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1、第十一章 常 用 中 藥,第十九節(jié) 補(bǔ) 虛 藥 教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)要求,1、掌握概述部分的含義、功效與主治病證、性能特點(diǎn)、使用注意。掌握人參、黃芪、當(dāng)歸、熟地黃、麥冬、龜甲、鹿茸、杜仲、菟絲子的分類歸屬、性味歸經(jīng)、功效、應(yīng)用、特殊用法用量及使用注意。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,2、熟悉黨參、白術(shù)、阿膠、何首烏、北沙參、枸杞子、女貞子、鱉甲、淫羊藿、巴戟天、紫河車的分類歸屬、功效與主治病證、特殊用法用量及使用注意。3、了解本節(jié)藥的配伍
2、應(yīng)用;了解西洋參、甘草、白芍、南沙參、黃精、冬蟲夏草、補(bǔ)骨脂、續(xù)斷、益智的分類歸屬、功效、特殊用法用量及使用注意。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,概念:以補(bǔ)益正氣,增強(qiáng)體質(zhì)、提高機(jī)能、強(qiáng)化抗病能力為主要作用的藥物。性味歸經(jīng):多屬甘味;藥性溫?zé)?,或寒涼;作用于各?jīng)?!端貑?#183;陰陽應(yīng)象大論》:“形不足者,溫之以氣;精不足者,補(bǔ)之以味”。功效:補(bǔ)益物質(zhì)——補(bǔ)陰、補(bǔ)血; 增強(qiáng)機(jī)能——補(bǔ)氣、補(bǔ)陽。,概述,中藥學(xué)基本知識(shí)
3、補(bǔ)虛藥,按:現(xiàn)代研究本類藥的作用機(jī)理如下: ⑴增強(qiáng)或調(diào)解免疫功能;⑵影響物質(zhì)代謝——促進(jìn)核酸及蛋白代謝,調(diào)節(jié)糖代謝;⑶興奮三大軸——下丘腦、垂體分別與甲狀腺、腎上腺、性腺;⑷影響心血管機(jī)能;⑸促進(jìn)或改善造血功能;⑹調(diào)節(jié)消化系統(tǒng)功能;⑺健腦益智;⑻清除自由基。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,應(yīng)用:虛證 物質(zhì)匱乏:血虛、陰虛。 功能減退:氣虛、陽虛。配伍: ⑴不同類型補(bǔ)虛藥之間的配伍:補(bǔ)氣藥與
4、補(bǔ)血藥同用——血虛證;補(bǔ)陽藥與補(bǔ)陰藥配伍——陽虛證;補(bǔ)陽藥與補(bǔ)氣藥配伍——陽虛或氣虛證;補(bǔ)陰藥與補(bǔ)血藥配伍——陰虛或血虛證。 ⑵與祛邪的配伍:用于正虛邪實(shí)證,如氣虛或陰虛、血虛、陽虛外感;熱病氣陰耗傷;氣血虧虛的便秘;惡性腫瘤患者;胸腹水患者等。,,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,使用注意: ⑴顧護(hù)脾胃。 ⑵果非真虛,不可妄投。 ⑶久服宜采用丸、散、膏劑。 ⑷入
5、湯劑宜適當(dāng)久煎。分類:補(bǔ)氣藥;補(bǔ)血藥;補(bǔ)陰藥;補(bǔ)陽藥。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,性味歸經(jīng):甘溫;主歸脾、肺,部分兼歸心、腎。主要補(bǔ)脾氣、肺氣,少數(shù)可補(bǔ)心氣、腎氣。適應(yīng)證:1.脾氣虛:倦怠乏力、食欲不振、脘腹虛脹、大便溏瀉、脫肛?;驓獠簧鴮?dǎo)致血虛,或氣不統(tǒng)血而出血。2.肺氣虛:少氣懶言、動(dòng)作喘乏、易出虛汗。,一、補(bǔ)氣藥,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,其他:⑴心氣虛:心悸氣短、胸悶胸痛、脈虛無力或結(jié)代。⑵腎氣虛:尿頻、遺尿
6、或尿后余瀝,遺精滑精、早泄,氣短喘逆等。⑶血虛、大出血等。配伍:兼陽虛配補(bǔ)陽藥;兼陰虛配補(bǔ)陰藥等。 注意:因易生氣滯,適當(dāng)配伍理氣藥使用。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,來源:五加科人參的干燥根及根莖。炮制:洗凈曬干(生曬參);蒸熟(紅參);白糖水浸泡(白參、糖參);須根另用(條參)。性味歸經(jīng):甘、微溫。歸肺、脾、心、腎經(jīng)。,人參,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,功效:大補(bǔ)元?dú)?,補(bǔ)脾益肺,生津止渴,安神益智
