上篇經絡腧穴總論笫一章經絡概述

1、上 篇 經絡腧穴總論 笫一章 經絡概述,經絡：是運行氣血，聯(lián)系臟腑和體表及全身各部的通道，是人體功能的調控系統(tǒng)。 經：有“縱絲”之意，是直行的主干。 絡：有“網(wǎng)絡”之意，是細小的分支。,經絡是由經脈和絡脈所組成：經：有路徑之意，是經絡系統(tǒng)中的主干， 絡：有網(wǎng)絡之意，是經脈別出的分支，較經脈細小，縱橫交錯，遍布全身，淺而在表。,經絡學說：是闡述 人體經絡的循行分布、生理功能、病理變化及其與臟腑的相互

2、關系，是針推學科的基礎，也是中醫(yī)基礎理論的重要組成部分,經絡學說在臨床中的意義：經絡可聯(lián)系人體的內外、上下、表里、左右，在內可聯(lián)系五臟六腑，在外可聯(lián)絡五官、九竅、四肢、百骸等各個組織器官,《靈樞·海論》說：“夫十二經脈者，內屬臟腑，外絡肢節(jié)”。,在正常情況下，經絡可調整機體，運行氣血，營養(yǎng)周身，使人體各部功能活動保持相對平衡 。,在病理情況下，若內臟有病，則可影響到相關聯(lián)的體表組織器官，而體表一定部位受到了刺激，也可影響到體內

3、。,在治療上，經絡又可作為理論依椐。故《靈樞·經別》說：“夫十二經脈者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起，學之所始，工之所止也 ”。,喻嘉言《醫(yī)學法律》：“凡治病不明經絡，開口動手便錯”。從而說明了經絡對生理、病理、診斷、治療等方面都起著重要的作用。,笫一節(jié) 經絡系統(tǒng)概貌 經絡系統(tǒng)主要是由經脈和絡脈所組成，其中包括十二經脈、奇經八脈、十五絡脈、十二經別、十二經筋、十二皮部。,十二經脈

4、是經絡系統(tǒng)中的主干，它內屬于臟腑，外絡于肢節(jié)。將人體內外聯(lián)系成一個有機的整體。,奇經八脈是具有特殊分布和作用的經脈。十二經別是胸腹及頭部的內行支脈。十五絡脈是十二經脈在四肢部及軀干前后側三部的外行支脈。此外，經絡的外部筋肉、皮部也是受經絡支配分別為十二經筋、十二皮部。,總之：經絡通于內的是臟腑，經絡通外是十二經筋和十二皮部，經絡包括十二經脈、奇經八脈、十二經別、十五絡脈。,說明：十二經脈：指手三陰（手太陰肺經、手厥陰心包經、手少陰心經）

5、；手三陽（手陽明大腸經、手少陽三焦經、手太陽小腸經）；足三陰（足太陰脾經、足厥陰肝經、足少陰腎經）；足三陽（足陽明胃經、足少陽膽經、足太陽膀胱經）。,一、十二經脈 十二經脈按其經脈流注次序分別為手太陰肺經、手陽明大腸經、足陽明胃經、足太陰脾經 、手少陰心經、手太陽小腸經、足太陽膀胱經、足少陰腎經、手厥陰心包經、手少陽三焦經。足少陽膽經、足厥陰肝經 。 十二經脈是經絡系統(tǒng)的主體，故又稱為“正經”。,（一）十二經脈的含義

6、： 十二經脈：即手三陰、手三陽、足三陰、足三陽的總稱，是指體表與臟腑相聯(lián)系的十二條經脈。,（二）十二經脈的命名 十二經脈的命名是根據(jù)手足、陰陽、臟腑而定的。,（三）十二經脈在體表的分布規(guī)律 凡頭項、背腰部屬陽——為六陽經的分布。凡胸、腹部屬陰——為六陰經的分布。,（四）十二經脈的表里絡屬關系： 六臟為陰，六腑為陽，在循行上有表里絡屬的關系。,肺與大腸 心與小腸

7、 心包與三焦 脾與胃 肝與膽 腎與膀胱， 則形成了六對表里相互絡屬的關系。,（五）十二經脈的循行走向： 《靈樞·逆順肥瘦》篇說：“手之三陰，從臟走手；手之三陽，從手走頭；足之三陽，從頭走足；足之三陰，從足走腹”。,（六）十二經脈的交接規(guī)律： 十二經脈的交接部位，是根據(jù)循行走向而定的，它們包括陰與陽、陽與陽、陰與陰之間的三種關系。,1、陰經與陽經相交接（表里經）

8、 陰經與陽經均在四肢部交接。,2、 陽經與陽經的交接（同名經） 陽經與陽經均在頭面部交接。,3、陰經與陰經相交接（手——足） 陰經與陰經均在胸腹部相交接。,（七）十二經脈的循環(huán)流注： 十二經脈通過手足陰陽表里經的聯(lián)系，逐經相傳，具有環(huán)周流注的規(guī)律，周流不息，流動全身。,二、奇經八脈 （一）奇經八脈的含義: 奇：異于常也，因與

