產(chǎn)婦護(hù)理技巧

1、坐 月 子,月子，醫(yī)學(xué)上指的是產(chǎn)褥期。 產(chǎn)褥期主要是指從分娩結(jié)束到產(chǎn)婦身體恢復(fù)至孕前狀態(tài)的一段時(shí)間。在正常的妊娠過程中，胎兒以及胎盤娩出以后，子宮就要有所恢復(fù)，胎盤剝離的創(chuàng)面完全愈合大概需要六周的時(shí)間，因此我們就把產(chǎn)褥期定到產(chǎn)后的六周，也就是說從胎兒娩出以后到產(chǎn)后的六周這個(gè)時(shí)間叫做產(chǎn)褥期，民間俗稱“月子”。,坐月子的分類,坐月子包括了自然產(chǎn)、剖腹產(chǎn)及小產(chǎn)。小產(chǎn)又包括了自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn)及死胎引產(chǎn)。一般自然生產(chǎn)坐月子30天；因?yàn)槠?/p>

2、腹產(chǎn)有傷口，小產(chǎn)為臨時(shí)中止懷孕，內(nèi)分泌和荷爾蒙會(huì)極度失調(diào)，均須好好調(diào)養(yǎng)42天。 剖腹產(chǎn)： 剖腹產(chǎn)的坐月子方法類似，但一般自然產(chǎn)者需坐月子30天，而剖腹產(chǎn)者則需42天。而且手術(shù)前需做麻醉注射，游走于體內(nèi)的麻醉藥會(huì)使產(chǎn)后產(chǎn)生許多副作用，例如：脹氣、便秘、食欲不振、失眠、掉發(fā)等。 小產(chǎn)（人流）： 小產(chǎn)更需要坐月子來調(diào)養(yǎng)身體機(jī)能。無論是自然流產(chǎn)或是人工流產(chǎn)，均應(yīng)完全按照坐月子的方法，好好休養(yǎng)至少42天。很多人認(rèn)為小產(chǎn)根本不需要坐月子，殊不知

3、自然產(chǎn)或剖腹產(chǎn)的孕婦屬于瓜熟地落，待胎兒成熟后自然分娩出，減少了對(duì)母體的傷害。然而小產(chǎn)者胎兒尚未成熟即從樹上被硬摘下來，這樣對(duì)樹體（母體）的傷害非常嚴(yán)重。所以小產(chǎn)后的婦女，內(nèi)分泌及子宮機(jī)能嚴(yán)重失調(diào)，此時(shí)若不好好坐月子將受傷的機(jī)能調(diào)整回來，不僅身體會(huì)越來越差，更有可能造成腰酸背痛、皮膚粗糙、容易老化、乳房下垂、不易受孕、習(xí)慣性流產(chǎn)，嚴(yán)重者甚至有可能患子宮肌瘤、卵巢腫瘤、子宮內(nèi)膜異位、乳房纖維囊腫、子宮癌或乳癌。,坐月子的醫(yī)學(xué)常識(shí),醫(yī)學(xué)小常

4、識(shí)（摘自婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)) 1、正常成人非孕時(shí)子宮：長(zhǎng)約7~8cm，寬約4~5cm，厚約2~3cm，宮腔容量約5ml。 2、妊娠期母體子宮變化：子宮大小由非妊娠時(shí)的7cmX5cmX3cm增大至妊娠足月時(shí)的35cmX22cmX25cm，宮腔容量由非妊娠時(shí)的5ml增加至妊娠足月時(shí)的5000ml。子宮動(dòng)脈逐漸由妊娠時(shí)的屈曲至妊娠足月時(shí)變直，以適應(yīng)胎盤內(nèi)絨毛間隙血流量增加的需要。妊娠足月時(shí)，子宮血流量約為500~700ml/分。 產(chǎn)褥期（坐月子）

5、子宮的變化：子宮是產(chǎn)褥期變化最大的器官。宮體的縮復(fù)過程不是肌細(xì)胞數(shù)目的減少，而是肌細(xì)胞體積的縮小，是肌細(xì)胞胞漿蛋白被分解排出，胞漿減少所致。隨著肌漿維不斷縮復(fù)，子宮體在產(chǎn)后1周縮小至妊娠12周大小，產(chǎn)后10日，在腹部捫不到子宮底，產(chǎn)后6周恢復(fù)到非妊娠期大小，分娩后子宮重約1000克，產(chǎn)后1周為500克，產(chǎn)后2周為300克，產(chǎn)后6周為50克。,坐月子的重要性,坐月子是中華養(yǎng)生文化中一項(xiàng)最重要的內(nèi)容之一。這是產(chǎn)后媽媽整個(gè)身心得到綜合調(diào)養(yǎng)和恢

