綜合驗(yàn)光儀操作步驟

1、綜合驗(yàn)光儀的驗(yàn)光流程使用綜合驗(yàn)光儀進(jìn)行驗(yàn)光時(shí)，共分為兩個(gè)主要步驟：儀器的調(diào)整、屈光檢查，其中屈光檢查包括單眼檢查、雙眼平衡。1儀器調(diào)整在開啟綜合驗(yàn)光儀電源后，需進(jìn)行以下調(diào)整：①調(diào)整垂直平衡手輪：使平衡標(biāo)管(或平衡槽)中的氣泡居中。②調(diào)整光心距：旋動(dòng)光心距手輪，將使用瞳距尺或瞳距儀測(cè)得的瞳距值輸入。③調(diào)整鏡眼距：調(diào)整使被測(cè)眼的角膜前頂點(diǎn)和讀窗內(nèi)的最長(zhǎng)線剛好相切，此時(shí)鏡眼距為13.75mm。如在觀察時(shí)不夠清楚可在被檢者顳側(cè)用筆燈照射觀察。④

2、集合掣：使集合掣停留在遠(yuǎn)用檢測(cè)狀態(tài)。⑤歸零：將球鏡、柱鏡光度歸零，柱鏡軸位放置90方向，內(nèi)置輔鏡調(diào)整為0或0。2屈光檢查2.1置入客觀度數(shù)將通過電腦驗(yàn)光儀或檢影鏡得到的客觀檢查光度置入綜合驗(yàn)光儀。由于綜合驗(yàn)光儀中沒有正柱鏡，故客觀檢查如得到的是正柱鏡，需通過“求和、變號(hào)、轉(zhuǎn)軸”轉(zhuǎn)換為負(fù)柱鏡。2.2單眼檢查2.2.1霧視：放松眼睛調(diào)節(jié)置入客觀度數(shù)后，檢查被測(cè)者視力，如視力在0.6以上，則可以開始進(jìn)行霧視；如未達(dá)到，則需使用內(nèi)置輔鏡的PH鏡

3、片進(jìn)行檢查是否可提升至0.6以上。在滿足霧視條件后，開始單眼霧視。①先在右眼加0.75DS，檢查視力，使單眼視力達(dá)到0.2清楚，0.3模糊，如未達(dá)到，則繼續(xù)每次追加正球鏡0.25D至要求；②左眼步驟同右眼；③雙眼同時(shí)打開，檢測(cè)視力是否達(dá)到0.3清楚，0.4模糊，如未達(dá)到，可雙眼每次同時(shí)追加0.25D至要求；④雙眼達(dá)霧視標(biāo)準(zhǔn)后，請(qǐng)被檢者在霧視光度情況下充分放松3～10分鐘，以達(dá)到充分霧視的效果，結(jié)束后檢查視力，如視力仍為0.3則霧視完成，

4、如視力有提高，則重復(fù)③。2.2.2散光表：初步確定散光的軸位及光度霧視結(jié)束后，開始單眼屈光檢查，將右眼置入的客觀度數(shù)中的散光光度去掉，然后逐步每次減去0.25DS，使視力提升至0.7。①請(qǐng)被檢者觀察散光盤，指出黑細(xì)而清晰標(biāo)線的鐘面讀數(shù)。②確定散光軸位：將清晰線所對(duì)應(yīng)的較小數(shù)字乘以30，即為散光軸位。情況二：第一次白點(diǎn)對(duì)準(zhǔn)P點(diǎn)，則調(diào)整為：2.000.75x90，第二次紅點(diǎn)對(duì)準(zhǔn)P點(diǎn)，先將柱鏡減少，調(diào)整為：2.000.50x90再增加球鏡調(diào)整

5、為2.250.50x90。2.2.5二次紅綠測(cè)試：判斷球鏡是否存在欠矯或過矯方法同一次紅綠測(cè)試，如遇紅綠不能等清晰的情況，為避免有調(diào)節(jié)產(chǎn)生，應(yīng)取紅色清晰。2.2.6確認(rèn)最佳視力：做到MPMVA，即最佳視力最大正鏡化首先檢查被檢者此時(shí)的視力，在維持此視力的基礎(chǔ)上逐步增加0.25DS。例：2.00D=1.0→1.75D=1.0→1.50D=0.9，則被檢者的光度為1.75D。2.2.7左眼重復(fù)⑵～⑹的步驟進(jìn)行檢查。3雙眼平衡由于日常是雙眼同

6、時(shí)視物，故在單眼分別進(jìn)行屈光檢查后，需進(jìn)行雙眼平衡檢測(cè)。常用的方法有兩種：棱鏡分離法和偏振分離法。為了避免雙眼平衡時(shí)出現(xiàn)模仿性調(diào)節(jié)，故在雙眼平衡前需在雙眼同步等量加0.75DS，使雙眼視力達(dá)到0.6～0.8。3.1棱鏡分離法使用棱鏡使兩只眼睛看到的物像分離開。①將右眼前的旋轉(zhuǎn)棱鏡調(diào)至3△BU左眼調(diào)至3△BD。②比較兩眼所見圖標(biāo)的清晰度，在清晰眼前遞加0.25DS至等清：i一樣清晰，不用處理；ii上面清晰，在右眼前加0.25DS至上下視標(biāo)