二級醫(yī)院醫(yī)療質量管理控制指標

1、1隨縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療質量管理隨縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療質量管理控制指標控制指標為加強醫(yī)療質量管理及監(jiān)管，參照《二級醫(yī)院評審細則》“主要統(tǒng)計指標”內容及規(guī)定，現(xiàn)制定我院醫(yī)療質量管理控制指標如下：（一）法定傳染病報告率100％。（二）醫(yī)療過失、差錯、醫(yī)療事故報告率100％。（三）入出院診斷符合率≥95％。三日確診率達95%。（四）臨床主要診斷、病理診斷符合率≥50％。（五）手術前后診斷符合率≥95％。（六）清潔手術切口甲級愈合率≥97％。（七）清潔手術

2、切口感染率≤1.0％。（八）麻醉死亡率≤0.02％。（九）手術離體組織、腫瘤切除組織送檢率100%（十）重大手術、非計劃再次手術報告率100%（十一）病情告知、病危通知、輸血、有創(chuàng)診療、手術、麻醉等知情同意書執(zhí)行簽署率100%（十二）手術安全核查表落實并簽字率100%。（十三）急危重癥搶救成功率≥85％，急危重癥中醫(yī)參與治療率≥80％。（十四）CT檢查陽性率≥75%（無此設備不作要求）。（十五）大型X光機檢查陽性率≥75％。彩超檢查陽性

3、率≥80。3（三十七）手衛(wèi)生依從性、洗手方法正確率≥80％，手術科室、重點部門洗手方法正確率100%。（三十八）開展成分輸血比例≥65％。（三十九）臨床化學室間質評全年平均及格（VIS≤150）。（四十）血液學室間質評全年平均及格（改良偏離指數(shù)DI≤2）。（四十一）免疫室間質評全年平均成績在全區(qū)平均水平以上。（四十二）細菌室間質評全年鑒定正確率≥80％。（四十三）藥品收入占總收入比例：手術科室≤20%；非手術科室≤35%。（四十四）中醫(yī)

4、藥治療參入率≥60%，?？七_≥80%。辨證施治優(yōu)良率≥90%。（四十五）中成藥辨證使用率≥90%。（四十六）門診處方中中藥（飲片、成藥、醫(yī)院制劑）處方比例≥60%。（四十七）中藥（飲片、成藥、醫(yī)院制劑）收入占藥品收入比例≥60%。（四十八）住院中藥飲片收入占藥品收入≥30%。非藥物治療人次≥30%（四十九）職工對醫(yī)院管理組織機構和領導工作滿意度≥80％。（五十）患者、醫(yī)師與護理人員對檢驗科服務滿意度≥90％。（五十一）患者、醫(yī)師與護理人