7、。 本品甘溫益氣,氣旺則生津。可補(bǔ)脾氣以健運(yùn),益肺氣利呼吸,助心氣通血脈、主神明;以補(bǔ)氣力宏,可大補(bǔ)元?dú)??!侗静萁?jīng)疏》:“能回陽氣于垂絕,卻虛邪于俄頃”;《本草匯言》:“補(bǔ)氣生血,助精養(yǎng)神之藥也”;《本草正》:“人參,氣虛血虛俱能補(bǔ)。陽氣衰竭者,此能回之于無何有之鄉(xiāng);陰血崩潰者,此能障之于已決裂之后。惟其氣壯而不辛,所以能固氣;惟其味甘而純正,所以能補(bǔ)血……”。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,應(yīng)用:1、元?dú)馓撁摗湮楦阶訛閰⒏?/p>
8、湯;或配麥冬、五味子為生 脈散。2、肺氣虛——常配黃芪、五味子等。3、脾氣虛——配白術(shù)、茯苓等。4、熱病傷津;消渴。5、心氣、心血虧虛的心悸、失眠、健忘等。其他:①氣虛邪實(shí)諸證——外感、便秘、熱傷氣陰、腫瘤等; ②腎虛陽痿;③氣不攝血之出血。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,用量用法:5~10克,救急可至15~30克。文火另煎。研末服1.5~2克。注意:體質(zhì)壯實(shí)、炎熱天氣下慎用;陰虛陽亢、
9、骨蒸潮熱、肺熱咯血、痰壅氣急者忌用。 按:各種炮制品的功用區(qū)別: 生曬參:性平和,宜于氣陰不足; 白參:性平和,力弱,宜于一般脾肺氣虛及氣陰不足; 紅參:性偏溫燥,補(bǔ)力較強(qiáng),宜于氣弱陽虛者; 別直參:性近紅參。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,來源:五加科西洋參的干燥根。炮制:生用。,西洋參,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,功用疏要:本品甘而微苦,性寒。功能補(bǔ)氣養(yǎng)陰、清火生津。用于陰虛火旺之咳喘痰血,熱病氣陰虧虛致倦怠、口渴
10、、舌紅少津,以及一般津液不足,口干舌燥者。使用時(shí)宜另煎兌服。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,來源:桔梗科黨參、素花黨參或川黨參的干燥根。炮制:生用;蜜炙。,黨參,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,功用疏要:本品味甘性平,歸脾、肺經(jīng)。功能補(bǔ)脾益肺、生津養(yǎng)血之功,具有補(bǔ)脾不燥、養(yǎng)胃不膩之長。臨床用于脾胃虛弱之食少便溏、肺氣虧虛之氣短喘咳、熱病傷津、血虛等證。長期以來作為人參代用品使用。但不能大補(bǔ)元?dú)?,不用于消渴,但治療脾?/p>
11、粘膜損傷效優(yōu)于人參。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,來源:豆科蒙古黃芪、膜莢黃芪的干燥根。炮制:生用;蜜炙。性味歸經(jīng):甘,微溫。歸脾、肺經(jīng)。,黃芪,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,膜莢黃芪,蒙古黃芪,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,功效:補(bǔ)脾益肺,升陽舉陷,益衛(wèi)固表,利水消腫,托瘡生肌。 本品甘溫可益脾肺之氣;藥性升浮,可升舉脾胃陽氣,走肌表益衛(wèi)氣固表止汗;益氣可以生血,氣血足則可托毒生??;益脾氣可助水濕運(yùn)化而利水消腫。此外益氣可行
12、經(jīng)絡(luò)、通血脈;氣旺又可生津。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,應(yīng)用:1、脾氣虧虛——運(yùn)化失職、氣虛下陷、氣不攝血、氣虛血虧等。2、肺氣虛及氣虛自汗、氣虛外感等。3、氣虛水腫、小便不利。4、氣血虧虛,瘡癰膿成不潰或潰后不斂。 其他:①氣虛血滯,痹痛及肢體麻木、不遂;②氣虛津虧,消渴;③氣血雙虛,胎動(dòng)不安;④冠心病。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,用量用法:10~30克。生用走表——固表止汗、利水消腫、托瘡生??;炙用走里——補(bǔ)氣升陽、
13、生津等。使用注意:表實(shí)邪盛、陰虛陽亢、熱盛瘡瘍等不用。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,來源:菊科白術(shù)的干燥根莖。炮制:生用;土炒;炒焦。,白術(shù),中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,性味歸經(jīng):甘、苦,溫。歸脾、胃經(jīng)。功效:益氣健脾,燥濕利水,止汗安胎。 本品甘溫益脾氣,苦溫燥脾濕,健脾燥濕為其功效要 點(diǎn)。脾健則可運(yùn)化水濕,能利水消腫;尚可固表止汗、益 氣安胎。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,應(yīng)用:1
