入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、留觀制度與流程規(guī)范

1、住院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科服務(wù)流程管理住院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科服務(wù)流程管理一、入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院制度與流程規(guī)范一、入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院制度與流程規(guī)范1.1.入院：入院：（1）病人住院，須持有本院門診或急診醫(yī)師簽發(fā)收住院意見的門診病歷、住院卡，持有效證件、住院押金及生活必需品到入院收費(fèi)處辦理入院手續(xù)（患者或家屬要保存好有關(guān)收據(jù)）。（2）接診新入院病人的病房護(hù)士將病人帶到準(zhǔn)備好的病床及用物的病房內(nèi)。對急診或危重病人，病房醫(yī)護(hù)人員須立即做好搶救的一切準(zhǔn)備

2、工作。（3）病人安置好后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動熱情接待病人，向病人介紹住院規(guī)則和有關(guān)事項(xiàng)，并簽字。同時(shí)協(xié)助病人熟悉環(huán)境，主動了解病情和病人的心理狀態(tài)、生活習(xí)慣等，及時(shí)測體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重等。（4）護(hù)送危重病人入院時(shí)應(yīng)保證安全、注意保暖、輸液病人或用氧者要防止途中中斷，對外傷骨折病人注意保持體位，盡量減少病人的痛苦。（5）病人入院后護(hù)士應(yīng)及時(shí)通知負(fù)責(zé)醫(yī)師檢查病人，及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑，制定整體護(hù)理計(jì)劃。2.2.轉(zhuǎn)科：（附院內(nèi)病人轉(zhuǎn)科交接記錄單

3、）轉(zhuǎn)科：（附院內(nèi)病人轉(zhuǎn)科交接記錄單）（1）病人因病情需要轉(zhuǎn)科，須經(jīng)主管醫(yī)生向相關(guān)科室發(fā)出會診申請，會診后決定轉(zhuǎn)入后，原主管醫(yī)師開出病人轉(zhuǎn)科醫(yī)囑。（2）責(zé)任護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑與轉(zhuǎn)入科室聯(lián)系，完成本病區(qū)應(yīng)實(shí)施的診療護(hù)理措施及護(hù)理文件書寫，并通知病人家屬做好轉(zhuǎn)科準(zhǔn)備。（3）護(hù)士核對長期、臨時(shí)醫(yī)囑，結(jié)算病人在本病區(qū)所用的藥物及治療費(fèi)用，注銷各種診療卡（床頭卡、治療卡、給藥卡等）。（4）責(zé)任護(hù)士征求病人對本科室的工作意見，并協(xié)助病人整理物品，清點(diǎn)被服，

4、與轉(zhuǎn)入科室護(hù)士交接病歷及藥物后，攜帶病歷、藥物護(hù)送病人至轉(zhuǎn)入病區(qū)。（5）責(zé)任護(hù)士與轉(zhuǎn)入科室的護(hù)士交接病歷及藥物，待轉(zhuǎn)入科室接收病歷并安置好病人，雙方在床邊交接病人的病情及護(hù)理情況后方可離開。3.3.出院：出院：（1）患者出院，須由經(jīng)治醫(yī)師下出院醫(yī)囑，經(jīng)上級醫(yī)師或科主任同意，方可辦出院手續(xù)。辦理出院手續(xù)可在下發(fā)醫(yī)囑的當(dāng)天下午或第二天辦理。（2）患者出院前，由責(zé)任護(hù)士及經(jīng)治醫(yī)師告知出院后注意事項(xiàng)，包括：目前的病情；藥物的劑量、作用、副作用；