常用患者病情評估評分表

1、急診危重病情判斷和評分急診危重病情判斷和評分潛在危重病評分系統(tǒng)潛在危重病評分系統(tǒng)?RAPS－評價(jià)院前或住院病人轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)?REMS－預(yù)測急診病人的病死危險(xiǎn)性病死危險(xiǎn)性?EWS－動態(tài)監(jiān)測病情變化，早期發(fā)現(xiàn)潛在危重病人潛在危重病人?MEWS－對急診病人去向的分揀分揀和類選類選治療?SIRS－急危重癥初篩方法，早期預(yù)測發(fā)生發(fā)生MODS（多器官功能衰竭）風(fēng)險(xiǎn)?SCS－預(yù)測急診病人近期，特別是30天內(nèi)死亡危險(xiǎn)性?MEES－動態(tài)評價(jià)院前急救和

2、急診復(fù)蘇的效果和質(zhì)量急診復(fù)蘇的效果和質(zhì)量?PSS－各種急性中毒急性中毒病人嚴(yán)重程度的評價(jià)和預(yù)后預(yù)測RAPS和REMS評分表評分表分值變量變量0123456脈搏脈搏7010955694054＜4040110139140179＞179179收縮壓收縮壓901297089（mmHg）130149150179＞179179呼吸呼吸12241224101110116969頻率頻率2534253435493549＞4949GCSGCS＞131311

3、1311138108105757＜5年齡年齡＜4545455445545564556465746574＞7474SpOSpO2＞89898689868975857585＜7575RAPS和REMS評分注意事項(xiàng)：評分注意事項(xiàng)：?參數(shù)取同一時間點(diǎn)參數(shù)取同一時間點(diǎn)?動態(tài)評分動態(tài)評分24小時最差值是指總分的最差值小時最差值是指總分的最差值?血壓最好由同一人反復(fù)測量，測量部位固定血壓最好由同一人反復(fù)測量，測量部位固定?測量外周血氧飽和的部位應(yīng)固定

4、測量外周血氧飽和的部位應(yīng)固定RAPS和REMS評分與病死危險(xiǎn)性對應(yīng)表評分與病死危險(xiǎn)性對應(yīng)表RAPS分值分值REMS分值分值病死危險(xiǎn)率病死危險(xiǎn)率≤7≤111110%10%81617161750%50%≥1414≥2424100%100%格拉斯哥昏迷評分格拉斯哥昏迷評分(GCS)項(xiàng)目臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)記分按吩咐動作6對疼痛刺激定位反應(yīng)5對疼痛刺激屈曲反應(yīng)4異常屈曲(去皮層狀態(tài))3異常伸展(去腦狀態(tài))2運(yùn)動無反應(yīng)1正常交談5言語錯亂4只能說出(

5、不適當(dāng))單詞3只能發(fā)音2語言無發(fā)音1自發(fā)睜眼4語言吩咐睜眼3疼痛刺激睜眼2睜眼無睜眼1將三類得分相加，即得到將三類得分相加，即得到GCS評分。評分。（最低（最低3分，最高分，最高15分）分）。選評判時的最好反應(yīng)計(jì)分。注意運(yùn)。選評判時的最好反應(yīng)計(jì)分。注意運(yùn)動評分左側(cè)右側(cè)可能不同，用較高的分?jǐn)?shù)進(jìn)行評分。改良的動評分左側(cè)右側(cè)可能不同，用較高的分?jǐn)?shù)進(jìn)行評分。改良的GCS評分應(yīng)記錄最好反應(yīng)評分應(yīng)記錄最好反應(yīng)最差反應(yīng)和左最差反應(yīng)和左側(cè)右側(cè)運(yùn)動評分。

6、右側(cè)運(yùn)動評分。創(chuàng)傷評分（創(chuàng)傷評分（TS）表）表呼吸頻率（次呼吸頻率（次分）分）呼吸幅度呼吸幅度收縮壓（收縮壓（mmHg）毛細(xì)血管充盈度毛細(xì)血管充盈度GCS總分總分等級等級積分積分等級等級積分積分等級等級積分積分等級等級積分積分等級等級積分積分10244正常正常1＞90904正常正常2141415155253525353淺或困難淺或困難0709070903遲緩遲緩1111311134＞35352506950692無0810103＜1010