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1、1急救護(hù)理學(xué)急救護(hù)理學(xué)1一填空題:1傷員分類的標(biāo)記:紅色代表病傷嚴(yán)重,危及生命者;黃色代表病情嚴(yán)重,未危及生命者;綠色代表受傷較輕,可行走者;黑色代表死亡傷病員。2組織器官實現(xiàn)有效灌流的基礎(chǔ)是足夠的血容量、正常的血管舒縮功能、正常的心泵功能。3病人只要出現(xiàn)意識突然喪失伴有大動脈搏動消失,心搏驟停的診斷即可成立,應(yīng)立即進(jìn)行復(fù)蘇。4MODS患者監(jiān)護(hù)中,反映循環(huán)功能的最佳指標(biāo)為DO,反映代謝功能的最佳指標(biāo)為VO。5創(chuàng)傷的院內(nèi)評分使用收縮期血壓
2、、脈率、呼吸狀態(tài)、神志指標(biāo)作為評分參數(shù)。6急診科的設(shè)置有預(yù)檢分診處、急診診斷室、急診施救室、急診監(jiān)護(hù)室、觀察室、綜合檢查室。7重度中暑的4種類型:中暑高熱、中暑衰竭、中暑痙攣和日射病。8清除胃腸道內(nèi)尚未吸收的毒物常用方法:催吐、導(dǎo)瀉和洗胃。9PH為7.357.45表明:正常、無酸堿平衡、代償了的酸堿紊亂和互相抵消的酸堿紊亂。10完成機械通氣的基本兩個要求是:通氣方向的單一性和通氣管道的密閉性。二選擇題:1以下哪一種休克不屬于根據(jù)病理生理
3、學(xué)方法進(jìn)行的分類:CA、低血容量性B、心源性C、過敏性D、阻塞性2一例休克病人監(jiān)測中心靜脈壓和動脈壓均低于正常,休克的原因可能是:BA、心功能不全B、血容量不足C、輸液過量D、肺栓塞3下列哪一項不符合急救技術(shù)的要求:DA、操作簡單易行,易于掌握B、效果確實可靠C、救護(hù)人員盡量要少D、盡量使用先進(jìn)的醫(yī)療器械4PH正??赡苡幸韵虑闆r中,哪一項不對:BA、酸堿平衡未紊亂B、失代償性堿中毒C、代償性酸中毒D、混合性酸堿平衡紊亂5ICU醫(yī)療管理模
4、式中,哪一項不對?CA、開放式B、半開放式C、封閉式D、垂直式三問答題:1昏迷病人緊急處理的原則是什么?昏迷病人緊急處理的原則,主要是維持基本生命體征,避免臟器功能的進(jìn)一步損害,積極尋找和治療病因。具體包括以下內(nèi)容:1)維持呼吸道通暢,保證充足氧供。2)維持循環(huán)功能,抗休克。3)補充葡萄糖,減輕腦水腫,糾正低血糖。4)維持水電介質(zhì)平衡。5)對癥處理,防治感染,控制高熱和抽搐,注意補充營養(yǎng)。6)積極尋找和治療病因。2試述多發(fā)傷的臨床特點。
5、不同器官可以相互影響,加重?fù)p傷反應(yīng);傷情較單一損傷嚴(yán)重、復(fù)雜;傷情變化快,死亡率高;休克發(fā)生率高;低氧血癥發(fā)生率高;容易漏診和誤診;并發(fā)癥發(fā)生率高;在搶救時各部位傷的治療方法往往發(fā)生矛盾。3簡述中心靜脈穿刺置管術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證1)適應(yīng)癥:①外周靜脈穿刺困難,需建立靜脈通路者。②急救時需快速靜脈補液、輸血給藥和監(jiān)測中心靜脈壓者。③穿刺法性新大關(guān)檢察術(shù)者。④行胃腸外營養(yǎng)者。2)禁忌癥:出血傾向或局部感染。33)需低溫和控制性降壓的手術(shù)4)
6、嚴(yán)重低血壓休克等需反復(fù)測量血壓的手術(shù)5)需反復(fù)采取動脈血樣做血氣分析的病人6)需要應(yīng)用血管活性藥物治療的病人7)CPCR術(shù)后的病人急救護(hù)理學(xué)急救護(hù)理學(xué)2一填空題1組織器官實現(xiàn)有效灌流的基礎(chǔ)是足夠的血容量、正常的血管舒縮功能、正常的心泵功能。22Glasgow評分主要觀察三項內(nèi)容:肢體運動反應(yīng)、睜眼反應(yīng)、語言反應(yīng)。3昏迷病人的主要特征是隨意運動喪失對外界刺激失去正常反應(yīng)、出現(xiàn)病理反射活動。4骨折患者采用小夾板外固定時應(yīng)注意抬高_(dá)患肢___
7、,密切觀察_患肢血運。5現(xiàn)場搬運傷員的方法擔(dān)架搬運法、徒手搬運法。6中暑痙攣多見于青壯年人,常發(fā)生短暫間歇的肌肉痙攣的部位腓腸肌。7觸電時常發(fā)生心室顫動。重要的復(fù)蘇方法是胸外電除顫。8急性有機磷中毒常用解毒劑有:膽堿酯酶復(fù)能劑、抗膽堿藥和解磷定注射液。9CO中毒主要原因是形成了穩(wěn)定的COHb。10監(jiān)測人工氣道氣囊壓力的目的是預(yù)防受壓部位氣管粘膜的損傷。應(yīng)當(dāng)確保氣囊的壓力不超過3~5ml。二選擇題1對病人進(jìn)行Glasgow評分,分以下為昏
8、迷。CA、6B、7C、8D、92以下哪一種休克不屬于根據(jù)病理生理學(xué)方法進(jìn)行的分類:CA、低血容量性B、心源性C、過敏性D、阻塞性3下列哪一項不屬于院外急救需掌握的急救技術(shù):AA、氣管插管B、止血C、包扎D、固定4、休克指數(shù)為1.0,說明:CA、血容量正常B、失血量占血容量的10%20%C、失血量占血容量的20%30%D、失血量占血容量的20%30%5、導(dǎo)管性膿毒癥的常見病因中,哪一項不對:AA、環(huán)境污染B、輸液器連接處的污染C、穿刺點皮
9、膚污染D、導(dǎo)管的內(nèi)生菌落三問答題:1心肺腦復(fù)蘇的治療分為哪幾個階段?各階段的主要目標(biāo)分別是什么?可分為:基礎(chǔ)生命支持(BLS),進(jìn)一步生命支持(ACLS),延續(xù)生命支持(PLS)。BLS主要目標(biāo):向心、腦及全身重要氣管供氧,延長機體耐受臨床死亡時間。ACLS重要目標(biāo):在BLS基礎(chǔ)上應(yīng)用輔助設(shè)備及特殊技術(shù),建立和維持有效的通氣和血液循環(huán),識別及治療心律失常,建立有效的靜脈通路,改善并保持心肺功能及治療原發(fā)疾病。PLS重要目標(biāo):腦保護(hù)、腦復(fù)
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