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1、解表劑解表劑簡答題簡答題1.何為外感風(fēng)寒表實證,其代表方是?外感風(fēng)寒表實證癥見惡寒發(fā)熱,頭疼身痛,無汗而喘,舌苔薄白,脈浮緊。代表方是麻黃湯。2.何為外感風(fēng)寒表虛證,其代表方是?外感風(fēng)寒表虛證癥見頭痛發(fā)熱,汗出惡風(fēng),鼻鳴干嘔,苔白不渴,脈浮緩或浮弱。代表方是桂枝湯。3.何為辛涼輕劑,其代表方是?辛涼輕劑,適用于風(fēng)溫或風(fēng)熱犯肺輕證,證見咳嗽身熱不甚,口不渴,或微渴,舌尖紅,苔薄白,脈浮數(shù)者。方中藥輕力薄,故稱“辛涼輕劑”。代表方是桑菊飲。
2、4.何為辛涼平劑,其代表方是?辛涼平劑,適用于溫病初起,證見發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、口渴、咽痛、舌尖紅、苔薄白或薄黃、脈浮數(shù)者。藥用辛散,并兼芳香辟穢,清熱解毒。代表方是銀翹散。5.九味羌活湯的配伍特色是?①辛溫升散與寒涼清熱藥配伍。“以升散諸藥而臣以寒涼,則升者不峻;以寒涼之藥而君以升散,則寒者不滯?!雹谒巶淞?jīng),通治四時,權(quán)變活法。6.麻黃湯與麻黃杏仁甘草石膏湯的區(qū)別是?兩者的區(qū)別:麻黃湯中用麻黃配桂枝辛溫發(fā)汗解表,配杏仁宣肺平喘,主治風(fēng)寒
3、表閉之表寒實喘;麻黃杏仁甘草石膏湯中用辛溫之麻黃配伍辛甘大寒之石膏辛涼宣泄,又配杏仁宣降肺氣,主治風(fēng)熱壅肺之里熱實喘。7.桑菊飲為何不宜久煎?桑菊飲中所用藥物(桑葉、菊花、桔梗、杏仁、連翹、蘆根、甘草、薄荷)均屬輕清宣透之品,故不宜久煎。8.銀翹散中為何用辛溫的荊芥、豆豉?銀翹散是治療溫病初起的辛涼解表劑,方中用大隊辛涼解表藥配以少量辛溫解表的荊芥穗、淡豆豉,助君藥開皮毛以助祛邪,使全方溫而不燥,既利于透表散邪,又不悖辛涼之旨。9.加減
4、葳蕤湯的配伍特點是?①本方包括“滋陰、解表、清熱”三部分,是治療陰虛外感證制方的一般思路。②疏表散邪不傷陰,滋陰清熱不礙邪。10.九味羌活湯的功效和主治證是?功效:發(fā)汗祛濕,兼清里熱。主治證:外感風(fēng)寒濕邪,兼有里熱證。癥見惡寒發(fā)熱,肌表無汗,頭痛項強,肢體酸楚疼痛,口苦而渴,苔白脈浮者。11.敗毒散的功效和主治證是?功效:益氣解表,散風(fēng)祛濕。辦法有解肌發(fā)表、調(diào)和營衛(wèi)的作用,臨床不僅用于外感風(fēng)寒的表虛證,還可用于病后、產(chǎn)后、體弱表現(xiàn)的營衛(wèi)
5、不和證。臨床當以身熱,汗出惡風(fēng),舌淡苔白,脈浮緩為使用依據(jù)。23.九味羌活湯的用方要點是?本方為四時感冒風(fēng)寒濕邪的通用方劑,以對外感風(fēng)寒濕,表實無汗而兼有里熱者最宜。臨證當以惡寒發(fā)熱,寒多熱少,頭痛無汗,肢體酸楚疼痛,口苦微渴為用方依據(jù)。24.小青龍湯的用方要點是?本方是治療外寒里飲的重要方劑,臨證當以惡寒發(fā)熱,無汗,咳喘痰多而稀,胸滿,口不渴,苔薄白,脈浮為用方依據(jù)。25.敗毒散湯的用方要點是?本方適用于外感風(fēng)寒濕邪之證。臨證用方當以
6、憎寒壯熱,頭身重痛,無汗,脈浮重取乏力為要點。論述題論述題1.試比較銀翹散與桑菊飲在組成、功用、主治上的異同點。銀翹散與桑菊飲均屬辛涼解表劑。其同點是:二方組成均有連翹、薄荷、桔梗、甘草、蘆根五藥,功效上均具辛涼解表,疏風(fēng)散熱的作用,都治風(fēng)熱外襲的表證。不同點是:銀翹散配辛溫之荊芥、豆豉與清熱解毒的金銀花等藥,加強了清熱解毒透表散邪之功,為“辛涼平劑”,主治風(fēng)熱犯衛(wèi)之風(fēng)熱表證;桑菊飲主以桑葉、菊花、杏仁等藥,而不用荊芥、豆豉解表作用較弱
7、,而肅肺止咳之功較強,為“辛涼輕劑”,主治風(fēng)溫咳嗽證。2.試述麻黃杏仁石膏甘草湯的組成意義及主治。麻黃杏仁石膏甘草湯用藥四味,其中麻黃辛溫,能宣肺平喘,且與石膏相伍又可發(fā)散郁熱;石膏寒涼,且因其用量倍于麻黃,寒勝于溫,清強于散,變辛溫而為辛涼,二味配伍,宣、清結(jié)合,以清為主;杏仁苦降,化痰平喘,與麻黃并用,宣降結(jié)合,肅肺氣而止咳喘;炙甘草調(diào)和諸藥為使。四藥組合,具內(nèi)清外散之效,故用治風(fēng)熱犯肺,肺熱壅盛之咳喘逆證。3.桂枝湯的配伍特點是什
8、么?①桂枝、白芍相配,一溫一寒,一表一里,一散一收,一陰一陽,一剛一柔,則成表里兼顧,散收結(jié)合,剛?cè)嵯酀庩柌⒄{(diào),寒溫同行之劑。②生姜之辛,佐桂枝以解表;大棗之甘,助芍藥以收斂,形成了辛甘發(fā)散和酸甘收斂合劑。③甘草配桂枝則辛甘化陽,配芍藥則酸甘化陰,同樣起調(diào)和陰陽之功。4.試比較麻黃湯和桂枝湯在組成、功效、主治上的異同點相同點:組成中都有桂枝、甘草,功效都能發(fā)汗解表,主治外感風(fēng)寒表證。癥狀都有惡寒發(fā)熱,頭痛。不同點:麻黃湯中還有麻黃、
9、杏仁,功效:發(fā)汗解表,宣肺平喘,主治外感風(fēng)寒表實證,惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,無汗而喘,舌苔薄白,脈浮緊。桂枝湯中還有芍藥、大棗、生姜,功效:解肌發(fā)表,調(diào)和營衛(wèi),主治外感風(fēng)寒表虛證,頭痛發(fā)熱,汗出惡風(fēng),鼻鳴干嘔,苔白不渴,脈浮緩或浮弱。5.“火郁發(fā)之”的含義是什么?舉例說明?!端貑枴罚骸澳居暨_之,火郁發(fā)之”?;鹩?,指熱邪伏于體內(nèi);發(fā),是因勢利導(dǎo),令其發(fā)散、發(fā)泄之意。麻杏石甘湯病機是熱邪在肺,治當清肺熱為主。但是由于邪自外來,亦需透邪于外,給邪
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