創(chuàng)傷救護基本技能一講解材料

1、2024/3/24,自貢市醫(yī)療救護培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救,1,創(chuàng)傷救護基本技能,自貢市紅十字會,2024/3/24,自貢市醫(yī)療救護培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救,2,2024/3/24,自貢市醫(yī)療救護培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救,3,2024/3/24,自貢市醫(yī)療救護培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救,4,,2024/3/24,自貢市醫(yī)療救護培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救,5,,,2024/3/24,自貢市醫(yī)療救護培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救,6,,,2024/3/24,自貢市醫(yī)療救護培訓(xùn)班 創(chuàng)傷

2、急救,7,,,,日本大地震海嘯,2024/3/24,自貢市醫(yī)療救護培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救,10,現(xiàn)場救護--原則,1.個人防護2.整體觀：傷情3.搶救生命：意識、呼吸、脈搏 （CPR？）4.檢傷：止血5.包扎： 先頭、胸、腹，后四肢6.固定：先頸后四肢7.操作：快、 穩(wěn) 、柔 ，人文關(guān)懷,2024/3/24,自貢市醫(yī)療救護培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救,11,現(xiàn)場救護---程序,1.傷因 2.呼救 、120 3.安全評估

3、 4.正確搬運 5.體位 6.檢傷：先神志、呼吸、心跳、脈搏 7.呼吸、心跳停----心肺復(fù)蘇 8.大血管傷---止血 9. 包扎、固定 10. 轉(zhuǎn)運,2024/3/24,自貢市醫(yī)療救護培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救,12,創(chuàng)傷---分類,閉合性---- 體表無傷口 開放性---- 體表有傷口,2024/3/24,自貢市醫(yī)療救護培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救,13,創(chuàng)傷現(xiàn)場救護的目的,1、減少出血，防止休克

4、2、保護傷口3、固定骨折4、防止并發(fā)癥快速轉(zhuǎn)運,2024/3/24,自貢市醫(yī)療救護培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救,14,創(chuàng)傷現(xiàn)場救護的內(nèi)容,止血 包扎 固定 搬運,2024/3/24,自貢市醫(yī)療救護培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救,15,出血,1、動脈出血：血色鮮紅，血液由傷口向體外噴射，危險性大。 2、靜脈出血：血色暗紅，血液不

5、停地流出。     3、毛細(xì)血管出血：血色鮮紅，血液從整個傷面滲出，危險性小。,2024/3/24,自貢市醫(yī)療救護培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救,16,止血--方法,指壓（最有效） 首選、暫時法,2024/3/24,自貢市醫(yī)療救護培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救,17,指 壓止血（頭部、面部),2024/3/24,自貢市醫(yī)療救護培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救,18,指 壓止血（上肢),2024/3/24,自貢市醫(yī)療救護培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救,

6、19,指 壓止血（手部）,2024/3/24,自貢市醫(yī)療救護培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救,20,指 壓止血（下肢）,2024/3/24,自貢市醫(yī)療救護培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救,21,止血包扎注意事項,（加壓）： 抬高傷肢超過心臟，幫助止血；保護傷口，防止細(xì)菌入侵，臨時敷料,2024/3/24,自貢市醫(yī)療救護培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救,22,異物插入的處理,2024/3/24,自貢市醫(yī)療救護培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救,23,現(xiàn)場包扎,要點和方法： 1、自我保

7、護 2、三不：不復(fù)位、不涂藥、不沖洗（化學(xué) 傷、燒傷除外） 3、封閉傷口--- 防污染； 4、動作： 輕、快、準(zhǔn) 5、嵌異物、骨折端： 不直接包扎 ，墊周圍,2024/3/24,自貢市醫(yī)療救護培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救,24,包扎材料,現(xiàn)場： 繃帶 三角巾 就地取材如圍巾、衣服、毛巾等,2024/3/24,自貢市醫(yī)療救護培訓(xùn)班