14、、脾胃虛弱。今研究有強(qiáng)壯、調(diào)節(jié)腸道功能的作用。2、脾虛痰飲、水腫,小便不利。3、表虛自汗、盜汗。4、脾虛胎動(dòng)不安——配黃芩、砂仁等同用。用量用法:5~15克。生用燥濕利水;土炒健脾;止瀉及消化不良炒焦。 按:白術(shù)與蒼術(shù)均可健脾燥濕。但白術(shù)長于益氣、利水,又可固表、安胎;蒼術(shù)燥散性強(qiáng),長于燥濕,又可祛風(fēng)濕、發(fā)汗。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,來源:豆科甘草、脹果甘草、光果甘草的干燥根和根莖。炮制:生用;蜜炙。性味歸經(jīng):甘
15、,微寒。歸心、肺、脾、胃經(jīng)。,甘草,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,功效: 健脾益氣補(bǔ)心,潤肺化痰止咳,清熱解毒,緩急止痛,調(diào)和藥性。應(yīng)用:1、心氣虛心悸怔忡、脈結(jié)代。2、脾氣虛倦怠乏力,食少便溏。3、咳嗽有痰。4、脘腹及四肢拘攣疼痛——常配白芍。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,5、熱毒瘡瘍、咽喉腫痛;食物中毒、藥物(中藥、西藥、農(nóng)藥)中毒。6、配伍中用于緩和他藥烈性、毒性、熱性、寒性;調(diào)和互為矛盾的不同藥物。用量用法:3~1
16、0克。炙用補(bǔ)益、潤肺、緩急;生用清熱解毒。甘草梢清熱解毒。注意:久服、多服可致水腫、血壓升高;濕盛胸腹脹滿不用。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,性味歸經(jīng):本類藥味甘,性溫或平、或微寒。歸心、肝、脾經(jīng)。功效:補(bǔ)血,或兼養(yǎng)陰、益精。應(yīng)用:臨床用于血虛證,癥見面色萎黃、頭暈眼花、心悸怔忡、失眠健忘、月經(jīng)后期而量少色淡,乃至閉經(jīng)、爪甲唇色淡白,脈細(xì)弱等。,二、補(bǔ)血藥,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,配伍:使用時(shí)常配伍補(bǔ)氣藥同用,亦多與補(bǔ)陰藥配伍。
17、注意:以味厚粘膩,易妨礙脾胃,濕阻中滿,食少便溏,或脾胃虛弱者慎用,可適當(dāng)配伍健脾養(yǎng)胃之品同用。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,來源:傘形科當(dāng)歸的干燥根。炮制:生用;酒炒。性味歸經(jīng):甘、辛,溫。歸肝、心、大腸經(jīng)。,當(dāng)歸,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,功效:補(bǔ)血,活血,調(diào)經(jīng),止痛,潤腸。 本品甘溫潤補(bǔ)、辛散善行,入心、肝經(jīng)血分,可補(bǔ)血兼能活血,又善止痛,并可潤腸。以長于調(diào)經(jīng),向?yàn)閶D科要藥。以補(bǔ)血活
18、血為基礎(chǔ),可安胎、散瘀消腫、排膿。用于血虛、血瘀所致各種病癥,血分有寒者尤佳;或云其行有余而守不足。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,應(yīng)用:1、血虛。 按:其所含當(dāng)歸多糖可促進(jìn)紅細(xì)胞及血紅蛋白的生成,對骨髓抑制者的造血機(jī)能有顯著促進(jìn)作用。2、婦科月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、不孕、崩漏、難產(chǎn)、胞衣不下等。 按:本品在婦女經(jīng)、胎、產(chǎn)病中均可發(fā)揮作用——平日可調(diào)經(jīng);婚后不孕可調(diào)經(jīng)種子;孕中可安胎、止妊娠腹痛;足月時(shí)可催產(chǎn)下胎;產(chǎn)后可調(diào)理。,
19、中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,3、血瘀、血虛諸痛及風(fēng)濕痹痛、跌打腫痛。4、瘡癰腫痛——初起可消腫止痛,膿成可補(bǔ)血排膿,潰后可益氣血斂瘡。5、久病、年老體虛及產(chǎn)婦血虛腸燥便秘。其他:①支氣管哮喘、支氣管炎;②突發(fā)性耳聾及梅尼埃??;③小兒痿證;④腸癰、乳癖、帶狀皰疹;⑤斑禿、脫發(fā)。用量用法:5~15克。補(bǔ)血生用;活血酒炒。注意:久服、多服可致虛火上炎,癥見咽喉疼痛、鼻孔灼熱等。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,來源:玄參科地黃的根經(jīng)黃酒蒸
