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1、目的:通過(guò)研究比較后路單節(jié)段椎弓根釘內(nèi)固定(mono-segmental pedicleinstrumentation MSPI)與后路短節(jié)段椎弓根釘內(nèi)固定(short-segment pedicleinstrumentation SSPI)治療胸腰椎骨折的復(fù)位效果有無(wú)差異,探討MSPI治療胸腰椎骨折的復(fù)位效果及選擇條件,為MSPI應(yīng)用尋找依據(jù)。
方法:自2011年10月2012年10月,我們選擇符合以下標(biāo)準(zhǔn)的病例采用MS
2、PI術(shù),共11例,為MSPI組。該標(biāo)準(zhǔn)為:①單一骨質(zhì)密度正常胸腰椎新鮮骨折(<2周);②前后縱韌帶及椎間盤完整(壓縮骨折及爆裂骨折),或部分完整(Chance骨折,椎弓根破壞病例除外);③TLISS≧4分;④傷椎椎弓根及一側(cè)終板完整,且二者骨皮質(zhì)連續(xù);⑤合并神經(jīng)損害病例要慎重選擇。同時(shí)回顧了2010年10月2011年10月期間采用SSPI的病例資料,其中符合上述標(biāo)準(zhǔn)的病例共15例,為SSPI組。分析此2組胸腰椎骨折患者的影像學(xué)改變,比較
3、術(shù)前、術(shù)后一周內(nèi)的胸腰椎椎體前緣壓縮率, Cobb角。
結(jié)果:術(shù)后一周內(nèi)X線片顯示:MSPI組,傷椎椎體前緣率由術(shù)前的(42.3±6.0)%矯正為術(shù)后的(4.4±4.6)%,Cobb角由術(shù)前的(25.3°±4.9°)矯正為術(shù)后的(5.6°±2.5°).SSPI組,傷椎椎體前緣率由術(shù)前的(42.4±6.1)%矯正為術(shù)后的(4.3±4.8)%,Cobb角由術(shù)前的(25.5°±5.1°)矯正為術(shù)后的(5.4°±2.2°),兩組病
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