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1、20162016年糖尿病患者及高危人群篩查工作方案年糖尿病患者及高危人群篩查工作方案糖尿病是當(dāng)前威脅全人類健康的最重要的非傳染性疾病之一,不僅給患病個(gè)體帶來肉體和精神上的損害并導(dǎo)致壽命的縮短,還給個(gè)人、家庭、社會帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),糖尿病正成為一個(gè)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。因此,為提高發(fā)現(xiàn)我縣糖尿病患者并規(guī)范患者治療和自我管理,切實(shí)做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢病管理工作,特制定本工作方案。一、工作目的一、工作目的通過開展糖尿病篩查,發(fā)現(xiàn)轄區(qū)居民中的
2、現(xiàn)患病人和無自覺癥狀的病人,提高病人發(fā)現(xiàn)率,及早將病人納入管理,有針對性的進(jìn)行健康教育,生活方式指導(dǎo)和非藥物治療及用藥指導(dǎo),控制病情,減少并發(fā)癥,提高人群健康水平。二、篩查標(biāo)準(zhǔn)二、篩查標(biāo)準(zhǔn)為提高糖尿病病人的發(fā)現(xiàn)率,篩查工作重點(diǎn)圍繞下列高危人群進(jìn)行:①年齡40歲以上;②有輕度血糖升高(糖調(diào)節(jié)受損史)者;前期組織大規(guī)模人群篩查以快速血糖儀測量為主。篩查時(shí)要嚴(yán)格對測量環(huán)節(jié)進(jìn)行質(zhì)量控制,對篩查發(fā)現(xiàn)的空腹血糖≥5.6mmolL(100mgdl)者
3、應(yīng)建議其進(jìn)一步明確診斷。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在組織糖尿病高危人群篩查時(shí),可結(jié)合慢病患者隨訪和體檢工作同時(shí)更新居民健康檔案信息。對已納入管理的糖尿病患者進(jìn)行復(fù)核,排除高危人群篩查對象范疇,若有被糖尿病對象,應(yīng)刪除糖尿病專項(xiàng)卡。納入管理對象,要確保糖尿病病人及高危人群分類準(zhǔn)確,防止不真實(shí)信息錄入系統(tǒng)。2、復(fù)核診斷糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)是依據(jù)臨床癥狀、空腹、任意時(shí)間血漿葡萄糖水平或口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)的空腹和2小時(shí)血糖值來進(jìn)行判定。
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