6、復(fù)的一個(gè)過程。月子期女性生殖系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、心理得不到及時(shí)、科學(xué)的調(diào)養(yǎng)與修復(fù)，會(huì)留下一系列嚴(yán)重的后遺癥。 產(chǎn)前孕婦擔(dān)負(fù)著胎兒生長(zhǎng)發(fā)育所需要的營(yíng)養(yǎng)，母體的各個(gè)系統(tǒng)都會(huì)發(fā)生一系列的適應(yīng)變化。 產(chǎn)后胎兒娩出，母體器官又會(huì)恢復(fù)到產(chǎn)前的狀態(tài)。子宮、會(huì)陰、陰道的創(chuàng)口會(huì)愈合，子宮縮小，膈肌下降，心臟復(fù)原，被拉松弛的皮膚、關(guān)節(jié)、韌帶會(huì)恢復(fù)正常。,坐月子的基本注意事項(xiàng),保證吃好、休息好 盡早下床活動(dòng) 特別注意個(gè)人衛(wèi)生 盡早喂寶寶母乳 合理安

7、排產(chǎn)后性生活 按時(shí)產(chǎn)后檢查 不要吹風(fēng)、受涼,月子里生殖器的恢復(fù),子 宮,胎盤娩出后6周~8周，子宮逐漸恢復(fù)至未孕狀態(tài)，此過程稱子宮復(fù)舊。主要表現(xiàn)為子宮體肌纖維的縮復(fù)和子宮內(nèi)膜的再生。隨著肌纖維不斷縮復(fù)，宮體逐漸縮小，于產(chǎn)后1周子宮縮小至約妊娠12周大小，在恥骨聯(lián)合上方可捫及，于產(chǎn)后10日~2周，子宮降至骨盆腔內(nèi)，腹部檢查捫不到宮底，直至產(chǎn)后6周~8周，子宮恢復(fù)到未孕時(shí)大小。由于妊娠期子宮潴留的大部分水分和電解質(zhì)逐漸消失，

8、子宮重量也逐漸減少，由分娩時(shí)的1000g至產(chǎn)后1周時(shí)的500g，產(chǎn)后2周時(shí)的300 g以及產(chǎn)后6周~8周時(shí)的50 g~60 g，較非孕期稍大。,陰道與外陰,1.陰道分娩結(jié)束后，陰道變成為松弛的管道，陰道周圍的組織和陰道水腫，粘膜皺摺消失，于產(chǎn)褥期陰道腔逐漸縮小，陰道壁肌張力逐漸恢復(fù)，約在產(chǎn)后3周重新出現(xiàn)皺摺，陰道逐漸縮小，但至產(chǎn)褥期結(jié)束，尚不能恢復(fù)到未孕時(shí)的緊張度。 2.外陰產(chǎn)后外陰輕度水腫，于產(chǎn)后2日~3日逐漸消退。會(huì)陰部

9、的裂傷或切開，由于血液循環(huán)豐富，愈合較快，一般于產(chǎn)后3日~5日即可拆線。,乳房的變化,產(chǎn)褥期乳房的變化是妊娠期變化的繼續(xù)。產(chǎn)后2日~3日，乳房增大皮膚緊張，表面靜脈擴(kuò)張，充血，有時(shí)可形成硬結(jié)并使產(chǎn)婦感到疼痛。如有副乳腺也會(huì)腫脹疼痛。由于乳房充血，影響血液及淋巴的回流，可導(dǎo)致局部淋巴結(jié)腫大。嚴(yán)重者，乳腺管阻塞，乳汁排出不暢，形成“淤乳”，同時(shí)還可有不超過38° 的低熱，稱為泌乳熱。不哺乳者，上述的乳房變化可在產(chǎn)后1周左右恢復(fù)正常

10、。,哪些是產(chǎn)后的正?，F(xiàn)象,分娩后發(fā)抖或寒戰(zhàn)：胎兒一娩出，產(chǎn)婦全身感到輕松，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)全身不可控制的抖動(dòng)，有的出現(xiàn)寒戰(zhàn)。這些都是正?，F(xiàn)象，喝點(diǎn)紅糖水就會(huì)好的（順產(chǎn)產(chǎn)婦）。體溫升高：在分娩時(shí)，由于肌肉的疲勞，有的人體溫一時(shí)上升至38℃左右。這是正常的生理反應(yīng)，一般在數(shù)小時(shí)后會(huì)退下去。由于乳汁分泌旺盛，在產(chǎn)后3—4天，乳房脹痛的同時(shí)，身體也會(huì)發(fā)熱，但不超過38 ℃，24小時(shí)內(nèi)自然下降也屬正常。如果38 ℃以上的高熱持續(xù)不退，就可能是其了異常

