水腫的分類_第1頁
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文檔簡介

1、(一)按范圍分類按范圍分類1、全身性水腫、全身性水腫:液體在組織間隙呈彌漫分布,如心源性水腫腎源性水腫,肝源性水腫,肺源性水腫2、局部性水腫、局部性水腫:液體積聚在局部組織間隙,如血栓性靜脈炎,靜脈回流受阻,淋巴回流受阻,炎癥水腫3、積水、積水:液體積聚在體腔內(nèi),如胸腔積水、腹腔積水。(二)按有無凹陷分類(二)按有無凹陷分類1、凹陷性水腫、凹陷性水腫:體液積聚于皮下組織間隙,指壓后組織下陷。病因:心、肝、腎源性水腫;營養(yǎng)不良性水腫等。2

2、、非凹陷性水腫、非凹陷性水腫:體液積聚于皮下組織間隙,指壓后組織下陷不明顯或沒有凹痕。病因:粘液性水腫:組織液蛋白含量較高。絲蟲?。郝粤馨鸵夯亓魇茏?。(三)按水腫的皮膚特點(diǎn)分類(三)按水腫的皮膚特點(diǎn)分類1、隱性水腫:、隱性水腫:全身組織間隙水潴留5kg,皮膚腫脹、彈性差、皺紋變淺、用手指按壓有凹陷。(四)按臨床檢查分度(四)按臨床檢查分度1、輕度、輕度僅見于眼瞼、眶下軟組織、脛骨前、踝部皮下組織水腫,指壓后組織輕度下陷,平復(fù)較快。2、

3、中度、中度全身組織均見明顯水腫,指壓后凹陷明顯,平復(fù)緩慢。3、重度、重度全身組織嚴(yán)重水腫,身體低位皮膚緊張發(fā)亮,或有液體滲出,漿膜腔可見積液,外陰亦可嚴(yán)重水腫。1.1.全身性水腫全身性水腫(1)心源性)心源性風(fēng)濕病、高血壓病、梅毒等各種病因及瓣膜、心肌等各種病變引起的充血性心力衰竭、縮窄性心包炎等。脈炎等??煞譃槁造o脈功能不全,上腔靜脈阻塞綜合征,下腔靜脈阻塞綜合征以及其他靜脈阻塞。(3)炎癥性)炎癥性為最常見的局部水腫。見于丹毒,癤

4、腫等。(4)變態(tài)反應(yīng)性)變態(tài)反應(yīng)性蕁麻疹,血清病以及食物、藥物、刺激性外用藥等的過敏反應(yīng)等。(5)血管神經(jīng)性)血管神經(jīng)性屬變態(tài)反應(yīng)或神經(jīng)源性,可因昆蟲、機(jī)械刺激、溫?zé)岽碳せ蚋星榧佣T發(fā)。部分病例與遺傳有關(guān)。中醫(yī)中水腫可分為陽水與陰水。中醫(yī)中水腫可分為陽水與陰水。陽水病因多為風(fēng)邪、瘡毒、水濕。發(fā)病較急,每成于數(shù)日之間,腫多由面目開始,自上而下,繼及全身,腫處皮膚繃急光亮,按之凹陷即起,兼有寒熱等表證,屬表、屬實,一般病程較短。癥候分型:

5、陽水①風(fēng)水泛濫②濕毒浸淫③水濕浸漬④濕熱壅盛陰水病因多為飲食勞倦,先天或后天因素所致的臟腑虧損。發(fā)病緩慢,腫多由足踝開始,自下而上,繼及全身,腫處皮膚松弛,按之凹陷不易恢復(fù),甚則按之如泥,屬里、屬虛或虛實夾雜,病程較長。癥候分型:陰水①脾陽虛衰②腎陽衰微睡眠型態(tài)紊亂:與疾病有關(guān)護(hù)理措施:1、評估病人的睡眠時間、方式、睡眠程度、睡眠習(xí)慣、睡眠型態(tài)紊亂的具體原因。2、觀察和記錄病人夜間連續(xù)睡眠的時間、程度,定時觀察病人心律、心率、呼吸的變化

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