人體寄生蟲學(xué)（humanparasitology)

1、主講人：張 忠 博士,人體寄生蟲學(xué) Human Parasitology,病原學(xué)教研室E-mail: zzzju@sohu.com med_parasitology@yahoo.com.cn Tel: 6222493,病原學(xué)教研室概況,病原學(xué)教研室是醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教研室與人體寄生蟲學(xué)教研室合并而成，承擔(dān)著學(xué)院《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》和《人體寄生蟲學(xué)》的教學(xué)工作，是學(xué)院較有影響的教研

2、室 。,現(xiàn)有教師13名，其中高級(jí)職稱教師5名，具有博士學(xué)位人員3名，具有碩士學(xué)位人員5名，形成穩(wěn)定合理的科研和教學(xué)梯隊(duì)。,人員組成,教研室優(yōu)化組合的病原生物學(xué)學(xué)科是校級(jí)重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科，2001年9月，被評(píng)為泰山醫(yī)學(xué)院課程建設(shè)一類課程，學(xué)科業(yè)已獲國(guó)家教委碩士培養(yǎng)授予權(quán)，目前在讀研究生3人。,學(xué)科建設(shè),科研概況,研究方向：,病原體感染與優(yōu)生,媒介生物學(xué),分子病毒學(xué),醫(yī)院內(nèi)病原體感染,科研經(jīng)費(fèi),現(xiàn)承擔(dān)國(guó)家自然科學(xué)基金、省衛(wèi)生廳、省計(jì)生委、省醫(yī)學(xué)

3、會(huì)基金4項(xiàng)；泰山醫(yī)學(xué)院博士科研啟動(dòng)基金3項(xiàng)，泰山醫(yī)學(xué)院課題2項(xiàng)，共計(jì)60余萬(wàn)元。,近幾年獲省科委科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng)（全院唯一），三等獎(jiǎng)2項(xiàng)，廳級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)10余項(xiàng)，院級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)多項(xiàng)，發(fā)表論文80余篇，其中SCI源期刊論文4篇，核心期刊論文30余篇。,科研獲獎(jiǎng)與論文,本教研室還與第四軍醫(yī)大學(xué)、北京大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院、北京地壇醫(yī)院、中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)、山東大學(xué)、濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院、山東省寄生蟲病防治所及蚌埠醫(yī)學(xué)院等院校建立了廣泛的聯(lián)系，開展學(xué)術(shù)交流及科研合作。,對(duì)

4、外交流,歡迎報(bào)考病原學(xué)教研室碩士研究生！,人體寄生蟲學(xué)總論,人體寄生蟲學(xué)的定義 寄生蟲與宿主 寄生蟲與宿主之間的相互關(guān)系 寄生蟲病的流行與防治 寄生蟲感染的診斷,一、人體寄生蟲學(xué)定義,人體寄生蟲學(xué) （Human parasitology）是研究與人體健康相關(guān)的寄生蟲的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生活活動(dòng)、生存繁殖規(guī)律，闡明寄生蟲與人體及外界因素的相互關(guān)系的科學(xué)。也稱醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué)（Medical Parasitology),我國(guó)的五大寄生蟲病,

5、瘧疾、血吸蟲病、絲蟲病、黑熱病、鉤蟲病,? 世界及我國(guó)寄生蟲病的流行現(xiàn)狀 瘧疾 3 ~ 5億 每年死亡 > 100萬(wàn) 非洲每30秒因瘧疾死亡1名兒童，10年非洲經(jīng)濟(jì)損失數(shù)十億美元（WHO, 1999報(bào)告）。血吸蟲 世界感染人數(shù) 2億我國(guó)已經(jīng)在1958年基本消滅黑熱病，2000年全國(guó)實(shí)現(xiàn)阻斷絲蟲病傳播，基本控制瘧疾和血吸蟲病。,“千村霹靂人遺矢，萬(wàn)戶蕭疏鬼唱歌”,二、寄生蟲與宿主,◆寄生與寄生關(guān)系◆寄生蟲

6、的分類◆ 宿主及其類別,寄生與寄生關(guān)系,共生（symbiosis）,,共棲 commensalism,互利共生 mutualism,寄生 parasitism,,,,寄主 Host,寄生物 Parasite,寄生蟲及其分類,?寄生蟲的分類 按寄生性質(zhì)分類 專性寄生蟲：血吸蟲 兼性寄生蟲：糞類圓線蟲 偶然寄生蟲：蠅蛆 機(jī)會(huì)寄生

7、蟲：弓形蟲、卡氏肺孢子蟲,按寄生部位分類 體內(nèi)寄生蟲：蛔蟲 體外寄生蟲：虱、蚤,按寄生時(shí)間久暫 長(zhǎng)期性寄生蟲： 蛔蟲 暫時(shí)性寄生蟲： 蚊子,寄 生 蟲 的 分 類,按動(dòng)物分類系統(tǒng)分類，人體寄生蟲隸屬于動(dòng)物界的五個(gè)門：原生動(dòng)物門（Phylum Protozoa)——原蟲扁形動(dòng)物門（Phylum Platyhelminthes)——吸蟲、絳蟲線形動(dòng)物門（Phylum Ne

