腦出血的護理常規(guī)

1、腦出血的護理常規(guī)腦出血的護理常規(guī)1、目的：目的：1、積極搶救，認真觀察病情，及時發(fā)現(xiàn)文體并預處理。積極搶救，認真觀察病情，及時發(fā)現(xiàn)文體并預處理。2、加強護理，預防并發(fā)癥。、加強護理，預防并發(fā)癥。3、積極給予康復指導和訓練，降低致殘率。、積極給予康復指導和訓練，降低致殘率。4、進行健康知識宣教，提高患者自理能力，實現(xiàn)高質(zhì)量生、進行健康知識宣教，提高患者自理能力，實現(xiàn)高質(zhì)量生活?；?。二、護理評估：二、護理評估：1、評估既往史、是否有高血壓、

2、動脈粥樣硬化、腦動脈病、評估既往史、是否有高血壓、動脈粥樣硬化、腦動脈病變等疾病，起病前有無情緒激動、過度興奮、勞累、用力變等疾病，起病前有無情緒激動、過度興奮、勞累、用力排便等。排便等。2、評估有無頭痛、嘔吐、應(yīng)激性潰瘍、肢體癱瘓、失語及、評估有無頭痛、嘔吐、應(yīng)激性潰瘍、肢體癱瘓、失語及吞咽困難等癥狀。吞咽困難等癥狀。3、了解實驗室等檢查結(jié)果，如血糖、血脂、、了解實驗室等檢查結(jié)果，如血糖、血脂、CTCT、MRIMRI等。等。4、評估患

3、者對疾病的認識和心理狀態(tài)。、評估患者對疾病的認識和心理狀態(tài)。三、護理措施：三、護理措施：1、急性期絕對臥床休息、急性期絕對臥床休息2424周盡量減少搬動，抬高頭部周盡量減少搬動，抬高頭部553030度。給予側(cè)臥位，身體呈度。給予側(cè)臥位，身體呈3030度，頭偏向一側(cè)。度，頭偏向一側(cè)。2、根據(jù)醫(yī)囑治療和觀察藥物療效。靜脈滴注、根據(jù)醫(yī)囑治療和觀察藥物療效。靜脈滴注20%20%甘露醇時甘露醇時應(yīng)防止藥物外滲。并觀察尿量，如應(yīng)防止藥物外滲。并觀

4、察尿量，如4小時內(nèi)尿量＜小時內(nèi)尿量＜200ml200ml1010、在恢復期要加強癱瘓肢體的功能鍛煉。市癱瘓肢體被、在恢復期要加強癱瘓肢體的功能鍛煉。市癱瘓肢體被動活動，從簡單到復雜，逐漸增加活動，防止肌肉攣縮，注活動，從簡單到復雜，逐漸增加活動，防止肌肉攣縮，注意勞逸結(jié)合，鼓勵病人作適當體育鍛煉，控制飲食，生活意勞逸結(jié)合，鼓勵病人作適當體育鍛煉，控制飲食，生活要規(guī)律防止情緒波動防止再出血。要規(guī)律防止情緒波動防止再出血。4、健康指導：健康

5、指導：1、堅持低鹽低脂飲食，多食新鮮的蔬菜水果，保持大便通堅持低鹽低脂飲食，多食新鮮的蔬菜水果，保持大便通暢，戒煙戒酒，忌暴飲暴食，避免過度勞累，情緒激動等，暢，戒煙戒酒，忌暴飲暴食，避免過度勞累，情緒激動等，突然用力過度等不良刺激，預防再出血。突然用力過度等不良刺激，預防再出血。2、遵醫(yī)囑服藥，控制血壓、血脂等。高血壓等不應(yīng)自行增遵醫(yī)囑服藥，控制血壓、血脂等。高血壓等不應(yīng)自行增減用藥或停用降壓藥。減用藥或停用降壓藥。3、指導肢體功能癱