心電監(jiān)護技術(shù)操作

1、心電監(jiān)護技術(shù)操作心電監(jiān)護技術(shù)操作一、目的一、目的：監(jiān)測患者心率、心律、血壓、呼吸、體溫、血氧飽和度等生命體征參數(shù)變化，為病情診斷及治療提供信息支持。二、操作前準(zhǔn)備：二、操作前準(zhǔn)備：1、著裝整齊，衣帽，鞋襪，胸牌，掛表。2、核對醫(yī)囑。轉(zhuǎn)抄治療卡，雙人核對醫(yī)囑，準(zhǔn)確無誤，簽字。3、按六步洗手法洗手，接觸患者前洗手。攜治療卡至并病房。三、評估：三、評估：1、評估環(huán)境：、評估環(huán)境：操作環(huán)境整潔，安靜，舒適，無電磁波干擾，光線充足溫濕度適宜，適合

2、操作。2、評估患者、評估患者：1、兩種方式核對患者信息，核對床尾卡。向患者自我介紹，核對手腕帶。向患者告知監(jiān)測的目的。（口述：你好！能告訴我你的名字嗎？“李麗”我是你的責(zé)任護士xxx，根據(jù)醫(yī)囑，我們將為你進行連續(xù)的心電監(jiān)測以持續(xù)觀察你的生命體征，以便及時發(fā)現(xiàn)你的異常情況，為你的治療和護理提供依據(jù)，請您不要擔(dān)心，這是一項沒有痛苦地操作，就是將幾個電極片貼于您胸前部位，請您配合我一下好嗎？）2、評估患者病情，意識狀態(tài)，皮膚及指甲情況，（讓我

3、檢查一下你的皮膚情況，皮膚無紅腫，破損，無灰指甲，長度適宜，適合操作。請問您需要上洗手間嗎？不用——，好的）。四、操作步驟：四、操作步驟：1、用物準(zhǔn)備、用物準(zhǔn)備：1、洗手，戴口罩。2、治療車上層；心電監(jiān)護儀一臺（監(jiān)護儀性能完好，導(dǎo)聯(lián)線連接吻合，血壓袖帶清潔無破損）。電極片5~7片。治療碗內(nèi)盛生理鹽水棉球5~7個，血管鉗，彎盤，治療單，酌情備屏風(fēng)。物品放置有序。3、治療車下層：生活垃圾桶，感染性垃圾桶。2、操作程序、操作程序：1、攜用物至

4、患者床旁，核對床尾卡，兩種方式核對患者信息，核對患者手腕帶，協(xié)助患者取平臥位或者半臥位。2、將心電監(jiān)護儀穩(wěn)妥放置患者床頭柜上，檢查儀器，接監(jiān)護儀電源，打開開關(guān)，待用。3、暴露患者前胸，清潔皮膚。4、將電極片連接于導(dǎo)聯(lián)線上，按照監(jiān)護儀標(biāo)識要求貼于患者正確位置（RA右上鎖骨中線第二肋間，LA位于左上鎖骨中線第二肋間，RL位于右下肋緣，LL心電監(jiān)護技術(shù)注意事項心電監(jiān)護技術(shù)注意事項(一)、心電監(jiān)護監(jiān)測心率，心律時注意事項及護理觀察要點？答、1、

5、放置電極片時，應(yīng)避開傷口，疤痕，中心靜脈插管，起搏器及電除顫時電極板放置位置。2、定期觀察患者黏貼電極片處的皮膚情況，電極片每日更換一次，更換時適當(dāng)改變部位。3、對躁動患者應(yīng)加固好電極片及導(dǎo)線，避免電極片脫落及導(dǎo)線打折纏繞。4、密切觀察心電圖波形，及時處理干擾和電極片脫落，發(fā)現(xiàn)異常通知醫(yī)生.5、帶有起搏器的患者要區(qū)別正常心律與起搏心律。6、每日定時回顧，必要時記錄。(二)、心電監(jiān)護監(jiān)測血壓時注意事項及護理觀察要點？答、1、袖帶放置位置應(yīng)

6、在肘關(guān)節(jié)上12cm松緊度為插入12手指為宜。2、測量血壓時選擇健側(cè)肢體，避開血氧飽和度監(jiān)測，水腫，出血，輸液肢體。3、血壓袖帶病情允許建議每班松解12次，防止連續(xù)監(jiān)測同一部位，給患者造成的不必要的皮膚損傷.4、每日定時回顧，必要時記錄。(三)、心電監(jiān)護監(jiān)測血氧飽和度時注意事項和護理觀察要點？答、1、監(jiān)測血氧飽和度的手指不能涂指甲油或灰指甲，指甲不宜過長。2、每12小時更換監(jiān)測部位，防止指端循環(huán)障礙。3、盡量測量指端，防止損傷皮膚，注意保