11、情況，需要請(qǐng)醫(yī)生治療出汗：產(chǎn)后數(shù)日內(nèi)，由于皮膚排泄功能旺盛，出汗特別多，尤其是在睡眠和剛醒時(shí)更多，有時(shí)可浸濕內(nèi)衣，常在數(shù)日內(nèi)自行好轉(zhuǎn)，這是正常生理現(xiàn)象。但出汗過多，身體虛弱，要注意預(yù)防感冒,哪些是產(chǎn)后的正?，F(xiàn)象,子宮收縮痛：分娩之后的1－2天，子宮一陣陣收縮引起腹痛，稱為宮縮痛。多見于第二胎以上的婦，常在喂奶時(shí)加劇，3－4天后自然消失會(huì)陰部疼痛：分娩時(shí)由于胎頭的壓迫，使會(huì)陰部水腫疼痛。會(huì)陰部在分娩后1－2天排尿時(shí)會(huì)感到疼痛，1周后恢

12、復(fù)。如果分娩時(shí)施行了會(huì)陰切開術(shù)，分娩后1－2天傷口有時(shí)會(huì)發(fā)生痙攣性疼痛，但不必?fù)?dān)心，大約在5天內(nèi)拆線后，癥狀會(huì)減輕。分泌乳汁：乳房在妊娠期受到激素的影響而開始變大，分娩后發(fā)育得更大。分娩后2－3天感到乳房疼痛，并開始流出乳汁，分娩后4－5天乳汁逐漸增多。乳汁分泌因人而異，從正常到能充分滿足嬰兒的必需量，大部分人需要2周左右的時(shí)間，開始流出的乳汁叫初乳，呈黃色，內(nèi)含豐富的抗體，能增加新生兒免疫功能，千萬不要倒掉。1周后初乳過渡成白色的不

13、黏的成熟乳,大小便的排出,順產(chǎn)產(chǎn)婦在產(chǎn)后24-48小時(shí)排大便剖產(chǎn)產(chǎn)婦2-3天排大便如果產(chǎn)婦出現(xiàn)排便不順的現(xiàn)象，應(yīng)該引起重視，多下床走觀察力，進(jìn)腸蠕動(dòng)便秘的產(chǎn)婦應(yīng)多吃蔬菜或香蕉，盡量在飲食方面進(jìn)行調(diào)整，如效果不好，或便秘情況較為嚴(yán)重者可以用開塞露通便順產(chǎn)產(chǎn)婦在產(chǎn)后2-4小時(shí)會(huì)排尿，一定要讓產(chǎn)婦多喝水，第一次排尿一定要尿量足夠，要排凈，不然會(huì)產(chǎn)生總想排尿且尿不凈的感覺剖產(chǎn)產(chǎn)婦會(huì)下導(dǎo)尿管，手術(shù)后24-48小時(shí)拔掉導(dǎo)尿管，拔掉導(dǎo)尿管后

14、3-4個(gè)小時(shí)應(yīng)及時(shí)排尿如排尿不暢，可以按摩腹部，用熱毛巾敷腹部，流水聲音刺激等方式促進(jìn)排尿，讓產(chǎn)婦多喝溫開水,剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦排氣,剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦為什么會(huì)排氣呢？因?yàn)槭中g(shù)麻醉的作用會(huì)使腸道平滑肌的蠕動(dòng)減弱，排氣意味著腸道的消化功能已經(jīng)恢復(fù)了，產(chǎn)后因?yàn)椴荒芰⒖滔碌鼗顒?dòng)，新媽媽可以在床上多翻翻身，這樣有利于盡快排氣。在手術(shù)6～8小時(shí)后，雖然你尚未排氣，但可進(jìn)食少量不含糖、奶的流食。也可少量服用有助排氣的湯，如米湯、蘿卜湯，但此時(shí)進(jìn)食的食物應(yīng)以清淡

15、易消化的流食為主，盡量不含脂肪、蛋白質(zhì)等不宜消化及產(chǎn)氣的食物，如牛奶、糖水、豬蹄、豆?jié){、雞蛋。注意吃東西應(yīng)少食多餐，以免加重胃腸道負(fù)擔(dān)。鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早下床活動(dòng) 。,產(chǎn)后要早下床活動(dòng),及早下床活動(dòng)的好處：促進(jìn)宮內(nèi)積血排出，減少感染的發(fā)生；產(chǎn)后血流緩慢容易發(fā)生血栓形成，早下地活動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán)、組織代謝，防止血栓形成，這對(duì)有心臟病及剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦尤為重要。早下地活動(dòng)，可促進(jìn)腸蠕動(dòng)，排氣早，防止腸粘連，這對(duì)剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦是很重要的。早活動(dòng)有

