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文檔簡介
1、1六項護理核心制度六項護理核心制度一、查對制度一、查對制度(一)醫(yī)囑查對制度1、處理醫(yī)囑、轉(zhuǎn)抄服藥卡、注射卡、護理單等時,必須認(rèn)真核對患者的床號、姓名,執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)注明時間并簽字。醫(yī)囑要班班查對,每天總查對。每次查對后進行登記,參與查對者簽名。2、執(zhí)行醫(yī)囑及各項處置時要做到“三查、七對”。三查:操作前、操作中、操作后查對;七對:對床號、姓名、藥名、劑量、時間、用法、濃度。3、一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救時醫(yī)師可下達(dá)口頭醫(yī)囑,護士執(zhí)行時
2、必須復(fù)誦一遍,確定無誤后執(zhí)行,并暫保留用過的空安瓿。搶救結(jié)束后及時補開醫(yī)囑(不超過6小時)。(二)、輸血查對制度:取血時應(yīng)和血庫發(fā)血者共同查對。⑴三查:血的有效期、血的質(zhì)量及輸血裝置是否完好;八對:姓名、床號、住院號、瓶(袋)號、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血液種類及劑量。在確定無誤后方可取回。(2)輸血前必須經(jīng)二人核對無誤后方可執(zhí)行(如果是再次輸血,要查對受血者的第一次交叉合血單的血型記錄),并在醫(yī)囑單、交叉合血單、輸血單上簽全名。(3)
3、輸血過程中注意輸血反應(yīng)、輸血完畢應(yīng)保留血袋12—3前查(4)消毒皮膚前查(5)開刀時查(6)關(guān)閉體腔前后查。十二對:科別、床號、姓名、性別、年齡、住院號、手術(shù)間號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、所帶物品藥品、藥物過敏史及有無特殊感染、手術(shù)所用滅菌器械、敷料是否合格及數(shù)量是否符合。2、手術(shù)取下標(biāo)本應(yīng)及時登記,并查對科室、姓名、部位和標(biāo)本名稱,巡回護士與手術(shù)者核對無誤后方可與病理檢驗單一并送檢。3、凡體腔或深部組織手術(shù),要在縫合前清點紗布、紗墊、棉球
4、、器械、縫針和線軸數(shù)目是否與手術(shù)前相符。二、危重病人搶救工作制度二、危重病人搶救工作制度1)要求:保持嚴(yán)肅,認(rèn)真,積極而有序的工作態(tài)度,分秒必爭,搶救病人。做到思想、組織、藥品、器械、技術(shù)五落實。2)病情危重須搶救者,方可進入監(jiān)護室或搶救室。3)一切搶救物品器材和藥品必須完備,定人保管、定位放置、定量儲存,所有搶救設(shè)施處于應(yīng)急狀態(tài),并有明顯標(biāo)記,不準(zhǔn)任意挪用或外借。在責(zé)任護士須每日核對物品,班班交接,做到賬物相符。4)工作人員必須熟練掌
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