20、制而成。炮制:切片;炒炭——熟地炭。性味歸經(jīng):甘,微溫。歸肝、腎經(jīng)。,熟地黃,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,功效:補(bǔ)血滋陰,生精益髓。 本品甘溫味厚,質(zhì)潤多 液。為補(bǔ)血要藥、滋陰主藥, 又可填精益髓,然性頗粘膩, 容易礙胃。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,應(yīng)用:1、血虛及血虛所致月經(jīng)不調(diào)。2、腎陰虧虛。3、精血虧虛,頭暈眼花、須發(fā)早白、耳鳴耳聾、腰膝痿軟。用量用法:10~30克。注意:為防
21、止其滋膩礙胃,可配陳皮、砂仁等同用。按:生地與熟地均可滋陰,但前者性寒涼,長于清熱涼血、 生津,用于熱入營血、血熱出血等證;后者性微溫,滋 陰力較強(qiáng),又善補(bǔ)血、填精益髓。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,來源:馬科動(dòng)物驢刮去毛后的皮熬制的膠塊。炮制:打碎生用;蛤粉拌炒;蒲黃拌炒。性味歸經(jīng):甘,平。歸肺、肝、心、腎經(jīng)。,阿膠,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,功效:補(bǔ)血,止血,滋陰,潤肺。 本品味甘補(bǔ)益,可
22、入肝經(jīng) 有強(qiáng)大補(bǔ)血作用,又入腎經(jīng)滋 陰,入肺經(jīng)潤燥;性粘,可凝 固血絡(luò)而止血。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,應(yīng)用: 1、血虛萎黃,指甲淡白、頭暈眼花、心悸脈結(jié)代、月經(jīng)后期、胎動(dòng)不安等。 2、多種出血證。 3、陰虛肺燥,咳嗽痰少、咽喉干燥等。 4、熱病傷陰,虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)及心煩不眠等。用量用法:5~15克。入湯劑烊化沖服;阿膠珠可入煎。注意:胃弱便溏者慎用。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,來源:蓼科何首烏的干燥塊根。
23、炮制:生用;黑豆汁拌蒸——制首烏。性味歸經(jīng):苦、甘,微溫。歸肝、心、腎、大腸經(jīng)。,何首烏,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,功效:制首烏——補(bǔ)益精血,固腎烏發(fā); 生首烏——潤腸通便,解毒消癰,截瘧。應(yīng)用:1、肝腎虧虛,精血不足的須發(fā)早白、頭暈?zāi)炕ā⒀ニ彳?、視物模糊及遺精、崩漏帶下等。2、年老及體虛者便秘。3、體虛久瘧、癰腫瘡毒、瘰疬痰核、疥癬及皮膚瘙癢等。用量用法:10~30克。補(bǔ)益精
24、血及收澀精氣制用,潤腸、解毒消癰及截瘧生用。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,來源:毛茛科芍藥的干燥根。炮制:生用;酒炒;醋炒;炒炭;土炒。性味歸經(jīng):苦、酸、甘,微寒。歸肝、脾、心經(jīng)。,白芍,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,功效:養(yǎng)血調(diào)經(jīng),斂陰平肝,柔肝止痛。 本品甘可養(yǎng)血,酸能斂陰,苦則泄熱,入肝經(jīng)血分可養(yǎng)血而調(diào)經(jīng),益肝陰、泄肝熱則可平抑肝陽、柔肝氣而止痛。《本草求真》:“白芍號(hào)為斂肝之液、收肝之氣,而令氣不妄行也?!?中藥學(xué)
25、基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,應(yīng)用:1、肝郁血虛,月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉、崩漏、帶下等;2、肝旺失柔諸證:⑴肝陽上亢,頭痛眩暈;⑵肝氣不和,脅肋脘腹疼痛、四肢攣急疼痛及泄痢腹痛—— 常配甘草同用;3、陰虛盜汗、表虛自汗等。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,用量用法:5~15克。生用斂陰柔肝,炒用養(yǎng)血,酒炒兼可行血,醋炒止痛,炒炭止血。 按:與赤芍的區(qū)別:白補(bǔ)赤瀉,白收赤散。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,性味歸經(jīng):味甘寒,質(zhì)潤,歸肺、胃、
