甲狀腺功能到底查三項(xiàng)還是查五項(xiàng)？看完你就明白了

1、甲狀腺功能，到底查三項(xiàng)還是查五項(xiàng)？看完你就明白了！甲狀腺功能，簡(jiǎn)稱「甲功」，是一種通過(guò)抽血進(jìn)行的內(nèi)分泌檢查。它與甲狀腺彩超一同，是檢查甲狀腺的兩大神器。但是，很多朋友都會(huì)找到醫(yī)小助問(wèn)這樣一個(gè)問(wèn)題：“甲狀腺功能分為「甲狀腺功能三項(xiàng)」和「甲狀腺功能五項(xiàng)」，三項(xiàng)和五項(xiàng)都是什么？有什么區(qū)別嗎？我到底是要查三項(xiàng)還是查五項(xiàng)？”今天，醫(yī)小助采訪了醫(yī)生，就來(lái)和大家說(shuō)說(shuō)，到底什么時(shí)候查甲功三項(xiàng)，什么時(shí)候查甲功五項(xiàng)。甲狀腺功能，都包括什么項(xiàng)目？想要知道甲狀

2、腺功能檢查到底查幾項(xiàng)，首先，我們需要來(lái)了解一下甲狀腺功能檢查的這些指標(biāo)到底都是啥。通常，甲狀腺功能檢查包括下面幾項(xiàng)：TSH：促甲狀腺激素FT3：游離三碘甲狀腺原氨酸FT4：血清游離甲狀腺激素TT3：血清總?cè)c(diǎn)甲狀腺原氨酸TT4：血清總甲狀腺素甲狀腺作為人體內(nèi)最大的內(nèi)分泌器官，每天都在不斷地制造和分泌甲狀腺激素T3和T4，以維持人體的正常機(jī)能。甲狀腺激素進(jìn)入血液中后，被運(yùn)到全身各個(gè)器官。在血液中，一小部分T3和T4保持游離態(tài)，堅(jiān)持做「單身

3、狗」一百年不動(dòng)搖，它們就是甲功報(bào)告里提到的FT3和FT4；而比如，當(dāng)患者處于妊娠狀態(tài)，或有病毒性肝炎、遺傳性TBG增多癥或服用某些藥物（如口服避孕藥等）時(shí)，血液中TBG會(huì)明顯增高，從而導(dǎo)致TT4和TT3的測(cè)定結(jié)果假性增高。當(dāng)患者存在低蛋白血癥、遺傳性TBG缺乏癥或服用某些藥物（如雌激素、糖皮質(zhì)激素、生長(zhǎng)激素等）時(shí)，血液中的TBG就會(huì)明顯降低，從而導(dǎo)致TT4和TT3的測(cè)定結(jié)果假性降低?？傊琓T4和TT3的指標(biāo)容易受到干擾，“謊報(bào)軍情”，

4、如果有一定異常，不代表甲功存在異常，這時(shí)候還是要以甲功三項(xiàng)為準(zhǔn)。因此，總體來(lái)說(shuō)，當(dāng)做初篩、體檢等時(shí)，檢查三項(xiàng)就足夠了。有甲功異常在服藥，最好查五項(xiàng)對(duì)于某些在一開(kāi)始就診的時(shí)候就存在甲功異常的患者，比如已經(jīng)確診甲亢、甲減或者處于甲亢、甲減期的橋本甲狀腺炎患者，還有做過(guò)甲狀腺部分切除或全部切除手術(shù)、一直在吃優(yōu)甲樂(lè)補(bǔ)充甲狀腺激素的患者，醫(yī)生通常會(huì)讓患者檢查甲功五項(xiàng)。這是因?yàn)?，TT3對(duì)于輕型甲亢、早期甲亢以及甲亢治療后復(fù)發(fā)更加敏感。在TBG正常的