笫一章 內(nèi)科

1、1健康教育處方（建議稿）1.病毒性肝炎(1)一旦發(fā)病，必須與家人隔離，隔離期為1個(gè)月。(2)急性期臥床休息，出院后繼續(xù)休息1～3個(gè)月，以后逐漸恢復(fù)工作。工作時(shí)以不疲勞為原則，定期復(fù)查1～2年。(3)飲食宜清淡，熱量要足夠，蛋白質(zhì)應(yīng)達(dá)到每天每公斤體重1～1.5g，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和C，如新鮮蔬菜、豆?jié){及其他豆制品、水果等。不強(qiáng)調(diào)高糖和低脂飲食，恢復(fù)期逐漸增加營(yíng)養(yǎng)豐富和易消化的食物。(4)避免飲酒、過(guò)度勞累。(5)適當(dāng)輔以中藥治療。(6)

2、避免服用對(duì)肝有損害的藥物。(7)做好衛(wèi)生工作，如食具消毒、糞便管理等。(8)搞好個(gè)人衛(wèi)生，飯前便后洗手。乙型、丙型、丁型肝炎：乙型、丙型、丁型肝炎：(1)早診斷，早休息，早治療。(2)重型肝炎需絕對(duì)臥床休息，中、輕型肝炎適當(dāng)休息，肝功能正常、臨床癥狀消失后須休息3～6個(gè)月。(3)不吸煙，不飲酒，不過(guò)度疲勞。(4)以清淡飲食為主，進(jìn)食后舒服為宜；以植物蛋白為主，適當(dāng)配優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白；多食富含維生素食物，如新鮮蔬菜、瓜果，少吃海中蟹、蝦及無(wú)鱗

3、魚類；不宜進(jìn)食過(guò)多糖分，以免導(dǎo)致糖尿病。(5)適當(dāng)輔以中、西藥物治療，藥物不宜過(guò)多，避免服用對(duì)肝有損害的藥物。(6)生活有規(guī)律，心情愉快，恢復(fù)期逐漸增加鍛煉，如散步、打太極拳、爬山等。(7)定期復(fù)查血常規(guī)和進(jìn)行肝功能、甲胎蛋白、乙肝三系等測(cè)定以及肝臟B超檢查，及時(shí)了解病情變化，及早治療。(8)漱洗用具要專用，做到飯前便后洗手。(9)乙型肝炎隔離至HBsAg陰轉(zhuǎn)，丙型肝炎隔離至HCV—RNA陰轉(zhuǎn)。(10)要在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下選用適合病情的藥

4、物治療，重者住院，輕者門診治療。(11)凡HBsAg陽(yáng)性母親生下的嬰兒都應(yīng)在分娩后立即接種乙型肝炎疫苗，同時(shí)聯(lián)合使用高滴度抗——HBVIgG(HBIG)注射，并避免母乳喂養(yǎng)。戊型肝炎：戊型肝炎：(1)一旦發(fā)病應(yīng)隔離，隔離期為發(fā)病后2周。(2)急性期來(lái)勢(shì)兇險(xiǎn)，須絕對(duì)臥床休息，恢復(fù)期適當(dāng)增加活動(dòng)，以不疲勞為原則。(3)以清淡飲食為主，舒服為宜，多食富有營(yíng)養(yǎng)、含有維生素類易消化食物，不宜過(guò)飽。(4)不能飲酒。(5)注意食品消毒，加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生，

5、加強(qiáng)糞便管理，飯前便后洗手，最好用肥皂和流動(dòng)水洗手。(6)在?？崎T診給予適當(dāng)?shù)闹形魉幬镒o(hù)肝及對(duì)癥治療，重者需住院治療，出院后門診觀察復(fù)查肝功能1～2年。(7)孕婦得病后易早產(chǎn)、流產(chǎn)，需特別重視，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院診治。2流行性乙型腦炎(1)應(yīng)住院隔離至體溫正常?；杳圆∪艘⒁饪谇磺鍧?，要側(cè)臥，定時(shí)翻身、拍背、吸3(2)搞好個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生。(3)生活要有規(guī)律，要?jiǎng)谝萁Y(jié)合、心境平和、情緒開朗，注意鍛煉身體，以增強(qiáng)免疫功能，并避免服用免疫抑制劑。8

