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文檔簡介
1、體格檢查評分標準體格檢查評分標準內(nèi)容內(nèi)容分數(shù)分數(shù)前、前、側胸部胸部檢查檢查(l）準備和清點器械；（2分）(2）自我介紹（姓名、職務，并進行簡短交談以融洽醫(yī)患關系）；（2分）(3）當受檢者在場時洗手；（1分）(4）暴露胸部；（1分）(5）觀察胸部外形、對稱性、皮膚和呼吸運動等；（2分）（6）觸診左側乳房（四個象限及乳頭）；（3分）(7）觸診右側乳房（四個象限及乳頭）；（3分）(8）用右手觸診左側腋窩淋巴結；（3分）(9）用左手觸診右側腋窩
2、淋巴結；（3分）(10）觸診胸壁彈性、有無壓痛；（2分）(11）檢查雙側呼吸動度；（2分）（12）檢查雙側觸覺語顫；（2分）(13）檢查有無胸膜摩擦感；（2分）(14）叩診雙側肺尖；（2分（15）叩診雙側前胸和側胸；（5分）(16）聽診雙側肺尖；（2分）(17）聽診雙側前胸和側胸；（5分）(18）檢查雙側語音共振；（2分）(19）觀察心尖、心前區(qū)搏動，切線方向觀察；（2分）(20）觸診心尖搏動（兩步法）；（2分）(21）觸診心前區(qū)；（1
3、分）(22）叩診左側心臟相對濁音界；（5分）(23）叩診右側心臟相對濁音界；（2分）(24）聽診二尖瓣區(qū)（頻率、節(jié)律、心音、雜音、摩擦音）；（2分）(25）聽診肺動脈瓣區(qū)（心音、雜音、摩擦音）；（2分）(26）聽診主動脈瓣區(qū)（心音、雜音、摩擦音）；（2分）(27）聽診主動脈瓣第二聽診區(qū)（心音、雜音、摩擦音）；（2分）(28）聽診三尖瓣區(qū)（心音、雜音、摩擦音）。（2分）背部背部檢查檢查(29）請受檢者坐起；（1分）(30）充分暴露背部；（
4、1分）(31）觀察脊柱、胸廓外形及呼吸運動；（2分）(32）檢查胸廓活動度及其對稱性；（2分）(33）檢查雙側觸覺語顫；（2分）(34）檢查有無胸膜摩擦感；（2分）(35）請受檢者雙上肢交叉；（1分）(36）叩診雙側后胸部；（2分）(37）叩診雙側肺下界；（2分）(38）叩診雙側肺下界移動度（肩胛線）；（5分）(39）聽診雙側后胸部；（2分）(40）聽診有無胸膜摩擦音；（2分）(41）檢查雙側語音共振；（2分）(42）觸診脊柱有無畸形、
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