16、利防止便秘、尿潴留的發(fā)生；有利于體力恢復(fù)，增加食欲，促進(jìn)母乳產(chǎn)生及產(chǎn)后的營(yíng)養(yǎng)吸收。產(chǎn)后“坐月子”并不是指要臥床休息1個(gè)月，而是適當(dāng)休息和活動(dòng)， 樣產(chǎn)婦才能更好的恢復(fù)。產(chǎn)婦第一次下床可能因姿勢(shì)性低血壓、貧血或空腹造成血糖下降而頭暈，最好家屬或護(hù)理人員協(xié)助及陪們。下床動(dòng)作要慢，先坐于床邊，無頭暈再下床。剖宮產(chǎn)手術(shù)后24小時(shí)宜下床活動(dòng)，這樣可以幫助腸蠕動(dòng)，減輕腹脹及預(yù)防血管栓塞，下床時(shí)可以使用腹帶或用手支托傷口，以減輕傷口疼痛。,產(chǎn)后操的學(xué)

17、習(xí),產(chǎn)后惡露的排出與觀察,婦女產(chǎn)后，由陰道排出的瘀血、黏液。產(chǎn)婦分娩后隨子宮蛻膜特別是胎盤附著物處蛻膜的脫落，含有血液，壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出稱為產(chǎn)后惡露 紅色惡露:產(chǎn)后第一周(產(chǎn)后3-7天)，惡露的量較多，顏色鮮紅，含有大量的血液、小血塊和壞死的蛻膜組織，稱為紅色惡露。血性惡露持續(xù)三到四天，子宮出血量逐漸減少，漿液增加，轉(zhuǎn)變?yōu)闈{液惡露。 漿性惡露:一周以后至半個(gè)月內(nèi)（7-14天），惡露中的血液量減少，較多的是壞死的蛻膜、宮頸黏液

18、、陰道分泌物及細(xì)菌，使得惡露變?yōu)闇\紅色的漿液，此時(shí)的惡露稱為漿性惡露。漿液惡露持續(xù)十天左右，漿液逐漸減少，白細(xì)胞增多，變?yōu)閻郝蹲優(yōu)榘咨珢郝丁?白色惡露:半個(gè)月以后至三周以內(nèi)（14-21天），惡露中不再含有血液了，但含大量白細(xì)胞、退化蛻膜、表皮細(xì)胞和細(xì)菌，使惡露變得黏稠，色澤較白，所以稱為白色惡露。白色惡露持續(xù)三周干凈。,產(chǎn)后體溫、脈搏、呼吸、血壓特點(diǎn),產(chǎn)婦產(chǎn)后的體溫多數(shù)在正常范圍內(nèi)，若產(chǎn)程延長(zhǎng)致過度疲勞者，體溫可在產(chǎn)后最初24小時(shí)內(nèi)略

19、升高，一般不超過38℃。不哺乳者于產(chǎn)生3－4天因乳房血管、淋巴管極度充盈也可發(fā)熱，體溫達(dá)38.5-39 ℃，一般僅持續(xù)數(shù)小時(shí)，最多不超過12小時(shí)，體溫即下降，這種情況不屬于病態(tài)。產(chǎn)婦產(chǎn)后脈搏略緩慢，每分鐘為60-70次，與子宮胎盤循環(huán)停止及臥床休息等因素有關(guān)，產(chǎn)后1周基本可以恢復(fù)正常，不屬病態(tài)。由于產(chǎn)后腹壓降低，膈肌下降，產(chǎn)婦由妊娠期胸式呼吸變?yōu)樾馗故胶粑购粑l率減慢，每分鐘14-16次。一般產(chǎn)婦的血壓在產(chǎn)褥期平穩(wěn)，變化不大。串

20、妊娠高血壓綜合癥的產(chǎn)婦，在產(chǎn)后血壓多有較明顯降低。,產(chǎn)婦的生活環(huán)境,要保持室內(nèi)空氣清新：空氣清新有益于產(chǎn)婦精神與情緒愉快，有利于休息。不可為了慶賀，賓朋滿座，設(shè)宴擺酒，室內(nèi)煙霧彌漫，酒氣熏人，污染空氣。亦要注意避風(fēng)寒濕邪，因?yàn)楫a(chǎn)婦的身體比較虛弱，抗風(fēng)寒能力較差，如果室內(nèi)空氣不流通，室內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境差，空氣污濁，易使產(chǎn)婦和嬰兒患呼吸道感染疾病。要清潔衛(wèi)生：請(qǐng)產(chǎn)婦離開通風(fēng)房間，然后進(jìn)行室內(nèi)除塵，清理雜物，整理臥具室內(nèi)最好用1：500的84消毒

