湯甁耳診合面診療法防治高血糖的療效評(píng)價(jià)

1、回醫(yī)湯甁耳診療法、面診療法聯(lián)合拜糖平治療回醫(yī)湯甁耳診療法、面診療法聯(lián)合拜糖平治療2型糖尿病餐后高血糖療效觀察型糖尿病餐后高血糖療效觀察△賀曉慧1賈孟輝23唐利龍1楊華祥1王佩佩2劉麗2于凌志2左艷麗2(1寧夏醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)學(xué)院，寧夏銀川7500042寧夏醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院，寧夏銀川750001；3.回醫(yī)藥現(xiàn)代化省部共建教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，寧夏銀川750004)摘要目的目的：觀察回醫(yī)湯甁耳診療法、面診療法聯(lián)合拜糖平治療2型糖尿病餐后血糖的療

2、效。方法方法：選取符合2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的９0例患者，按入組先后順序，隨機(jī)分為治療組和和對(duì)照組各４５例。治療組在運(yùn)用拜糖平基礎(chǔ)治療的同時(shí)，采用回醫(yī)湯甁耳診療法配合面診療法治療，對(duì)照組僅采用拜糖平基礎(chǔ)治療，２組連續(xù)治療２周為１療程，檢測(cè)治療前、１療程后２組FBG、2hPG和HbA1C水平。結(jié)果結(jié)果：兩組治療后FBG差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），2hPG和HbA1C水平明顯降低，與治療前比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），治療組治療

3、后2hPG和HbA1C水平顯著低于對(duì)照組（P＜0.05），具有顯著性差異。結(jié)論結(jié)論：回醫(yī)湯甁耳診療法、面診療法聯(lián)合拜糖平能夠明顯降低2型糖尿病的餐后血糖。關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞湯甁耳診療法；湯甁面診療法；拜糖平；餐后血糖眾所周知，2型糖尿病是由胰島素分泌不足、胰島素抵抗等引起的一種代謝異常疾病，是心腦血管病獨(dú)立危險(xiǎn)因素之一，因其病因病機(jī)復(fù)雜，其發(fā)病率逐年上升，已成為威脅人類健康的重大疾病之一。資料表明【1，2】，包括運(yùn)動(dòng)在內(nèi)的系列非藥物療法是防治

4、療2型糖尿病的有效方式，非藥物療法在降低血糖、增加胰島素抵抗、改善血液流變、減輕體重，及減少醫(yī)療費(fèi)用等方面具有明顯的優(yōu)勢(shì)。我們采用回醫(yī)湯甁耳診療法、面診療法聯(lián)合拜糖平治療2型糖尿病取得了很好的經(jīng)驗(yàn)，茲總結(jié)如下。1臨床資料臨床資料1.1一般資料一般資料９０例餐后高血糖是2013~2014年在我院體檢中心接受體檢的離休干部、且符合2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)（按1997年美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)(ADA)提出的糖尿病診斷和分類標(biāo)準(zhǔn)）的患者。隨機(jī)分為治療組和對(duì)照

5、組各４５例。其中，治療組男2２例，女2３例，年齡６０~71歲，平均年齡（６４.5５.５）歲；糖尿病病程9個(gè)月~8年，平均（4.01.5）年；平均餐后血糖（14.02.1）mmolL。對(duì)照組男2３例，女2２例，年齡６１~70歲，平均年齡（６３.53.５）歲；糖尿病病程11個(gè)月~7年，平均（4.31.2）年；平均餐后血糖（14.31.8）mmolL。兩組性別、年齡、病程及餐后血糖等資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），具有可比性。1.2

6、入選標(biāo)準(zhǔn)入選標(biāo)準(zhǔn)①糖尿病癥狀任意時(shí)間血糖≥11.1mmolL；口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，空腹血糖（FPG）正常，餐后2h血糖（2hPG）≥11.1mmolL。②無心、肝、腎等重要臟器病變。③均為初診患者，治療前１周內(nèi)未使用過降糖藥物。排除急性感染、外傷、手術(shù)后、妊娠及其他應(yīng)激情況引起的血糖增高?！骰痦?xiàng)目基金項(xiàng)目:“十二五”國(guó)家科技支撐計(jì)劃項(xiàng)目“基層及少數(shù)民族地區(qū)高

7、發(fā)疾病防治適宜技術(shù)研究及示范”課題“湯瓶八診療法對(duì)心腦血管疾病危險(xiǎn)因素的療效觀察研究”（2013BAI05B04）作者簡(jiǎn)介作者簡(jiǎn)介:賀曉慧(1965－)，女(漢族)，陜西寶雞人，現(xiàn)任寧夏醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)、回醫(yī)學(xué)教授，主任醫(yī)師。主要從事中醫(yī)學(xué)、回族醫(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)理論教學(xué)科研及臨床工作。郵箱:hehh@nxmueduCn（2）操作程序：）操作程序：【面部湯瓶水浴法面部湯瓶水浴法】被術(shù)者除去上外衣，充分暴露頭面部，閉目仰臥于按摩床，頭枕部鑲嵌于床頭枕

