醫(yī)療救助在健康扶貧工作中面臨的困難和問(wèn)題

1、醫(yī)療救助在健康扶貧工作中面臨的困難和問(wèn)題健康扶貧是打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)實(shí)現(xiàn)農(nóng)村貧困人口穩(wěn)定脫貧的的關(guān)鍵舉措，關(guān)乎全面建成小康社會(huì)的成敗。醫(yī)療救助則是健康扶貧工作的重要組成部分，近年來(lái)，廣大基層縣區(qū)在實(shí)施健康扶貧中，從因病致貧、病貧疊加的突出問(wèn)題入手，在醫(yī)療救助方面探索出了一系列經(jīng)驗(yàn)，有力地提升了救助效率和效果。然而，受資金來(lái)源、救助范圍、相關(guān)制度等制約，醫(yī)療救助在健康扶貧當(dāng)中仍然面臨著種種困難和問(wèn)題，亟待探索和解決。健康扶貧醫(yī)療救助工作現(xiàn)狀健

2、康扶貧醫(yī)療救助工作現(xiàn)狀以陜西省旬陽(yáng)縣為例，該縣為擁有45萬(wàn)人口的農(nóng)業(yè)縣。全縣建檔立卡因病致貧群眾1.4萬(wàn)戶3.57萬(wàn)人，占全縣貧困人口的41.5%。醫(yī)療救助工作主要體現(xiàn)在減免和補(bǔ)助等方面：從縣“合作醫(yī)療基金”中拿出一定量的資金為參合群眾購(gòu)買大病保險(xiǎn)（2016年約拿出945萬(wàn)元），城鄉(xiāng)居民大病治療首段起付降低70%，從10000元降到3000元；貧困戶在縣內(nèi)二級(jí)醫(yī)院住院起付費(fèi)從800元降低到500元。農(nóng)村貧困群眾在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院合規(guī)費(fèi)用全報(bào)

3、銷。通過(guò)提高合療報(bào)銷比例，設(shè)立扶貧病床、免收掛號(hào)費(fèi)、床位費(fèi)、診查費(fèi)和注射費(fèi)，為一部分貧困群眾減輕了負(fù)擔(dān)。對(duì)喪失勞動(dòng)能力的貧困群眾，通過(guò)免費(fèi)購(gòu)買合療、部分藥物免費(fèi)供給、政府兜底等辦法給予了保障。醫(yī)療救助在健康扶貧工作中存在的問(wèn)題醫(yī)療救助在健康扶貧工作中存在的問(wèn)題只能去其他非定點(diǎn)而專業(yè)對(duì)口醫(yī)院就診，就不能夠獲得醫(yī)療救助。定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用常常較高，而很多社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)藥費(fèi)用相對(duì)較低，同時(shí)，入、住院的手續(xù)也相對(duì)簡(jiǎn)便。另外，受競(jìng)

4、爭(zhēng)機(jī)制的影響，很多非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)比定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做的更好。一定數(shù)量的因病致貧的貧困對(duì)象不能選擇費(fèi)用較便宜、服務(wù)更好的其他非定點(diǎn)醫(yī)院，只能“擠”向“定點(diǎn)醫(yī)院”。定點(diǎn)演變成了壟斷。四是部門溝通未到位。健康扶貧工作是全社會(huì)的工作，需要各個(gè)部門、各個(gè)系統(tǒng)的共同配合。例如，政府慈善機(jī)構(gòu)作為政府救助的有益補(bǔ)充，在醫(yī)療救助中就起著重要作用。政府部門的醫(yī)療救助與慈善機(jī)構(gòu)的醫(yī)療救助一般都是分別開(kāi)展，在醫(yī)療救助實(shí)施過(guò)程中，兩者之間缺乏溝通交流機(jī)制，

5、救助情況各不掌握，各種救助之間不能有效銜接，使得醫(yī)療救助尚缺乏足夠的科學(xué)性。再如，政府養(yǎng)老、民政救濟(jì)、社會(huì)保障、紅十字會(huì)等機(jī)構(gòu)，與醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)也缺少資源與信息共享，各部門互相獨(dú)立、自成系統(tǒng)，沒(méi)有建立起行之有效的協(xié)調(diào)溝通機(jī)制，往往是各自為戰(zhàn)，既對(duì)國(guó)家資源形成浪費(fèi)，也不利于因病致貧困難群眾的精準(zhǔn)幫扶。解決問(wèn)題的建議解決問(wèn)題的建議一要多方面拓寬資金籌措渠道。重點(diǎn)要想辦法吸引社會(huì)力量參與醫(yī)療救助。在爭(zhēng)取國(guó)家、省、市、縣財(cái)政加大資金投入的同時(shí)