對患者出院指導(dǎo)與隨訪工作的管理制度與要求

1、對患者出院指導(dǎo)與隨訪工作的管理制度與要求對患者出院指導(dǎo)與隨訪工作的管理制度與要求第一條為了積極推行醫(yī)院倡導(dǎo)的院前、院中、院后的一體化醫(yī)療服務(wù)模式，將醫(yī)療服務(wù)延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康復(fù)和繼續(xù)治療能得到科學(xué)、專業(yè)、便捷的技術(shù)服務(wù)和指導(dǎo)，醫(yī)院特制定出院病人隨訪、預(yù)約制度。第二條隨訪范圍：凡在我科住院后的患者均需進(jìn)行出院后隨訪。第三條職責(zé)：各病區(qū)負(fù)責(zé)對本病區(qū)出院后的患者進(jìn)行出院隨訪。隨訪責(zé)任人：實行主管醫(yī)生和住院醫(yī)院開展隨訪工作，以

2、“誰主治、誰負(fù)責(zé)”的原則。第四條隨訪時間與頻次：原則上一般病人一周、慢性病人二周、腫瘤病人三周。第五條隨訪方式包括電話隨訪、接受咨詢、家庭隨訪等。第六條隨訪的內(nèi)容包括：了解患者出院后的治療效果、病情變化和恢復(fù)情況、如何康復(fù)、何時回院復(fù)診等。隨訪后應(yīng)做好登記。第七條臨床醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真完整書寫出院記錄，并保證信息準(zhǔn)確。復(fù)診時間應(yīng)根據(jù)病情和治療需要而定。第八條隨訪時，隨訪醫(yī)院應(yīng)仔細(xì)聽取患者或家屬意見，誠懇接受批評，采納合理化建議，做好隨訪記錄。第

3、九條隨訪中，對患者的詢問、意見，如不能當(dāng)即答復(fù)，應(yīng)告知相關(guān)科室的電話號碼或幫助預(yù)約專家。第十節(jié)隨訪后對患者再次提出的意見、要求、建議、投訴，及時逐條整理綜合，與相關(guān)部門進(jìn)行反饋，并有處理意見和處理結(jié)果。2、主班護(hù)士通知臨床班護(hù)士。3、臨床班護(hù)士將出院帶藥醫(yī)囑錄入后，由主班護(hù)士到藥房取藥，待患者出示出院證后與患者或家屬一起清點無誤，將藥交給患者或家屬并在領(lǐng)藥單上簽字。4、患者結(jié)清住院賬目后，將出院證交給主班護(hù)士，以示將住院賬目結(jié)清。5、由

4、醫(yī)生將長期醫(yī)囑停止在出院當(dāng)日上午8am，護(hù)士核對并簽字或蓋章，給護(hù)士將醫(yī)囑內(nèi)容錄入，護(hù)士停止各種治療。6、責(zé)任護(hù)士到患者床前做出院指導(dǎo)，講解辦理出院手續(xù)的程序。7、患者出示出院證后，護(hù)士將出院診斷證明書、出院帶藥交給患者或家屬并簽字。8、患者離開病房后，臨床護(hù)士做好床單位的終末消毒處理。9、主班護(hù)士在體溫單上注明出院時間，將病歷整理好放于出院病歷抽屜中，撤下一覽表患者名卡。10、按要求填寫交班報告及日報統(tǒng)計表。出院指導(dǎo)：首先祝賀您病情穩(wěn)