8、窗上；術(shù)者右手持內(nèi)裝熱水（水溫40度左右）的湯瓶，使瓶嘴距面部皮膚10～30厘米的可調(diào)范圍內(nèi)，然后依次對(duì)患者前額部先正中上下向、后左右上下向澆注熱水，反復(fù)3～5次。再循經(jīng)選取雙側(cè)四白、迎香、地倉(cāng)穴之連線部位，由上向下、先左后右進(jìn)行緩慢澆注熱水3～5遍?！久嬖\末梢經(jīng)脈根傳法面診末梢經(jīng)脈根傳法】面部穴位點(diǎn)壓法面部穴位點(diǎn)壓法：患者仰臥清潔、暴露面部，術(shù)者正坐于患者頭側(cè)，雙手打磨按摩油（按摩霜或營(yíng)養(yǎng)霜），均勻涂抹于患者顏面部，然后以雙手食指和中

9、指依次按陽(yáng)白、印堂、四白、迎香、太陽(yáng)、承漿等穴位上，先以順時(shí)針方向按揉10次，再以逆時(shí)針方向按揉10次，后用雙手掌按于面頰部和顳部，輕拍30次，使局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱如妝；面部經(jīng)脈按壓法面部經(jīng)脈按壓法患者仰臥暴露面部，術(shù)者正坐于患者頭側(cè)，雙手打磨按摩油（按摩霜或營(yíng)養(yǎng)霜），均勻涂抹于患者顏面部，然后用雙手拇指交替按壓面部經(jīng)脈循行線，或以雙手的食指、中指合并向外側(cè)打小圈進(jìn)行揉壓，力度應(yīng)適中，每條經(jīng)絡(luò)線按摩3～5次。如從目下的承泣穴經(jīng)面頰至口角地

10、倉(cāng)穴，再沿下頦經(jīng)耳前至上額角的頭維穴（此為陽(yáng)明胃經(jīng)）；從頦唇溝的承漿穴環(huán)繞口周至對(duì)側(cè)的迎香穴（此為陽(yáng)明大腸經(jīng)）；從額上的陽(yáng)白穴至耳后的風(fēng)池穴（此為少陽(yáng)膽經(jīng)）；從眉尾的絲竹空經(jīng)目外眥的瞳子髎、目外側(cè)的太陽(yáng)穴至耳前，再繞耳廓至耳后的翳風(fēng)穴（此為少陽(yáng)三焦經(jīng)）；從下頦角經(jīng)面頰的顴髎過顴弓至耳前（此為太陽(yáng)小腸經(jīng)）；從目?jī)?nèi)眥的睛明穴經(jīng)眉前過額、頭部至枕部枕骨粗隆外側(cè)天柱穴（此為太陽(yáng)膀胱經(jīng)）；面部經(jīng)穴復(fù)合揉壓法：面部經(jīng)穴復(fù)合揉壓法：患者仰臥清潔、暴露

11、面部，術(shù)者正坐于患者頭側(cè)，雙手打磨按摩油（按摩霜或營(yíng)養(yǎng)霜），均勻涂抹于患者顏面部，然后操作的順序一般從下往上。第一條點(diǎn)線：第一條點(diǎn)線：先點(diǎn)壓頦唇溝的承漿穴8～10下，然后向外打小圈，沿下頦至耳下的翳風(fēng)穴，再點(diǎn)壓8～10次；第二條點(diǎn)線：第二條點(diǎn)線：點(diǎn)壓口角的地倉(cāng)穴8～10下，然后向外打小圈，沿顴骨下方至顴弓下的下關(guān)穴點(diǎn)壓10～15下，再至耳前的聽宮點(diǎn)壓8～10下；第三條點(diǎn)線：第三條點(diǎn)線：點(diǎn)壓鼻翼旁的迎香穴8～10下，然后沿顴骨向外打圈至目

12、外側(cè)的太陽(yáng)穴點(diǎn)壓8～10下；第四條點(diǎn)線：第四條點(diǎn)線：點(diǎn)壓目?jī)?nèi)眥的睛明穴8～10下，然后以中或食指沿眶下向外輕輕打小圈至目外眥瞳子髎點(diǎn)壓8～10下，再至太陽(yáng)穴點(diǎn)壓8～10下；第五條點(diǎn)線：第五條點(diǎn)線：點(diǎn)壓眉頭的攢竹穴點(diǎn)壓8～10下，然后以中或食指沿眼眶向外輕輕打小圈至眉尾的絲竹空點(diǎn)壓8～10下，再至太陽(yáng)穴點(diǎn)壓8～10下；第六條點(diǎn)線：第六條點(diǎn)線：從兩眉中間的印堂穴點(diǎn)壓10～15下，然后向上向外沿上額打小圈至眉上1寸處的陽(yáng)白穴點(diǎn)壓8～10下，再