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1、復方氯化鈉注射液說明書復方氯化鈉注射液說明書CompoundSodiumChlideInjection【成份】本品為復方制劑,每瓶含氯化鈉4.25g、氯化鉀0.15g、氯化鈣0.165g。輔料;注射用水【性狀】本品為無色的澄明液體;味微咸?!具m應(yīng)癥】(1)各種原因所致的失水,包括低滲性、等滲性和高滲性失水;(2)高滲性非酮癥昏迷,應(yīng)用等滲或低滲氯化鈉可糾正失水和高滲狀態(tài);(3)低氯性代謝性堿中毒?;颊咭蚰撤N原因不能進食或進食減少而需補充
2、每日生理需要量時,一般可給予氯化鈉注射液或復方氯化鈉注射液等。因本品含鉀量極少,低鉀血癥需根據(jù)需要另行補充?!疽?guī)格】500ml【用法用量】治療失水時,應(yīng)根據(jù)其失水程度、類型等,決定補液量、種類、途徑和速度。(1)高滲性失水高滲性失水時患者腦細胞和腦脊液滲透濃度升高,若治療使血漿和細胞外液鈉濃度和滲透濃度過快下降,可致腦水腫。故一般認為,在治療開始的48小時內(nèi),血漿鈉濃度每小時下降不超過0.5mmolL。若患者存在休克,應(yīng)先予氯化鈉注射液
3、,并酌情補充膠體,待休克糾正,血Na>155mmolL,血漿滲透濃度>350mOsmL可予0.6%低滲氯化鈉注射液。待血漿滲透濃度<330mOsmL改用0.9%氯化鈉注射液。補液總量根據(jù)下列公式計算,作為參考:[血鈉濃度(mmolL)142]所需補液量(L)=─────────────0.6體重(kg)血鈉濃度(mmolL)一般第一日補給半量,余量在以后2~3日內(nèi)補給,并根據(jù)心肺腎功能酌情調(diào)節(jié)。(2)等滲性失水原則給予等滲溶液,如0.9
4、%氯化鈉注射液或復方氯化鈉注射液,但上述溶液Cl-濃度明顯高于血漿,單獨大量使用可致高氯血癥,故可將0.9%氯化鈉注射液和1.25%碳酸氫鈉或1.86%乳酸鈉以7∶3的比例配制后補給。后者Cl-濃度為107mmolL,并可糾正代謝性酸中毒。補液量可按體重或紅細胞壓積計算,作為參考。①按體重計算補液量(L)=(體重下降(kg)142)154;②按紅細胞壓積計算補液量(L)=(實際紅細胞壓積-正常紅細胞壓積體重(kg)0.2)正常紅細胞壓積
5、。正常紅細胞壓積男性為48%,女性為42%。(3)低滲性失水嚴重低滲性失水時,腦細胞內(nèi)溶質(zhì)減少以維持細胞容積。若治療使血漿和細胞外液Na濃度和滲透濃度迅速回升,可致腦細胞損傷。一般認為,當血Na低于【藥理毒理】復方氯化鈉是一種體液補充及調(diào)節(jié)水和電解質(zhì)平衡的藥物。內(nèi)含注射用水、Na和Cl-離子及少量的K、Ca2離子。Na和Cl-是機體重要的電解質(zhì),主要存在于細胞外液,對維持人體正常的血液和細胞外液的容量和滲透壓起著非常重要的作用。正常血N
6、a濃度為135~145mmolL占血漿陽離子的92%,總滲透壓的90%,故血漿Na量對滲透壓起著決定性作用。正常血清Cl-濃度為98~106mmolL。人體主要通過下丘腦、垂體后葉和腎臟進行調(diào)節(jié),維持體液容量和滲透壓的穩(wěn)定。復方氯化鈉除上述作用外,還可補充少量鉀離子和鈣離子?!舅幋鷦恿W】靜脈注射后Cl-Na氯鈉主要由腎臟排泄?!举A藏】遮光,密閉保存?!景b】玻璃輸液瓶與藥用丁基橡膠瓶塞,500ml瓶20瓶【有效期】24個月【執(zhí)行標準】
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