21、液噴灑地板，并擦試家具，半小時(shí)后通風(fēng)。室內(nèi)通風(fēng)：房間門窗打開使空氣對(duì)流，至少20分鐘，若消毒液氣味未散盡，可繼續(xù)通風(fēng)至無味。 交換房間通風(fēng)：通風(fēng)完畢，待室溫達(dá)到約24℃——26℃時(shí)，請(qǐng)產(chǎn)婦及新生兒進(jìn)入，然后按同樣的程序?qū)ζ渌块g進(jìn)行通風(fēng)換氣。,產(chǎn)婦的生活環(huán)境,室溫在24℃一26℃，相對(duì)濕度45％——60％，自然光照(避免陽(yáng)光直射)的條件下，產(chǎn)婦感覺最舒適，可以用冷暖空調(diào)調(diào)節(jié)室溫，用加濕器調(diào)節(jié)濕度。也可以于夜間在室內(nèi)放一盆水以增

22、加空氣濕度。由于產(chǎn)婦出汗較多應(yīng)避免對(duì)流風(fēng)，電風(fēng)扇及空調(diào)風(fēng)不宜直吹，以免受涼。產(chǎn)婦房間不宜放置過多花卉，尤其不宜養(yǎng)殖芳香花木，以免引起產(chǎn)婦和新生兒過敏反應(yīng)。產(chǎn)婦家中不宜養(yǎng)寵物。產(chǎn)婦房間保持相對(duì)安靜即可，不必過于安靜，可放柔和的背景音樂，以利于產(chǎn)婦休養(yǎng)。,產(chǎn)婦的衛(wèi)生與清潔,產(chǎn)婦應(yīng)穿什么內(nèi)衣新媽媽要勤換衣服產(chǎn)婦如何刷牙漱口產(chǎn)婦能不能洗頭產(chǎn)婦不宜不洗澡,產(chǎn)婦應(yīng)穿什么內(nèi)衣,小孩出生后，母親的乳房會(huì)有所變化。這時(shí)的母親如果仍用普通款

23、式的胸罩，一定會(huì)給每天哺乳帶來麻煩。所以建議哺乳的母親要選擇適合自己的內(nèi)衣。那么該如何選擇呢？選用簡(jiǎn)單的活動(dòng)紐扣設(shè)計(jì)的胸罩，只需解開乳杯的紐扣即可喂哺母乳。內(nèi)衣選用富彈性棉質(zhì)布料制作，確保清爽舒適。內(nèi)衣選用有活動(dòng)扣的，可以隨體形的變化調(diào)整大小為了防止乳腺管被堵塞導(dǎo)致的少奶或缺奶，年輕的婦女在孕期、產(chǎn)期和整個(gè)哺乳期不要貼身或在乳罩外面直接穿化纖織物或羊毛類制品的內(nèi)衣以免纖維堵塞乳腺管。乳罩要采用柔軟透氣的全棉織品，內(nèi)側(cè)最好能墊上

24、幾層紗布，以便于防塵。另外乳罩應(yīng)勤洗勤換，不和其他衣物混洗。,產(chǎn)婦如何刷牙漱口,產(chǎn)婦在月子中進(jìn)食大量的糖類、高蛋白類食物，最易壞齒，引起口臭、口腔潰瘍。漱口刷牙能清除腐物，保護(hù)牙齒和口腔。產(chǎn)婦應(yīng)與平時(shí)一樣，養(yǎng)成天天刷牙的習(xí)慣，但要注意方法：刷牙時(shí)要將牙刷用溫水泡軟；刷牙的手法不能“橫沖直撞”，忌橫刷，要用豎刷法，即上牙從上往下刷，下牙從下往上刷，咬合面上下來回刷，并且里里外外都要刷到，這樣才能保持牙齒徹底清潔；牙刷應(yīng)選用小頭、軟毛、刷

25、柄長(zhǎng)短適宜的保健牙刷；早上起床后和晚上入睡前都要認(rèn)真刷1次牙，平時(shí)吃完食物后要用溫水或漱口液漱口。,產(chǎn)婦真的不能洗頭洗澡嗎,有的老人說坐月子的媽媽不能洗頭，這有沒有科學(xué)依據(jù)呢？其實(shí)，以往諸多的禁忌隨著現(xiàn)在生活條件的改善，也隨之改變了。老傳統(tǒng)認(rèn)為：坐月子不能洗頭洗澡是因?yàn)榕庐a(chǎn)婦受涼感冒，在炎熱的夏天，一個(gè)月不洗頭不但不衛(wèi)生，還可能造成頭皮發(fā)炎，汗液在皮膚停留會(huì)堵塞毛孔，造成皮膚發(fā)炎；另外，產(chǎn)后汗腺很活躍，容易大量出汗，乳房脹還要淌奶水

