小兒化膿性扁桃體炎

1、小兒化膿性小兒化膿性扁桃體炎概述概述小兒化膿性扁桃體炎是小兒的一種常見病，屬于細菌感染所致的上呼吸道疾病。在小兒的呼吸道感染病例當(dāng)中，小兒化膿性扁桃體炎占10%～15%左右。小兒化膿性扁桃體炎治療起來也有一定的困難，越早發(fā)現(xiàn)接受治療效果就會越好。癥狀癥狀急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作，可發(fā)展為慢性扁桃體炎，其原因與小兒免疫力低下有一定關(guān)系。慢性扁桃體炎扁桃體中儲存有致病細菌，細菌分泌的毒素不但進入血液和炎性分泌物被吞下刺激胃腸道，可引起小兒長期低

2、熱、消化不良、食欲減退，甚至可影響生長發(fā)育，當(dāng)機體免疫力下降時又可急性發(fā)作，同時細菌和毒素可導(dǎo)致機體發(fā)生變態(tài)反應(yīng)，引起風(fēng)濕熱（風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性心臟病）、腎炎等疾病。病因病因由于細菌和病毒的感染，其中細菌更多見。病原菌多為溶血性鏈球菌、葡萄球菌、肺炎球菌。這些細菌通常存在于人的咽喉和扁桃腺隱窩內(nèi)，在正常情況下，由于扁桃體腺表面上皮完整和粘液腺的不斷分泌，可將細菌同脫落上皮細菌從隱窩口排出，因此保持著機體的健康。當(dāng)機體因過度疲勞、受涼、

3、局部受到物理或化學(xué)因素的影響后，抵抗力下降時，扁桃腺的血運減少、腺體分泌機能下降，上皮防御能力降低，細菌即乘虛而入，滋生繁殖，致使扁桃發(fā)炎。診斷和鑒別診斷和鑒別1、全身癥狀：起病急、惡寒、高熱可達3940C，尤其是幼兒可因高熱而抽搐、嘔吐或昏睡、食欲不振、便秘及全身酸痛等。2、局部癥狀：咽痛明顯，吞咽時尤甚，劇烈者可放射至耳部，幼兒常因不能吞咽而哭鬧不安。兒童若因扁桃體肥大影響時可妨不安礙其睡眠，夜間常驚醒不安。3、檢查：急性病客，面頰

4、赤紅，口有臭味，舌被厚苔，頸部淋巴結(jié)，特別是下頜角處的淋巴結(jié)往往腫大，并且有觸痛。白細胞明顯增多。危害危害1、急性扁桃體炎通常會給患者帶來較大痛苦和折磨，損害患者健康。2、急性扁桃體炎如果不及時治療或治療不徹底，會很容易轉(zhuǎn)為慢性扁桃體炎。3、慢性扁桃體炎雖不像急性發(fā)炎時那樣來勢兇險，但會給患者的工作和生活帶來長期性影響。下，要定時打開門窗進行通風(fēng)換氣，但要防止冷風(fēng)直吹病兒身體。嚴(yán)禁在室內(nèi)吸煙，以保持室內(nèi)空氣新鮮，減少咽部刺激。飲食在急性

5、期應(yīng)給病兒吃清淡易消化富有營養(yǎng)的流食或半流食。待恢復(fù)期可改吃正常的飯菜。急性期應(yīng)讓病兒多喝開水，或各種果汁和白糖水，以補充體內(nèi)的水分?？谇坏淖o理吃飯前后應(yīng)讓病兒用溫鹽水漱1：1，也可用2%的小蘇打水或3%的硼酸水漱口，每天4～5次。發(fā)熱的護理體溫過高時，可用物理降溫，如額部冷敷：溫水擦浴、酒精擦浴等。也可遵醫(yī)囑，給病兒服用退熱。止痛藥治療中家長應(yīng)遵醫(yī)生的囑咐，按時給病兒吃藥，打針。在接受青霉素和磺胺類藥物治療期間，要注意觀察病兒，防止發(fā)

6、生過敏反應(yīng)。在用藥過程中，如果病兒出現(xiàn)皮疹、體溫突然升高、腹痛，或出現(xiàn)休克的早期癥狀，要立即停藥，盡快去醫(yī)院搶救。注意觀察病情小兒病好后2～3周之內(nèi)如果出現(xiàn)尿少眼險浮腫，可能是合并了腎炎如果出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、心慌，脈搏增快，可能是合并了風(fēng)濕熱。預(yù)防措施預(yù)防措施1、注意保持孩子冷熱適宜，最好不要穿太多的衣服，穿得太多出汗也多，這樣反而容易感冒。2、孩子活動出汗之后要及時的脫掉濕衣服，人出汗后毛孔會擴張，寒氣就會比較容易進入人體了。3、小兒