開放實(shí)驗(yàn)室使用申請(qǐng)表

1、家居與工業(yè)設(shè)計(jì)學(xué)院實(shí)驗(yàn)室使用申請(qǐng)表家居與工業(yè)設(shè)計(jì)學(xué)院實(shí)驗(yàn)室使用申請(qǐng)表（教師用表）申請(qǐng)人姓名申請(qǐng)人姓名所在學(xué)院聯(lián)系電話申請(qǐng)使用期限年月日——年月日第節(jié)至第節(jié)實(shí)驗(yàn)室批準(zhǔn)使用期限年月日——年月日第節(jié)至第節(jié)項(xiàng)目（論文）名稱項(xiàng)目（論文）名稱或課程名稱或課程名稱項(xiàng)目教師或指導(dǎo)教師使用承諾1、在使用實(shí)驗(yàn)室過程中嚴(yán)格遵守實(shí)驗(yàn)室相關(guān)管理規(guī)章制度，尤其是安全管理制度；2、服從實(shí)驗(yàn)室管理人員的安排，不影響實(shí)驗(yàn)教學(xué)的正常進(jìn)行；3、遵守實(shí)驗(yàn)室各儀器之操作規(guī)則，對(duì)

2、設(shè)備善加維護(hù)；如果實(shí)驗(yàn)中不當(dāng)操作引起器材設(shè)備損壞，須負(fù)維修及賠償責(zé)任，并立即告知實(shí)驗(yàn)管理人員；4、實(shí)驗(yàn)過程所需的易耗品，須經(jīng)實(shí)驗(yàn)管理人員同意方可使用；5、教師和實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員嚴(yán)格要求學(xué)生按實(shí)驗(yàn)須知和規(guī)程操作，精心指導(dǎo)，保證做到安全實(shí)驗(yàn)，防止事故發(fā)生。6、在使用實(shí)驗(yàn)室上課期間，指導(dǎo)教師不得離開實(shí)驗(yàn)室。7、非工作日使用實(shí)驗(yàn)室，使用教師承擔(dān)本人及實(shí)驗(yàn)室安全責(zé)任。、非工作日使用實(shí)驗(yàn)室，使用教師承擔(dān)本人及實(shí)驗(yàn)室安全責(zé)任。8、實(shí)驗(yàn)室門禁卡不得借予他人

3、使用，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)取消門禁。申請(qǐng)人簽字：年月日是否開通門禁是否開通門禁□否□是一卡通號(hào)________________________所需儀器與材料所需儀器與材料實(shí)驗(yàn)室責(zé)任人意見實(shí)驗(yàn)室責(zé)任人意見實(shí)驗(yàn)中心意見實(shí)驗(yàn)中心意見負(fù)責(zé)人簽字：年月日注：本表一式二份，分別由實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人、實(shí)驗(yàn)中心留存。注：本表一式二份，分別由實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人、實(shí)驗(yàn)中心留存。家居與工業(yè)設(shè)計(jì)學(xué)院實(shí)驗(yàn)室使用申請(qǐng)表家居與工業(yè)設(shè)計(jì)學(xué)院實(shí)驗(yàn)室使用申請(qǐng)表（教師用表）申請(qǐng)人姓名申請(qǐng)人姓名所在

4、學(xué)院聯(lián)系電話申請(qǐng)使用期限年月日——年月日第節(jié)至第節(jié)實(shí)驗(yàn)室批準(zhǔn)使用期限年月日——年月日第節(jié)至第節(jié)項(xiàng)目（論文）名稱項(xiàng)目（論文）名稱或課程名稱或課程名稱項(xiàng)目教師或指導(dǎo)教師使用承諾1、在使用實(shí)驗(yàn)室過程中嚴(yán)格遵守實(shí)驗(yàn)室相關(guān)管理規(guī)章制度，尤其是安全管理制度；2、服從實(shí)驗(yàn)室管理人員的安排，不影響實(shí)驗(yàn)教學(xué)的正常進(jìn)行；3、遵守實(shí)驗(yàn)室各儀器之操作規(guī)則，對(duì)設(shè)備善加維護(hù)；如果實(shí)驗(yàn)中不當(dāng)操作引起器材設(shè)備損壞，須負(fù)維修及賠償責(zé)任，并立即告知實(shí)驗(yàn)管理人員；4、實(shí)驗(yàn)過

5、程所需的易耗品，須經(jīng)實(shí)驗(yàn)管理人員同意方可使用；5、教師和實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員嚴(yán)格要求學(xué)生按實(shí)驗(yàn)須知和規(guī)程操作，精心指導(dǎo)，保證做到安全實(shí)驗(yàn)，防止事故發(fā)生。6、在使用實(shí)驗(yàn)室上課期間，指導(dǎo)教師不得離開實(shí)驗(yàn)室。7、非工作日使用實(shí)驗(yàn)室，使用教師承擔(dān)本人及實(shí)驗(yàn)室安全責(zé)任。、非工作日使用實(shí)驗(yàn)室，使用教師承擔(dān)本人及實(shí)驗(yàn)室安全責(zé)任。8、實(shí)驗(yàn)室門禁卡不得借予他人使用，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)取消門禁。申請(qǐng)人簽字：年月日是否開通門禁是否開通門禁□否□是一卡通號(hào)___________