制備復(fù)合慶大霉素抗生素骨粒和骨條.將抗生素骨粒分別埋入24只Wistar大鼠左右股肌袋內(nèi)于術(shù)后135710和14d檢測慶大霉素體內(nèi)釋藥濃度及持續(xù)時間.將健康雄性成年綿羊10只制成6mm6rnm2nm左前肱骨和右后股骨缺損感染模型于缺損處注入510cFum1金黃色葡萄球菌1m1.將感染動物隨機均分為實驗組和對照組(一5)實驗組將復(fù)合慶大霉素抗生素骨條植入缺損區(qū)對照組將空白骨條植入缺損區(qū).術(shù)

3、后行大體觀察白細胞計數(shù)x線片及組織學(xué)觀察.結(jié)果大鼠抗生素骨粒植入后1d骨粒與肌肉組織中藥物濃度分別為46.1t~gml和17.3t~gml后緩慢釋放至14d局部軟組織藥物濃度仍高于金黃色葡萄球菌最小抑菌濃度(2.0t~gm1).羊體內(nèi)抗感染實驗:術(shù)后2周實驗組1只羊1側(cè)肢體植骨部位出現(xiàn)膿性分泌物4～8周植入骨與周圍較好融合12周愈合良好對照組2～8周植入骨基本被膿液包裹或軟組織取代其中1只羊于2Od死亡12周植骨區(qū)除中央被軟組織填充外余

4、愈合較好.白細胞計數(shù)術(shù)前各組均在正常生理范圍術(shù)后1～14d實驗組白細胞計數(shù)均低于對照組.x線片和組織學(xué)觀察nboneallograft17.3ugmlinmusclesafter1day.Theconcentrationsofgentamicinexceedingtheminimuminhibityconcentrationlastedf14daysinvivo.WBCinthecontrolgroupwashigherthanthat

5、intheexperimentalgroup.Inthecontrolgroup1casediedowingtoseptemia3weeksafteroperation.Theimplantedboneswerewrappedinpus46weeksthedefectswerefilledwithfibretissue810weeksafteroperation.Intheexperimentalgroup1casewasinfecte

6、dtheothershadagoodconcrescence.Theboneallograftsbegantointegratewithadjacentboneafter4—8weeksintegratewellafter12weeks.TheX—rayhistologicalobservationshowedthatnewbonefmedtooktheplaceofboneallograft.ConclusionThegentamic

7、in—impregnatedboneallograftwasofagoodsustainedreleasefeatureinvivolocalantiinfectionosteogenesis.Itmightbeanidealbonegraftingmaterialfbonedefectswithinfection.[Keywds]CombinationantibioticboneGentamicinInfectivebonedefec