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文檔簡介
1、國際通用的128個護理診斷如下：型態(tài)1：交換1.營養(yǎng)失調(diào)：高于機體需要量2.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量3.營養(yǎng)失調(diào)：潛在高于機體需要量4.有感染的危險5.有體溫改變的危險6.體溫過高7.體溫過低8.體溫調(diào)節(jié)無效9.放射失調(diào)10.便秘11.有便秘的危險12.結(jié)腸性便秘13.腹瀉14.大便異常15.排尿異常16.壓迫性尿失禁17.放射性尿失禁18.急迫性尿失禁19.功能性尿失禁20.完全性尿失禁21.尿潴留22.組織灌注量改變（腎、腦、心肺、
2、胃腸、外周血管）23.體液過多24.體液不足25.有體液不足的危險26.心輸出量減少27.氣體交換受損28.清理呼吸道無效29.低效性呼吸型態(tài)30.不能維持自主呼吸31.呼吸機依賴32.有受傷害的危險33.有窒息的危險34.有中毒的危險35.有外傷的危險36.有誤吸的危險37.有費用綜合癥的危險38.保護能力改變39.組織完整性受損40.口腔黏膜改變41.皮膚完整性受損42.有皮膚完整性受損的危險43.適應(yīng)能力下降：顱內(nèi)的44.能量場困
3、擾型態(tài)2：溝通45.語言溝通障礙92.嬰兒喂養(yǎng)困難93.進(jìn)食自理缺陷94.沐浴衛(wèi)生自理缺陷95.穿著修飾自理缺陷96.如廁自理缺陷97.生長發(fā)育改變98.遷居應(yīng)激綜合癥99.嬰兒行為紊亂100.有嬰兒行為紊亂的危險101.潛在嬰兒行為調(diào)節(jié)增強型態(tài)7：感知102.自我形象紊亂103.自尊紊亂104.長期性自卑105.情境性自卑106.自我認(rèn)同紊亂107.感知改變（視、聽、運動、味、觸、嗅覺）108.單側(cè)感覺喪失109.絕望110.無能為力
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