6、流行性腮腺炎(1)流行性腮腺炎主要發(fā)生在兒童和青少年中，得病后一般可在醫(yī)生指導(dǎo)下在家中隔離治療，隔離至腮腺腫大后第9天。(2)有并發(fā)病時(shí)需住院隔離治療。(3)妊娠期前3個(gè)月發(fā)生腮腺炎常引起死胎或流產(chǎn)，因此懷孕后要定期到產(chǎn)科檢查。(4)得病后要臥床休息，給予流質(zhì)飲食，避免進(jìn)食酸性飲料，注意口腔衛(wèi)生，餐后用生理鹽水漱口。9流行性出血熱(1)治療原則為“三早一就”，即早期發(fā)現(xiàn)、早期休息、早期治療和就近治療。(2)本病預(yù)后與病型輕重、治療遲早及

7、措施是否正確相關(guān)，以住院綜合療法為主。(3)出院后應(yīng)休息1～3個(gè)月，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，逐步恢復(fù)工作，定期復(fù)查腎功能、肝功能、血常規(guī)等，如有異常應(yīng)及時(shí)治療。(4)以預(yù)防為主，做好滅鼠工作。應(yīng)用藥物、機(jī)械等方法滅鼠。(5)搞好食品衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生，不進(jìn)食被鼠類污染的食物，防止鼠類排泄物污染食品，不用手接觸鼠類及其排泄物。飯前便后要洗手。(6)搞好環(huán)境衛(wèi)生，屋內(nèi)保持清潔、通風(fēng)和干燥。人畜分居，人盡量不住在廚房、倉(cāng)庫(kù)內(nèi)。10細(xì)菌性食物中毒(1)根據(jù)醫(yī)囑按

8、不同病原選用有效抗菌藥物。(2)臥床休息，床邊隔離，早期飲食應(yīng)為易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)，病情好轉(zhuǎn)后逐漸恢復(fù)正常飲食。(3)搞好飲食衛(wèi)生：①動(dòng)物性食物應(yīng)煮熟、煮透，防止外熟里生；②食物煮熟后不宜在室溫下放置過(guò)久，隔餐的剩菜食前應(yīng)再充分加熱；③防止生、熟食物操作時(shí)交叉污染；④梭子蟹、螃蟹、海蜇等水產(chǎn)品宜用飽和鹽水浸漬保藏，食前用冷開水反復(fù)沖洗；⑤買經(jīng)過(guò)宰前檢疫、宰后檢驗(yàn)的放心肉。11肺結(jié)核病(1)肺結(jié)核的治療原則是早期、聯(lián)合、足量、正規(guī)、全程

9、，不住院督導(dǎo)化療，有并發(fā)病時(shí)如高熱、咯血、胸腔積液、結(jié)核性腦膜炎、氣胸等時(shí)須住院治療。(2)急性期如發(fā)熱、盜汗、嚴(yán)重咳嗽、咯血、病灶處于活動(dòng)狀態(tài)時(shí)應(yīng)臥床休息。病灶活動(dòng)性減退時(shí)，可適當(dāng)恢復(fù)活動(dòng)和體力鍛煉。休息時(shí)間根據(jù)病情決定，一般為3～6個(gè)月，然后開始參加勞動(dòng)。(3)適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)，如進(jìn)食動(dòng)、植物蛋白及富含維生素的蔬菜、水果等。(4)禁煙、忌酒。(5)注意環(huán)境衛(wèi)生，自覺(jué)養(yǎng)成不隨地吐痰的良好習(xí)慣，并協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)早期發(fā)現(xiàn)病人。(6)兒童都需接種