26、心、腎、肝諸臟。功效:養(yǎng)陰、增液、潤燥,主要用于陰液虧耗之證—— 陰虛證。 陰虛證病因有二: 1、熱病邪熱耗傷陰液——見于熱病后期。 2、某些慢性消耗性疾病,陰液暗耗。,三、補(bǔ)陰藥,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,適應(yīng)證:⑴腎陰虛:腰膝酸痛、五心煩熱、潮熱盜汗、遺精、頭暈耳鳴等;⑵肺陰虛:干咳少痰、咯血、咽燥音啞等;⑶胃陰虛:唇燥口干、口渴喜飲、納差或饑而不欲食、舌紅少津、舌苔光剝等;⑷肝陰虛:眩暈頭痛、肢
27、體振顫、視物模糊、夜盲或視物不清、兩目干澀、經(jīng)閉經(jīng)少等;⑸心陰虛:心悸怔忡、失眠等。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,配伍:熱病傷陰而余熱未清者,配清熱藥;陰虛陽亢者配平肝潛陽藥;陰虛內(nèi)熱者配清虛熱藥;陰血俱虛者配補(bǔ)血藥;氣陰兩虧者配補(bǔ)氣藥等。注意:性多滋膩,易礙胃,脾胃虛弱及痰濕內(nèi)阻者慎用。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,來源:傘形科珊瑚菜的干燥根。炮制:生用。,北沙參,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,性味歸經(jīng):甘、微苦,微寒。歸肺、胃經(jīng)。
28、功效:養(yǎng)陰清肺,益胃生津。 本品為養(yǎng)陰清熱之佳品,可清肺熱、養(yǎng)肺陰、潤肺燥;清胃熱、養(yǎng)胃陰、生胃津。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,應(yīng)用:1、熱傷肺陰或陰虛肺燥之干咳少痰、咽痛音啞等。2、熱傷胃陰或久病胃陰虛津虧,口干咽燥、納差、大便 燥結(jié)、舌紅少苔等。用量用法:10~15克。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,來源:桔??戚喨~沙參、沙參的干燥根。炮制:生用。性味歸經(jīng):甘,微寒。歸肺、胃、脾經(jīng)。,南沙參,中藥學(xué)基本
29、知識(shí) 補(bǔ)虛藥,功效:養(yǎng)陰清肺,祛痰益氣。 本品甘寒可養(yǎng)肺陰、益肺氣,苦寒可清肺熱、祛痰,又可養(yǎng)胃陰、生胃津。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,應(yīng)用:1、肺熱咳嗽,痰稠難咯及陰虛肺燥,干渴無痰或痰粘難咯。2、燥熱傷胃或胃陰不足,咽干口渴、食納減少或饑不欲食,舌紅少津。按:尚可用于心虛驚悸(今研究有強(qiáng)心作用)、皮膚瘙癢等癥。用量用法:10~15克。注意:脾胃虛寒慎用;反藜蘆。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,來源:
30、百合科麥冬的干燥塊根。炮制:生用。性味歸經(jīng):甘、微苦,寒。歸肺、胃、心經(jīng)。,麥冬,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,功效:養(yǎng)陰潤肺,益胃生津,清心除煩。 本品甘寒養(yǎng)陰生津,苦寒清熱。可潤肺燥、養(yǎng)胃陰、清心熱除煩,而以潤肺清心最為多用。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,應(yīng)用:1、陰虛肺燥,咳嗽痰粘及勞嗽咯血。2、胃陰虧虛及熱傷胃陰,舌干口渴、腸燥便秘。3、心陰虛,心煩失眠及溫病熱入營分,煩躁不安。按:略具涼血作用,可用于血熱
31、咯血、衄血。用量用法:10~15克。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,來源:茄科寧夏枸杞的干燥成熟果實(shí)。功用疏要: 本品甘平,歸肝、腎經(jīng),功能滋補(bǔ)肝腎、益精明目,有平補(bǔ)陰陽之長。用于肝腎陰虛或陽虛、陰血不足的目暗不明;兼能潤肺,可用于肺燥咳嗽。,枸杞子,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,女貞子,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,來源:木犀科女貞的干燥成熟果實(shí)。功用疏要:滋補(bǔ)肝腎、烏發(fā)明目,用于肝腎陰血的目暗不明、須發(fā)早白等早衰證。,中藥學(xué)基本知識(shí)