26、，下身又有惡露，全身發(fā)粘，幾種氣味混在一起，因此，產(chǎn)婦應(yīng)比平時(shí)更講究衛(wèi)生。按照科學(xué)規(guī)律，產(chǎn)后完全可以照常洗澡、洗腳。及時(shí)的洗澡可使全身血液循環(huán)增加，加快新陳代謝，保持汗腺孔通暢，有利于體內(nèi)代謝產(chǎn)婦通過汗液排出，還可調(diào)節(jié)植物神經(jīng)，恢復(fù)體力，解除肌肉和神經(jīng)疲勞。一般產(chǎn)后1周可以擦浴，1個(gè)月后可淋浴，不宜洗盆浴，以免洗澡用過的臟水灌入生殖道而引發(fā)感染。,洗 擦 浴,洗擦浴分為三個(gè)步驟：洗擦前的準(zhǔn)備洗擦浴洗后保暖,洗擦前的準(zhǔn)

27、備(1)關(guān)閉電風(fēng)扇及空調(diào)，關(guān)好門窗，避免對(duì)流風(fēng)。(2)調(diào)節(jié)室溫及浴室內(nèi)溫度在26℃~32℃，調(diào)節(jié)水溫在 39℃~41℃，備好洗浴用品：浴液、洗發(fā)液、浴巾等。洗擦浴(1)請(qǐng)產(chǎn)婦進(jìn)入浴室用淋浴洗發(fā)、洗浴。(2)若不具備淋浴條件，可幫產(chǎn)婦擦洗，然后在同等條件下另 行洗發(fā)。洗后保暖 洗浴后，叮囑產(chǎn)婦穿好衣服，暫不外出。然后調(diào)節(jié)室溫至 24℃~26℃。,注意事項(xiàng)及相關(guān)知識(shí),【注意事項(xiàng)】水溫控制

28、適當(dāng)，不可超過50℃，可拿水溫計(jì)測(cè)量。注意室溫控制，洗后不宜馬上開空調(diào)降低室溫和開窗通風(fēng)，以預(yù)防產(chǎn)婦感冒。洗浴期間避免產(chǎn)婦滑倒摔傷等意外的發(fā)生。【相關(guān)知識(shí)】若自然分娩且無側(cè)切傷口，產(chǎn)婦體質(zhì)許可，產(chǎn)后即可淋??；若自然分娩有側(cè)切傷口，可于3天后進(jìn)行淋浴；若為剖腹產(chǎn)，則應(yīng)待腹部傷口愈合后進(jìn)行淋浴，此前可進(jìn)行擦浴。洗澡次數(shù)：l一2次／天即可，每次洗浴時(shí)間以10—20分鐘為宜，以免時(shí)間過久，發(fā)生虛脫等意外。產(chǎn)后洗浴禁用盆浴，以免發(fā)生生

29、殖道逆行感染。由于雌孕激素在產(chǎn)后驟降，產(chǎn)婦在洗頭時(shí)，可能脫發(fā)較多，是正常現(xiàn)象，叮囑產(chǎn)婦不必?fù)?dān)心，此現(xiàn)象會(huì)隨著自身激素水平的調(diào)節(jié)而改變。刷牙：用溫開水，不可用力過猛，每次刷2—3分鐘即可。,側(cè)切及手術(shù)傷口的清潔和護(hù)理,側(cè)切及手術(shù)傷口常規(guī)清潔1.叮囑產(chǎn)婦經(jīng)常更換惡露墊，側(cè)切產(chǎn)婦睡覺應(yīng)側(cè)向傷口對(duì)側(cè)，以免惡露污染傷口。2.準(zhǔn)備好干凈的水盆、溫水、清潔毛巾，請(qǐng)產(chǎn)婦清潔側(cè)切傷口，每天2—3次。3.腹部手術(shù)傷口如果沒有特殊反應(yīng)(紅、腫、熱、

30、痛)可以不必處理。 4.無感染情況，產(chǎn)婦側(cè)切傷口在3—5天良好愈合，手術(shù)傷口在5—7天良好愈合。5.側(cè)切及手術(shù)傷口不宜過早過多的活動(dòng)，一般應(yīng)在3天后做少量活動(dòng)，待拆線后傷口不感到疼痛時(shí)，開始進(jìn)行產(chǎn)后形體恢復(fù)操。,側(cè)切及手術(shù)感染傷口的清潔消毒,1.側(cè)切傷口可用l：5000高錳酸鉀或2‰的新潔爾滅沖洗，每天2—3次，每次10-15分鐘。如果腹部手術(shù)傷口有輕度紅腫者，可用75％的酒精每天涂擦2—3次；如果傷口紅腫、熱、痛明顯者，提醒產(chǎn)婦及