9、十二經脈不同，“別道奇行”。脈：指沖、任、督、帶，陰陽維、陰陽蹻這八脈的總稱。,（二）奇經八脈的命名： 1、督脈：督，總督，統(tǒng)帥之意。能夠總督諸陽。 2、任脈：任，總任，妊養(yǎng)之意。能夠總任諸陰脈。 3、沖脈：沖，沖要，要道之意。為氣血運行的通路。,4、帶脈：帶，束帶，腰帶之意。循行腰部一周，狀如束帶，橫繞腰中。 5、維脈：維，維系， 6、蹻脈：蹻，足跟，有輕捷、矯健之意。能夠令人步行矯健。,（

10、三）奇經八脈的循行： 1、督脈：起于胞中，出于會陰，行于人體的背腰正中，入絡腦，上達于巔頂，至前額，最后上達于頭面。 2、任脈：起于胞中，出于會陰，行于人體的胸腹正中，上抵于頦部。 3、沖脈：起于胞中，出于會陰，淺出氣節(jié)（腹股溝）行于腹，伴足少陰腎經上行于胸。最后上至口唇。,以上，沖脈、任脈、督脈同起于胞中，出會陰后分出三條不同的路線，故稱“一源三歧”。 4、帶脈：起于十四椎下，環(huán)繞腰腹，狀如束帶。

11、 5、陰維：起于小腿內側，沿腿股內側上行，經過胸部，上至于咽喉與任脈相匯合。,6、陽維：起于足跗外側，沿著腿膝的外側上行。經脅肋，過肩，經前額與督脈匯于項后。  7、陰蹻：起于足跟內側，伴足少陰腎經上行。 8、陽蹻：起于足跟外側，伴足太陽膀胱經上行。 陰、陽蹻脈二者匯合于目內眥，經過前額到達項后合與足少陽膽經,（四）奇經八脈的功能： 奇經八脈所具有的共同作用： 1、加強了十

12、二經脈之間的聯(lián)系，調節(jié)十二經脈的氣血。 2、對十二經脈起著統(tǒng)帥和主導作用。,督脈：督脈為陽脈之海，調節(jié)全身諸陽經經氣的作用。 任脈：任脈為陰脈之海，調節(jié)全身諸陰經經氣的作用。 沖脈：為十二經脈之海。亦為“血?！保泻钍浢}氣血之功。,帶脈：有約束諸經的功能。 維脈：陰、陽維脈分別維系三陰、三陽，有維持陰陽經之間的協(xié)調平衡。 蹻脈：共同調節(jié)肢體的運動與眼瞼的開合功能。,三、十五絡脈 （一）

13、十五絡脈的含義： 十五絡脈是十二經脈和任督二脈各自別出一絡，再加上脾之大絡，共計十五條。故為十五絡。,（二）十五絡脈的循行： 十二經脈的別絡都在四肢部，有十二條絡脈，他們都是從本經別出后均走向其表里的經脈。 另外：在軀干部有三條絡脈，任、督、脾之大絡。,（三）十五絡脈的命名: 十五絡脈的命名是以絡穴來命名的,（四）十五絡穴的作用： 1、加強了十二經脈表里之間的聯(lián)系,2、統(tǒng)帥全身

14、的絡脈： 3、滲灌氣血，濡養(yǎng)臟腑。 另外，還有許多孫絡、浮絡。它們淺浮于體表，可營養(yǎng)周身組織。,一、十二經別 （一）十二經別的含義： 十二經別是十二經脈離、入、出、合的別行部分。是正經別行深入體腔的支脈，附屬于十二正經。由于路線深而長，故稱之為經別。,（二）十二經別的命名： 十二經別的命名是以相互關聯(lián)的十二經脈而定。,（三）十二經別的分布規(guī)律 十二經別無論是陰經和陽經，都是從肘膝以上部位別出

15、，從別出的部位進入體腔，與臟腑相合，然后從頭項部淺出體表。,（四）十二經別的作用： 加強了臟腑之間的聯(lián)系， 輔助十二正經在體內循行的不足。,五、十二經筋 （一 ）十二經筋的含義： 十二經筋是十二經脈之氣結聚于筋肉關節(jié)的體系，是十二經脈的外周連屬部位。,（二）十二經筋的命名： 十二經筋的命名是以其所屬的十二經脈而定。,（三）十二經筋的作用 十二經筋有約束諸筋，利于全身關節(jié)的屈伸活動，保持

16、人體正常運動。,一、十二皮部 （一）十二皮部的含義： 十二皮部是十二經脈的功能活動反映于體表的部位，也是絡脈之氣散布的所在。,（二）十二經脈的命名： 十二經脈的命名是根據(jù)所屬的十二經脈所定的。,（三）十二皮部的分布區(qū)域： 十二皮部的分布區(qū)域是以十二經脈體表的分布范圍為依據(jù)的。,（四）十二皮部的作用： 皮部為機體的衛(wèi)外屏障，具有抗御外邪，保衛(wèi)機體的作用。,小結： 本節(jié)重點講解了十二經脈，奇經