32、 補(bǔ)虛藥,來源:龜科動(dòng)物烏龜?shù)母辜缀捅臣住0矗罕酒吩褒敯濉?,傳統(tǒng)用烏龜腹甲,又名“下甲”,今改為腹、背甲均入藥。,龜甲,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,功用疏要:滋陰潛陽、益腎健骨、養(yǎng)血補(bǔ)心,用于陰虛陽亢、陰虛內(nèi)熱、虛風(fēng)內(nèi)動(dòng);腎虛筋骨痿軟;陰血虧虛的心悸失眠、健忘以及陰虛血熱的崩漏、月經(jīng)過多等。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,鱉甲,來源:鱉科動(dòng)物鱉的背甲。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,功用疏要:滋陰潛陽、退熱除蒸、軟堅(jiān)散結(jié),主要應(yīng)用與龜甲相似,
33、但善于退熱,又可軟堅(jiān)散結(jié),故多用于虛火亢盛及癥瘕積聚。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,來源:百合科黃精、滇黃精或多花黃精的干燥根莖。炮制:生用;酒制。,黃精,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,功用疏要:本品甘潤性平,入肺、脾、腎經(jīng),可補(bǔ)脾氣、養(yǎng)脾陰,潤肺燥、益肺氣,補(bǔ)腎陰、益腎氣,為平補(bǔ)氣陰之品,古為“服食”之品。用于肺陰虛燥咳,脾氣脾陰虛的倦怠乏力、口干、納差等,腎陰腎氣虛的腰膝酸軟、須發(fā)早白、頭暈眼花及消渴等證。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,
34、性味歸經(jīng):性溫味甘,主歸腎經(jīng),部分藥物兼歸肝、肺、脾經(jīng)。功效:溫補(bǔ)人體陽氣,主要用于陽虛證。 補(bǔ)陽藥主要作用于腎,以補(bǔ)腎陽為主。同時(shí)兼有補(bǔ)精髓、強(qiáng)筋骨等功效。,四、補(bǔ)陽藥,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,適應(yīng)證:腎陽虛①全身性機(jī)能衰退、能量代謝低下:形寒肢冷、精神不振、腰膝酸軟、小便頻數(shù)或遺尿;②生殖機(jī)能低下:性欲不振、陽痿早泄、滑精、帶下清稀、崩漏、宮寒不孕等;③生長機(jī)能低下:筋骨痿軟、小兒行遲、齒遲、囟門不合等; ④腎不納
35、氣:虛喘,呼多吸少;⑤脾失溫煦:水腫、五更泄瀉等。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,配伍:①補(bǔ)陰藥;②補(bǔ)氣藥等。注意:性偏溫燥,易傷陰助火,故陰虛火旺者忌用。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,來源:鹿科動(dòng)物梅花鹿、馬鹿雄體頭上未骨化密生絨毛 的幼角。炮制:切片或研粉。 性味歸經(jīng):甘、咸,溫。歸肝、腎經(jīng)。,鹿茸,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,梅花鹿及其茸,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,馬鹿及其茸,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,功效:
36、補(bǔ)腎陽,益精血,強(qiáng)筋骨,固沖任,托瘡毒。 本品甘溫可壯陽,咸入腎經(jīng)。既補(bǔ)陽氣,又益腎精肝血、強(qiáng)壯筋骨;又可補(bǔ)督脈、固沖任而止崩帶;尚善溫補(bǔ)內(nèi)托而療瘡癰??纱龠M(jìn)機(jī)體生殖及生長功能,為良好的全身性強(qiáng)壯劑。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,應(yīng)用:1、腎陽不足、精血虧虛的陽痿早泄、久不收運(yùn)及腰膝酸痛、 形寒肢冷、小便頻數(shù)等——常配淫羊藿或山藥同用。2、筋骨痿軟或小兒發(fā)育不良、囟門不合、行遲齒遲等。3、沖任虛寒的崩漏、帶下。