8、 創(chuàng)傷急救,25,骨 折,概念：骨的完整性發(fā)生改變（外力、勞損） 類型：閉合、開放 程度：完全、不完全 判斷：痛、腫、畸形、功能障礙,2024/3/24,自貢市醫(yī)療救護培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救,26,,2024/3/24,自貢市醫(yī)療救護培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救,27,骨折固定目的,1、減輕疼痛 2、減少出血 3、避免周圍組織、血管、神經(jīng)損傷 4、避免 加重?fù)p傷

9、 5、便于搬運,2024/3/24,自貢市醫(yī)療救護培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救,28,骨折處理步驟,1、安全 2、檢查：意識、呼吸、脈搏 3、原則---三不 ：不復(fù)位、不涂藥、不沖洗 4、固定 位置：先上折端、后下折端 5、露肢端，功能位：上—屈肘；下—伸 直,2024/3/24,自貢市醫(yī)療救護培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救,29,注意事項,置傷病人于適當(dāng)位置，就地施救夾板與皮膚、關(guān)節(jié)、骨突出部位

10、加襯墊，固定時操作要輕先固定骨折的上端，再固定下端，綁帶不要系在骨折處前臂、小腿部位的骨折，盡可能在損傷部位的兩側(cè)放置夾板固定，以防止肢體旋轉(zhuǎn)及避免骨折斷端相互接觸固定后，上肢為屈肘位，下肢呈伸直位應(yīng)露出指（趾）端，便于檢查末稍血運,2024/3/24,自貢市醫(yī)療救護培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救,30,,2024/3/24,自貢市醫(yī)療救護培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救,31,,2024/3/24,自貢市醫(yī)療救護培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救,32,,,2024/

11、3/24,自貢市醫(yī)療救護培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救,33,搬運護送,目的： ?脫險 ?專業(yè)治療 ?防傷 加重 ?救命、減少傷殘 搬運器材：擔(dān)架 自制擔(dān)架 --- 木板、毯、衣、繩 （脊柱骨折------ 硬）

12、 徒手搬運,2024/3/24,自貢市醫(yī)療救護培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救,34,搬運護送方法 –徒手,適 用----- 路 近、病輕、無骨折 ?拖行法 ?扶行法 ?抱持法 ?爬行法 ?杠轎法,2024/3/24,自貢市醫(yī)療救護培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救,35,,2024/3/24,自貢市醫(yī)療救護培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救,36,,2024/3/24,自貢市醫(yī)療救護培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救,37,,2024/3/24,自

13、貢市醫(yī)療救護培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救,38,搬運護送方法-擔(dān)架,要點： ?先固定于擔(dān)架 ?頭后腳前 ?協(xié)調(diào)一致 ?上下梯 （水平位） ?體位：平臥 ---- 通常 昏迷 ---- 頭側(cè)偏—（嘔吐） 腦脊液耳、鼻漏 ---- 頭高30°,2024/3/24,自貢市醫(yī)療救護培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救,39,脊柱、骨盆骨折搬運,頸

14、椎、骨盆骨折： ①四人/三人搬運 ?三人同側(cè) ?協(xié)調(diào)一致 ?（頸椎）頸部制動 ?搬運,2024/3/24,自貢市醫(yī)療救護培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救,40,,,2024/3/24,自貢市醫(yī)療救護培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救,41,,2024/3/24,自貢市醫(yī)療救護培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救,42,,,2024/3/24,自貢市醫(yī)療救護培訓(xùn)班 創(chuàng)傷

15、急救,43,傷員的護送,途中注意： 一、嚴(yán)密觀察病情 --- 意識、R、P、面色、主要傷情 二、處理危及生命的情況 傷情平穩(wěn) ---- 一般不處理 危及生命 ---- CPR 三、具體傷情變化： 明顯惡化 、包扎緊、止血帶時間----- 及時處理,2024/3/24,自貢市醫(yī)療救護培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救,44,現(xiàn)場急救小結(jié)：,1、迅速觀察