外科圍手術(shù)期病人標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃

1、1外科圍手術(shù)期病人標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃外科圍手術(shù)期病人標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃手術(shù)既是外科治療的重要手段，又是一個(gè)創(chuàng)傷過程。因此，手術(shù)前的準(zhǔn)備，要求全面檢查病人，采取各種措施，盡可能使病人具有良好的生理和心理?xiàng)l件，以便更安全地耐受手術(shù)；手術(shù)后的處理，要求盡快地恢復(fù)生理功能，防止各種并發(fā)癥，促使早日康復(fù)。常見護(hù)理問題包括：①焦慮；②活動(dòng)無耐力；③疼痛；④低效性呼吸型態(tài)；⑤營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量；⑥潛在并發(fā)癥術(shù)后休克；⑦潛在并發(fā)癥術(shù)后尿潴留；⑧知識(shí)缺乏：術(shù)前

2、準(zhǔn)備知識(shí)。一、焦慮相關(guān)因素相關(guān)因素：1麻醉。2對(duì)手術(shù)目的、程度不了解。3對(duì)手術(shù)結(jié)果的擔(dān)憂。4環(huán)境的改變。主要表現(xiàn)主要表現(xiàn)：1虛弱、失眠、精神緊張。2易激動(dòng)、發(fā)怒、坐立不安。3心率增快、血壓升高。4健忘、注意力不集中。護(hù)理目標(biāo)護(hù)理目標(biāo)：1病人能說出引起焦慮的原因及表現(xiàn)。2焦慮的癥狀和體征減輕或消失。3病人能運(yùn)用有效的應(yīng)對(duì)焦慮的技巧。護(hù)理措施護(hù)理措施：1給病人介紹病室環(huán)境、同室病友、負(fù)責(zé)醫(yī)師、護(hù)士，使病人盡快熟悉。3護(hù)理目標(biāo)：1病人活動(dòng)耐力

3、逐漸增強(qiáng)。2病人活動(dòng)無耐力的表現(xiàn)癥狀減輕或消失。護(hù)理措施：1評(píng)估病人的日常活動(dòng)方式、活動(dòng)程度。2與病人共同商討制定活動(dòng)計(jì)劃，按循序漸進(jìn)的原則，以病人的耐受程度為標(biāo)準(zhǔn)增加活動(dòng)量。3教會(huì)病人對(duì)活動(dòng)反應(yīng)的自我監(jiān)測(cè)：（1）測(cè)量休息時(shí)的脈博。（2）在活動(dòng)后和活動(dòng)中即刻測(cè)量脈博。（3）活動(dòng)后3分鐘測(cè)脈率。（4）出現(xiàn)下列情況，應(yīng)停止活動(dòng)并報(bào)告醫(yī)務(wù)人員：①活動(dòng)中脈搏減慢；②脈搏112次分及不規(guī)律；③活動(dòng)后3分鐘脈率比休息時(shí)快6次以上；④呼吸困難、心悸、