37、4、陰疽內(nèi)陷或瘡瘍潰久不斂。按:今用于性機(jī)能減退、血小板減少及白細(xì)胞減少、再生障 礙性貧血、植物神經(jīng)功能失調(diào)等。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,用量用法:1~3克。研末沖服。一般不入煎劑。使用注意:宜從小量用起,逐漸增量,不可驟用大量;忌用于陰虛陽亢、胃熱、肺有痰熱、血熱、外感熱病。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,附藥: 鹿角膠:鹿角熬出的膠狀液體,蒸發(fā)濃縮凝固而成的膠塊。功能補(bǔ)肝腎、益精血、止血,用于精血不足、虛勞羸瘦、腰
38、痛、性神經(jīng)衰弱、崩漏帶下、癰疽等。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,鹿角霜:熬制鹿角霜后所剩殘?jiān)?。功能補(bǔ)腎、收斂、止血,用于腎虛遺精、崩漏帶下、虛寒性瘡瘍等。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,來源:小檗科淫羊藿、箭葉淫羊藿、柔毛淫羊藿、巫山淫羊藿、朝鮮淫羊藿的干燥地上部分。炮制:生用;羊油、酥油炙用。性味歸經(jīng):辛、甘,溫。歸肝、腎經(jīng)。,淫羊藿,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,功效:溫腎壯陽,強(qiáng)筋健骨,祛風(fēng)除濕。 本品甘溫壯陽,辛溫祛風(fēng)
39、濕,可強(qiáng)壯筋骨。為壯陽常用之品。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,應(yīng)用:1、腎陽不足,陽痿早泄、 宮寒不孕等。 附:男女不育不孕方——配鎖陽、蛇床子為基本方,男加人參、何首烏、巴戟天、葫蘆巴;女加八珍湯。2、肝腎不足,筋骨痿軟;久患風(fēng)濕,四肢拘攣麻木。其他:①更年期高血壓;②慢性氣管炎;③冠心病心絞 痛;④骨髓抑制癥。用量用法:10~15克。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,來源:茜草科巴戟天的干燥根。炮制:生用;鹽
40、水炙。性味歸經(jīng):甘、辛,溫。歸腎、肝經(jīng)。,巴戟天,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,功效:溫補(bǔ)腎陽,強(qiáng)壯筋骨,祛風(fēng)除濕。 本品甘溫能補(bǔ),辛溫可散,性較柔潤,有溫而不燥、補(bǔ)而不滯之長。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,應(yīng)用:1、腎陽不足,精血虧虛,陽痿早泄、夢遺滑精、宮寒不 孕、小便不禁、崩漏帶下、白濁、腰膝冷痛。2、肝腎不足,筋骨痿軟;久患風(fēng)濕,步履艱難等。其他:肝炎、肝硬化腹水恢復(fù)期;配獨(dú)活、三七、細(xì)辛、 桃
41、仁等用于骨質(zhì)增生。用量用法:10~15克。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,來源:杜仲科杜仲的干燥樹皮。,杜仲,炮制:生用;鹽水拌炒。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,性味歸經(jīng):甘,溫。歸肝、腎經(jīng)。功效:補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,安胎,降壓。,本品既補(bǔ)腎陽,又益肝陰,亦為平補(bǔ)肝腎之品。又可強(qiáng)壯筋骨,善止腰痛;尚可固沖任而安胎;并可降血壓。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,應(yīng)用:1、肝腎不足,筋骨痿軟、腰膝酸痛及陽痿、尿頻。2、肝腎虧虛,沖任不固的胎動(dòng)不安
42、、滑胎。3、肝腎虛損性高血壓。用量用法:10~15克。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,來源:川續(xù)斷科川續(xù)斷的干燥根。炮制:生用;鹽炒;酒炒。性味歸經(jīng):苦、辛,溫。歸肝、腎經(jīng)。,續(xù)斷,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,功效:補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、續(xù)傷折、安胎止漏。,本品苦瀉、辛行、甘補(bǔ)、溫通,且補(bǔ)而不滯、行而不瀉、溫而不燥。在補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)壯筋骨的同時(shí),可通利血脈、續(xù)筋接骨、安胎止漏,為婦、傷科常用藥。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,應(yīng)用:1、肝