31、時(shí)到醫(yī)院就診。 2.高錳酸鉀使用注意不要配制太濃，顏色為淡粉色。3.側(cè)切傷口如果感染情況不是很嚴(yán)重，可以采用燈泡理療法。4.麻藥過后，傷口疼痛現(xiàn)象會(huì)有3天后自行消失，但具體情況也因人而議。,呵護(hù)產(chǎn)婦的乳房,開始哺乳的第四天左右，母親乳房一般能分泌出大量乳汁，乳房明顯變硬，新生兒這時(shí)會(huì)覺得乳房太硬，難以適應(yīng)，甚至吸吮不住乳頭。而新媽媽因?yàn)槿橹瓱o法排出而腫脹得難受。 　減輕腫脹的方法：新生兒吃奶前，先用一塊溫毛巾敷乳房幾分鐘，使乳

32、房變軟。站著淋浴，用溫水淋乳房。用手輕輕按摩乳房，試著壓出一些乳汁，以減輕腫脹。并幫助新生兒把乳頭放入口中，過一會(huì)兒嬰兒就會(huì)吸吮奶了。把新生兒放到乳房前，將乳房輕輕往上推，這樣能使乳頭突出，新生兒即可吸到乳汁；同時(shí)也緩解了媽媽的乳房腫脹，消除不適。,乳 房 腫 脹,哺乳母親清洗乳房不宜用香皂,香皂類的清潔物質(zhì)會(huì)通過機(jī)械與化學(xué)作用洗去皮膚表面的角化層細(xì)胞，促使細(xì)胞分裂增生。如果經(jīng)常不去除這些角化層細(xì)，就會(huì)損壞皮膚表面的保護(hù)層，

33、使表皮層細(xì)胞腫脹，這種腫脹就是由于乳房局部過分干燥及細(xì)胞脫落引起的?！　∪暨^多使用香皂等清潔物質(zhì)清洗可堿化乳房局部皮膚，而乳房局部皮膚要重新覆蓋上保護(hù)層并要恢復(fù)其酸性環(huán)境則需要花費(fèi)一定的時(shí)間。香皂在不斷地使皮膚表面堿化的同時(shí)，還促進(jìn)皮膚上堿性菌群增長(zhǎng)，使得乳房局部的酸化變得困難。此外，用香皂清洗還洗卻保護(hù)乳房局部皮膚潤(rùn)滑的物質(zhì)—油脂。　　所以，哺乳期婦女經(jīng)常使用香皂擦洗乳房，不僅對(duì)乳房保健無益處，相反還會(huì)因乳房局部防御能力下降，乳頭

34、容易干裂而招致細(xì)菌感染。因此，要想充分保持哺乳期乳房局部的衛(wèi)生，讓你的小寶寶有足夠的母乳，最好還是用溫開水清洗，盡量不用香皂，更不要用酒精之類的化學(xué)性刺激物質(zhì)。如果迫不得已需要香皂、酒精清洗、消毒，則必須注意盡快用清水沖洗。,產(chǎn)后如何保養(yǎng)乳房,有些女性在生完孩子后，為了使乳房不松弛，保持身材不走樣，放棄給孩子哺乳。給孩子喂奶后，乳房就真的無法保持原狀了嗎？其實(shí)并非如此，產(chǎn)后采用一些正確的保養(yǎng)方法，就能讓乳房保持健美。戴適合的胸罩：從哺

35、乳期開始就要堅(jiān)持戴胸罩。如果不戴胸罩，重量增加后的乳房會(huì)明顯下垂。胸罩要選反大小合適、方便喂乳的。喂奶姿勢(shì)正確：咀乳時(shí)應(yīng)兩個(gè)乳房交替喂奶，每次時(shí)間不超過20分鐘。此外，多吃富含維生素E和B的食物，如瘦肉、蛋、奶、豆類、芝麻等，也有利于保持乳房的健美。,乳頭皸裂的預(yù)防及護(hù)理,乳頭皸裂是哺乳期常見病之一，輕者僅乳頭表面出現(xiàn)裂口，甚者局部滲液滲血，特別是哺乳時(shí)往往有撕心裂肺的疼痛感覺，令患者坐臥不安，極為痛苦。發(fā)病原因：乳頭表皮較薄，富

36、有韌性，可致皸裂的因素很多，常見的原因有：1.乳頭內(nèi)陷或過小，使嬰兒吸吮困難，吸乳時(shí)用力過大發(fā)生乳頭損傷。2.哺喂不正確，未把乳頭及大部分乳暈送入嬰兒口中。3.過度地在乳頭上使用肥皂或乙醇干燥劑之類刺激物。4.乳汁分泌過多，外溢侵蝕乳頭及周圍皮膚，引起糜爛或濕疹。5.嬰兒口腔運(yùn)動(dòng)功能失調(diào)或口腔有炎癥，在哺乳過程中將乳頭咬破也可造成乳頭皸裂。,乳頭皸裂的預(yù)防及護(hù)理,哺乳時(shí)乳頭護(hù)理指導(dǎo)產(chǎn)婦使新生兒把乳頭和大部分乳暈均含在嘴里。每次一側(cè)哺