8、mathelminthes)——線蟲棘頭動(dòng)物門（Phylum Acanthocephala)——棘頭蟲節(jié)肢動(dòng)物門 (Phylum Arthropoda)———醫(yī)學(xué)昆蟲 習(xí)慣上分為：蠕蟲(吸蟲、絳蟲、線蟲)、原蟲、醫(yī)學(xué)昆蟲三大類。,人體常見(jiàn)寄生蠕蟲（線蟲）,?,常見(jiàn)人體寄生蠕蟲（吸蟲）,人體常見(jiàn)寄生蠕蟲（絳蟲）,,,醫(yī) 學(xué) 昆 蟲,,寄生蟲的命名—雙名法,似蚓蛔線蟲,宿主及其類別,終宿主（Definitive host）中間宿主

9、（Intermediate host）保蟲宿主（Reservior host）轉(zhuǎn)續(xù)宿主（Paratenic host or Transport host ）,衛(wèi)氏并殖吸蟲生活史,衛(wèi)氏肺吸蟲的生活史終宿主——人及貓、虎等肉食哺乳動(dòng)物保蟲宿主——貓、虎等肉食哺乳動(dòng)物第一中間宿主——川卷螺第二中間宿主——淡水蟹、蝲蛄轉(zhuǎn)續(xù)宿主——豬、野豬,◆ 生活史（Life cycle）：寄生蟲完成一代生長(zhǎng)

10、、發(fā)育和繁殖的整個(gè)過(guò)程?！?生活史的類型： 直接型：無(wú)中間宿主 陰道毛滴蟲、組織內(nèi)阿米巴 間接型：需中間宿主或吸血昆蟲 血吸蟲、絲蟲 ◆ 感染階段（Infective stage）,,Infective stage,Indirect life cycle,三、寄生蟲與宿主的相互關(guān)系

11、,（一）寄生蟲對(duì)宿主的影響（寄生蟲的致病作用） 1. 掠奪營(yíng)養(yǎng) 2. 機(jī)械性損傷（入侵—移行—定居—繁殖） 3. 毒性與免疫損傷,蛔蟲在小腸寄生,鉤蟲引起的貧血,奪取營(yíng)養(yǎng),,蛔蟲性腸穿孔,蛔蟲性腸梗阻,,機(jī)械損傷,血吸蟲病,蚊咬所致嚴(yán)重過(guò)敏,,毒性與免疫損傷,（二）宿主對(duì)寄生蟲的影響（宿主對(duì)寄生蟲的免疫作用）,? 非特異性免疫或先天性免疫? 特異性免疫或獲得性免疫,寄生蟲感染

12、的免疫特點(diǎn) ※ 誘導(dǎo)的免疫不如病毒、細(xì)菌的強(qiáng) ※ 抗原復(fù)雜，因共同抗原的存在，種間 常有交叉免疫性 ※ 很少出現(xiàn)完全保護(hù)性免疫,寄生蟲感染的免疫類型 ? 消除性免疫——皮膚利什曼病 ? 非消除性免疫 - 伴隨免疫（concomitant immunity) - 帶蟲免疫（premunition) ? 免疫逃避 - 解剖位置的

13、隔離 - 抗原變異 - 抗原偽裝 - 免疫抑制,四、寄生蟲病的流行與防治,（一）寄生蟲病流行的基本環(huán)節(jié)（二）寄生蟲病的流行特點(diǎn)（三）寄生蟲病流行的影響因素（四）寄 生 蟲 病 的 防 治,（一）寄生蟲病流行的基本環(huán)節(jié) ※ 傳染源：病人、帶蟲者、保蟲宿主 ※ 傳播途徑：口、皮膚、媒介昆蟲、

14、接觸、胎盤 ※ 易感人群：人普遍易感；特別是兒 童和初次進(jìn)入疫區(qū)的人,（二）寄生蟲病的流行特點(diǎn)? 地方性? 季節(jié)性? 自然疫源性 動(dòng)物源性疾病 人獸共患性寄生蟲病 parasitic zoonoses,（三）寄生蟲病流行的影響因素,易感人群,傳播途徑,自 然因 素,社 會(huì)因 素,,,,,寄生蟲病人、帶蟲者、保蟲

15、宿主,傳染源,,生物因素,防治原則消滅傳染源切斷傳播途徑保護(hù)易感人群,,防治措施預(yù)防為主，防治結(jié)合綜合措施，群防群治加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，制止疫情,,,,傳染源,易感人,傳播途徑,,,,X,X,X,（四）寄生蟲病的防治,,,,五、寄生蟲感染的診斷,臨床診斷,實(shí)驗(yàn)室診斷,,詢問(wèn)病史,物理診斷：CT、MRI、B超等,病原檢查,免疫學(xué)檢查,分子診斷,,,重點(diǎn)： 概念： 宿主（各種宿主）、生活史、感染階段 簡(jiǎn)答：

16、 ◆ 寄生蟲對(duì)人的危害； ◆ 寄生蟲病流行環(huán)節(jié)、影響因素、流 行特點(diǎn)和防治原則,參考書目1.現(xiàn)代寄生蟲病學(xué)。陳興保主編，人民軍醫(yī)出版社， 20022.醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué)彩色圖譜。朱靜和主編，天津科技出版社 ，19833. Foundations of parasitology .Gerald D. Schmidt, Larry S. Roberts, St. Louis : Times Mirror/Mo

17、sby College Pub., 19894. 分子寄生蟲學(xué).潘衛(wèi)慶、湯林華主編.上?？茖W(xué)技術(shù)出版社.2004,寄生蟲學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源 1.寄生蟲世界：http:// martin.parasitology.mcgill.ca2.昆士蘭大學(xué)寄生蟲學(xué)主頁(yè)： http:// www.life.sci.qut.edu.au/LIFESCI/darben/paraqut.htm3.TDR主頁(yè)：http://www.who.int/td