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文檔簡介
1、常用腦卒中量表151、改良Rankin量表(ModifiedRankinScale)2、日常生活能力量表-巴氏指數(shù)(BarthelIndex)3、格拉斯哥昏迷量表(GlasgowComaScale)4、美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHStrokeScale,NIHSS)5、斯堪的那維亞卒中量表(ScinavianStrokeScale,SSS)Ⅱ1改良改良Rankin量表(量表(ModifiedRankinScale)患者狀況評分標(biāo)準(zhǔn)
2、評分標(biāo)準(zhǔn)完全無癥狀0盡管有癥狀,但無明顯功能障礙,能完成所有日常工作和生活1輕度殘疾,不能完成病前所有活動,但不需幫助能照料自己的日常事務(wù)2中度殘疾,需部分幫助,但能獨立行走3中重度殘疾,不能獨立行走,日常生活需別人幫助4重度殘疾,臥床,二便失禁,日常生活完全依賴他人5Ⅱ2日常生活活動能力量表(日常生活活動能力量表(BarthelIndex)項目評分標(biāo)準(zhǔn)0依賴5需部分幫助吃飯10自理0依賴洗澡5自理0需幫助修飾(洗臉、梳頭、刷牙、剃須)
3、5自理0依賴5需部分幫助穿衣(解系紐扣、拉鏈、穿鞋等)10自理0失禁或需灌腸5偶有失禁大便10能控制0失禁或插尿管和不能自理5偶有失禁小便10能控制0依賴用廁(包括拭凈、整理衣褲、沖水)5需部分幫助注:注:總分總分15分,分,8分或以下為昏迷。分或以下為昏迷。Ⅱ4美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHStrokeScale,NIHSS)項目評分標(biāo)準(zhǔn)1a.意識水平:即使不能全面評價(如氣管插管、語言障礙、氣管創(chuàng)傷及
4、繃帶包扎等),檢查者也必須選擇1個反應(yīng)。只在患者對有害刺激無反應(yīng)時(不是反射)才能記錄3分。0清醒,反應(yīng)靈敏1嗜睡,輕微刺激能喚醒,可回答問題,執(zhí)行指令2昏睡或反應(yīng)遲鈍,需反復(fù)刺激、強烈或疼痛刺激才有非刻板的反應(yīng)3昏迷,僅有反射性活動或自發(fā)性反應(yīng)或完全無反應(yīng)、軟癱、無反射1b.意識水平提問:月份、年齡。僅對初次回答評分。失語和昏迷者不能理解問題記2分,因氣管插管、氣管創(chuàng)傷、嚴(yán)重構(gòu)音障礙、語言障礙或其他任何原因不能完成者(非失語所致)記1
5、分??蓵婊卮稹?兩項均正確1一項正確2兩項均不正確1c.意識水平指令:睜閉眼;非癱瘓側(cè)握拳松開。僅對最初反應(yīng)評分,有明確努力但未完成的也給分。若對指令無反應(yīng),用動作示意,然后記錄評分。對創(chuàng)傷、截肢或其他生理缺陷者,應(yīng)予適當(dāng)?shù)闹噶睢?兩項均正確1一項正確2兩項均不正確2.凝視:只測試水平眼球運動。對隨意或反射性眼球運動記分。若眼球偏斜能被隨意或反射性活動糾正,記1分。若為孤立的周圍性眼肌麻痹記1分。對失語者,凝視是可以測試的。對眼球創(chuàng)傷
6、、繃帶包扎、盲人或有其他視力、視野障礙者,由檢查者選擇一種反射性運動來測試,確定眼球的聯(lián)系,然后從一側(cè)向另一側(cè)運動,偶爾能發(fā)現(xiàn)部分性凝視麻痹。0正常1部分凝視麻痹(單眼或雙眼凝視異常,但無強迫凝視或完全凝視麻痹)2強迫凝視或完全凝視麻痹(不能被頭眼反射克服)3.視野:若能看到側(cè)面的手指,記錄正常,若單眼盲或眼球摘除,檢查另一只眼。明確的非對稱盲(包括象限盲),記1分。若全盲(任何原因)記3分。若頻臨死亡記1分,結(jié)果用于回答問題11。0無
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