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1、XXXX市人民醫(yī)院市人民醫(yī)院高風(fēng)險診療技術(shù)操作權(quán)限審批表高風(fēng)險診療技術(shù)操作權(quán)限審批表科室醫(yī)師姓名職稱參加工作時間取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格時間申請高風(fēng)險診療技術(shù)操作名稱及已完成例數(shù)1.7.2.8.3.9.4.10.5.11.6.12.申請人簽名:年月日科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組意見:簽名:年月日醫(yī)務(wù)科意見:簽名:年月日醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會意見:簽名:年月日此表一式兩份,一份科室留存,一份醫(yī)務(wù)科備案。此表一式兩份,一份科室留存,一份上報醫(yī)務(wù)
2、科備案。XXXX市人民醫(yī)院市人民醫(yī)院高風(fēng)險診療技術(shù)操作醫(yī)師定期能力評價與再授權(quán)表高風(fēng)險診療技術(shù)操作醫(yī)師定期能力評價與再授權(quán)表科室姓名取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格時間專業(yè)技術(shù)職稱取得時間聘任時間完成高風(fēng)險診療技術(shù)操作名稱及例數(shù)在上級醫(yī)師指導(dǎo)下完成高風(fēng)險診療技術(shù)操作名稱及例數(shù)有無非計劃再次手術(shù)病例有無醫(yī)療事故及糾紛發(fā)生醫(yī)源性原因非醫(yī)源性原因有無越級操作考評結(jié)果□合格□不合格是否同意再授權(quán)同類高風(fēng)險診療技術(shù)操作資格是否同意增補高風(fēng)險診療技術(shù)操作資格是否取
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