43、腎不足,腰膝酸痛;風(fēng)濕久痹,肢體疼痛;腎虛陽 痿、遺精及不育、不孕。2、沖任不固,胎漏、胎動(dòng)不安。3、跌打損傷,筋斷骨折、瘀血腫痛。按:今因其含維生素E,用于抗衰老。用量用法:10~15克。生用補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨,酒炒散瘀痛,鹽炒續(xù)筋骨。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,來源:麥角菌科真菌冬蟲夏草寄生在蝙蝠蛾科昆蟲幼蟲上的子座和幼蟲尸體的合體。炮制:生用。,冬蟲夏草,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,功用疏要:本品既可補(bǔ)腎陽,又能養(yǎng)肺
44、陰,為陰陽平補(bǔ)之品,尚可止血、化痰、止咳。臨床用于肺陰虛勞嗽咯血、虛喘,腎虛陽痿、遺精、腰痛及病后虛損或素體羸弱者。 附:蒲松齡詩: 冬蟲夏草名符實(shí), 變化生成一氣通。 一物竟能兼動(dòng)植, 世界物理信無窮。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,來源:旋花科菟絲子的干燥成熟果實(shí)。炮制:生用;鹽水炙;水煮稠粥后搗餅或以黃酒加面粉為餅切塊。性味歸經(jīng):甘、澀,溫。歸肝、腎、脾經(jīng)。
45、,菟絲子,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,功效:補(bǔ)腎固精,溫脾止瀉,養(yǎng)肝明目,安胎。 本品溫而不燥,滋而不膩,既可補(bǔ)腎陽,又能益腎陰,為陰陽平補(bǔ)之品,而以補(bǔ)陽較長。并可溫補(bǔ)脾腎而止瀉、滋養(yǎng)肝腎之陰以明目;尚善補(bǔ)肝腎安胎。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,應(yīng)用:1、腎虛陽痿、遺精滑精、早泄、不孕、尿頻、帶下過多。2、肝腎虧虛,目暗不明。3、沖任不固,胎動(dòng)不安。4、脾腎虛寒,便溏泄瀉。其他:肝炎、肝硬化;外用治痔瘡、癬瘡;腎炎等。
46、用量用法:10~15克。外用適量。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,來源:豆科補(bǔ)骨脂的干燥成熟果實(shí)。炮制:生用;鹽水拌炒。性味歸經(jīng):甘、澀、苦,溫。歸腎、脾經(jīng)。,補(bǔ)骨脂,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,功效:補(bǔ)腎助陽,固精縮尿,溫脾止瀉,納氣平喘。 本品補(bǔ)腎陽而兼溫脾, 同時(shí)寓有固澀之性,故宜 于腎、脾陽虛而滑脫諸癥。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,應(yīng)用:1、腎陽虛衰,陽痿、滑精、遺精、腰膝酸軟等。2、腎
47、氣虛寒,遺尿、尿頻。3、脾腎陽虛的五更泄、久瀉久痢。4、腎不納氣的虛喘。其他:崩漏、胎動(dòng)不安、各種子宮出血、放療及化療所致白細(xì)胞減少;注射液肌肉注射治療銀屑病、白癜風(fēng)、斑禿、甲癬等。用量用法:5~15克。注意:陰虛火旺及大便燥結(jié)者忌用。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,來源:姜科益智的干燥成熟果實(shí)。炮制:生用;鹽炒。,益智,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,功用疏要:本品氣香而澀,性溫燥。功能補(bǔ)腎陽而固精縮尿,暖脾陽而止瀉攝唾(實(shí)為
48、“涎”)。臨床用于腎陽虧虛的遺精、滑精、遺尿尿頻以及崩漏、白濁;脾胃虛寒的腹中冷痛、口多涎唾。 其他:可代替砂仁溫補(bǔ)脾胃;為防其動(dòng)火,常與山藥同用。,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,來源:健康產(chǎn)婦的干燥胎盤。炮制:鮮用或研末。,紫河車,中藥學(xué)基本知識(shí) 補(bǔ)虛藥,功用疏要:本品甘咸而溫,歸心、肺、腎經(jīng)。功能補(bǔ)腎陽、益精血、補(bǔ)氣、納氣平喘,用于腎虛精血虧虛的陽痿遺精、不孕、筋骨痿軟;肺腎氣虛的久咳虛喘;氣血不足的產(chǎn)后乳少。同時(shí)還可用于癲癇
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