2013年醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告情況調(diào)查表doc_第1頁
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1、附件220132013年醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告情況調(diào)查表年醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告情況調(diào)查表?。ㄊ袇^(qū)）：省（市區(qū)）：季度：季度：填表人：填表人：電話電話：電子郵箱：箱：調(diào)查項(xiàng)調(diào)查項(xiàng)目項(xiàng)目編碼編碼數(shù)量數(shù)量備注出院病人總數(shù)（人次）1.1總體情況確認(rèn)醫(yī)院感染暴發(fā)次數(shù)1.2呼吸系統(tǒng)2.1心血管系統(tǒng)2.2血液系統(tǒng)2.3腹部和消化系統(tǒng)2.4中樞神經(jīng)系統(tǒng)2.5泌尿系統(tǒng)2.6手術(shù)部位2.7皮膚和軟組織2.8骨、關(guān)節(jié)2.9生殖道2.10眼、耳、口腔2.11醫(yī)院感染暴發(fā)

2、感染部位（報(bào)告次數(shù)）其他2.99銅綠假單胞菌3.1其中MDRPDRPA3.1.1鮑曼不動桿菌3.2其中CRAB3.2.1金黃色葡萄球菌3.3醫(yī)院感染暴發(fā)病原體(報(bào)告次數(shù))其中MRSA3.3.1（4（多重耐藥菌種類及相關(guān)要求見《多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（試行）》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2011〕5號）。（5（填寫“4.1法定甲、乙類傳染病”調(diào)查信息時(shí)，應(yīng)當(dāng)在備注中詳細(xì)說明或單獨(dú)制作附件注明病原體名稱、單個(gè)醫(yī)院感染暴發(fā)事件中感染人次數(shù)等信

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