37、乳時(shí)間應(yīng)控制在10—20分鐘內(nèi)，不宜太久。如果產(chǎn)婦有先天乳頭凹陷及乳頭皸裂，可以使用乳盾(乳頭保護(hù)器)協(xié)助哺乳。哺乳后乳頭護(hù)理指導(dǎo)產(chǎn)婦應(yīng)該在哺乳后擠一滴乳汁涂抹在乳頭上晾干。哺乳時(shí)新生兒含接乳頭的姿勢(shì)應(yīng)特別注意，切忌只含乳頭。每次哺乳時(shí)間不宜太久。 暫時(shí)減少每次哺乳的時(shí)間，增加加哺乳次數(shù)。先吸吮健康一側(cè)的乳房。如果裂傷過重，疼痛劇烈，可以暫時(shí)停止哺乳?？梢詫⑷橹瓟D出或用吸奶器吸出，裝入奶瓶喂養(yǎng)新生兒。,預(yù)防乳頭皸裂的方法,

38、不要在嬰兒特別饑餓時(shí)喂養(yǎng)。　　注意正確的喂哺姿勢(shì)?！　〗?jīng)常按摩乳房，刺激噴奶反射?！　∥共笗r(shí)，一定要把大部分乳暈塞到嬰兒口中?！　∶看尾溉橹髮⑷轭^晾干后擠幾滴奶均勻地涂在乳頭上，可起到保護(hù)乳頭的作用?！　≡谌轭^上面不能使用肥皂。　　哺乳完畢后切勿從嬰兒口里強(qiáng)拉出乳頭，可用手指輕壓嬰兒下巴，阻止嬰兒吸奶后再輕輕退出乳頭。　　母親應(yīng)穿寬松的棉制品內(nèi)衣并戴胸罩，當(dāng)胸罩潮濕時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換。,乳腺炎的預(yù)防及護(hù)理,如果乳房出現(xiàn)乳頭疼

39、痛，局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，觸摸時(shí)有疼痛感和硬結(jié)，產(chǎn)婦突然高燒39℃以上，并有寒戰(zhàn)、畏寒，患側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大，壓迫有痛感，應(yīng)考慮可能已患乳腺炎。1、避免乳汁淤積。 2、防止乳頭損傷，有損傷時(shí)要及時(shí)治療。 3、不要給孩子養(yǎng)成含乳頭睡覺的習(xí)慣。 4、多吃粗糧，多吃全麥?zhǔn)称?、豆類和蔬菜，控制?dòng)物蛋白的報(bào)入，同時(shí)注意補(bǔ)充適當(dāng)?shù)奈⒘吭?。微量元素硒是抗癌之王，能有效抑制癌?xì)胞！ 乳腺炎的治療乳房有紅、腫、熱、痛但尚未形成膿腫時(shí)，可采取以下方法

40、治療： 　?、俅龠M(jìn)乳汁排空：要勤給孩子喂奶，讓孩子盡量把乳房里的乳汁吃干凈，必要時(shí)可用抽吸的方法排空乳房?！　、诰植坷懑熀蜔岱螅嚎捎美懑熁蛴脽崦頍岱?，每次20～30分鐘，每天3～4次，對(duì)早期炎癥有效。,退奶的護(hù)理,退奶的方式非常多 ，自然退奶，是最健康的方式。 漸進(jìn)式退奶：乳汁的分泌是神經(jīng)的刺激反應(yīng)，當(dāng)寶寶吸吮乳房時(shí)，會(huì)刺激媽咪腦下垂體的泌乳激素和催產(chǎn)素反射，進(jìn)而分泌乳汁。換句話說，寶寶吸吮次數(shù)愈多，乳房就會(huì)製造更多的乳汁，以供

41、應(yīng)寶寶所需；反之，若寶寶吸吮次數(shù)減少，母體也會(huì)自然調(diào)節(jié)，乳汁的分泌量自然而然就減少。因此，當(dāng)媽咪有退奶需求時(shí)，首先就要減少喂奶的次數(shù)，舉例來說，如果以往每天喂8次，就應(yīng)該逐漸減少為6次、4次、2次（其余的以嬰兒配方奶代替），藉由漸進(jìn)方式達(dá)到退奶的目的。運(yùn)用食物退奶也是自然的方式之一，建議準(zhǔn)備退奶的媽咪，不妨搭配食用韭菜及麥芽水，透過這種安全的方式來幫助退奶。此外，準(zhǔn)備退奶的媽咪也別忘記，退奶期間應(yīng)該要避免攝取過多的高蛋白質(zhì)湯類，以及可