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1、大學(xué)針推學(xué)院針灸推拿專業(yè)畢業(yè)考試臨床技能考核大學(xué)針推學(xué)院針灸推拿專業(yè)畢業(yè)考試臨床技能考核診治操作技能評(píng)分表診治操作技能評(píng)分表學(xué)生姓名性別年級(jí)專業(yè)評(píng)分內(nèi)容滿分扣分標(biāo)準(zhǔn)扣分范圍應(yīng)扣分實(shí)得分1.問診不全面,有遺漏。1—22.針對(duì)性不強(qiáng),發(fā)病經(jīng)過、癥狀變化的順序有誤。1—2問診63.缺乏主要病癥要點(diǎn),語言、語氣不規(guī)范。1—21.望診項(xiàng)目不全面、有遺漏。望診42.望診順序有誤、動(dòng)作不規(guī)范。1.體位不恰當(dāng),操作順序有誤。2.聽診部位不準(zhǔn)確或有遺漏,
2、檢查姿勢(shì)不準(zhǔn)確。3.切診操作不規(guī)范或有遺漏,檢查姿勢(shì)不正確。切診104.重要的陽性體征或陰性體征有遺漏。1.體位不正確,選穴有誤。2.腧穴定位不準(zhǔn)確,失誤嚴(yán)重。3.操作不符合規(guī)范。4.操作手法不熟練。針灸操作255.未取得應(yīng)有的效果。1.體位不正確,選穴有誤。2.腧穴定位不準(zhǔn)確,失誤嚴(yán)重。3.操作不符合規(guī)范。4.操作手法不熟練。推拿操作255.未取得應(yīng)有的效果??偡謧渥?.根據(jù)扣分范圍評(píng)分,共計(jì)70分。2.成績(jī)以各評(píng)分老師的平均分為該考
3、生的考核評(píng)分3.扣分、得分均寫在分項(xiàng)內(nèi),再將總分合計(jì)。主考老師_____________________年____月___日大學(xué)針灸推拿學(xué)院針灸推拿專業(yè)畢業(yè)臨床技能考核大學(xué)針灸推拿學(xué)院針灸推拿專業(yè)畢業(yè)臨床技能考核完整病歷評(píng)分表完整病歷評(píng)分表學(xué)生姓名性別年級(jí)專業(yè)評(píng)分項(xiàng)目?jī)?nèi)容滿分扣分標(biāo)準(zhǔn)扣分范圍應(yīng)扣分實(shí)得分1.一般資料13項(xiàng)。2.一般資料46項(xiàng)。一般資料23.一般資料79項(xiàng)。1.主訴不能簡(jiǎn)明扼要,包括主癥體征以及時(shí)間,敘述不合要求。2.主癥
4、體征或發(fā)病時(shí)間不正確或有遺漏。主訴33.詢問方式不規(guī)范,語言、語氣未體現(xiàn)人文關(guān)懷。1.起病時(shí)間、情況、病因、病位、病性、程度等,敘述不清楚2.主癥特點(diǎn)或伴隨癥狀不清。3.有關(guān)鑒別診斷或主要陰性癥狀不清楚?,F(xiàn)病史84.疾病的發(fā)展與治療經(jīng)過敘述不全面。1.遺漏項(xiàng)目(既往、個(gè)人、婚姻、月經(jīng)及生育、家族、藥物過敏史)病史采集其他病史32.缺少有關(guān)隱性病史。1.T、P、R、BP檢查有遺漏或不正確。2.視、觸、叩、聽、望、聞、問、切診等項(xiàng)目有遺漏,
5、或操作不規(guī)范,或檢查順序失誤,或結(jié)果不正確。體檢摘要73.重要陽性體征缺少,或主要體征缺少或不確切。輔助檢查1常規(guī)檢查或有關(guān)診斷的重要檢查、特殊診斷有遺漏。依據(jù)1診斷依據(jù)不足,或辨證分析不全面或有誤。中醫(yī)診斷結(jié)果1診斷有誤。依據(jù)1診斷依據(jù)不足,或辨證分析不全面或有誤。西醫(yī)診斷結(jié)果1診斷有誤。1.內(nèi)容不確切、不完整,重點(diǎn)不突出,醫(yī)學(xué)術(shù)語不規(guī)范。病歷書寫22.格式不廣泛,標(biāo)點(diǎn)符號(hào)不正確,字跡不清晰,有涂改及錯(cuò)別字,無簽名??偡謧渥?.根據(jù)扣
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