第四節(jié).創(chuàng)傷現(xiàn)場救護doc

1、第四節(jié)、創(chuàng)傷現(xiàn)場救護一、創(chuàng)傷一、創(chuàng)傷1、定義：創(chuàng)傷是指機械性致傷因素作用于人體，所造成的組織結(jié)構(gòu)完整性破壞或功能障礙。第一目擊者≠第一反應(yīng)人2、創(chuàng)傷一般概述判斷傷情：判斷現(xiàn)場是否安全，查看傷員受傷情況及有無生命危險?！?處理創(chuàng)傷：止血、包扎、固定。優(yōu)先處理危及生命的創(chuàng)傷。○2采用合適的方式方法搬運、轉(zhuǎn)運傷員。3、按形成原因分類①交通傷②墜落傷③機械傷④銳器傷⑤跌傷⑥火器傷⑦電擊傷⑧燒傷4、創(chuàng)傷主要類型①閉合性損傷②開放性損傷③復(fù)合傷和多

2、發(fā)傷5、創(chuàng)傷現(xiàn)場救護概念創(chuàng)傷現(xiàn)場救護是對傷員在現(xiàn)場采取的緊急醫(yī)療措施，其目的在于：努力挽救傷員的生命減少傷員的痛苦(減少出血、保護傷口、固定骨折)防止并發(fā)癥及病情進一步惡化給醫(yī)院救治奠定良好的基礎(chǔ)6、創(chuàng)傷現(xiàn)場救護基本原則①樹立整體意識，全面了解病情。②先救命后治傷。③快速、有效的止血。（一般出血都可以用包扎止血法）④優(yōu)先固定頸部及脊柱骨折。⑤盡可能無菌或相對無菌操作。⑥作好自我防護7、創(chuàng)傷現(xiàn)場救護基本程序①檢傷分類，分出輕重緩急，對傷病

3、員進行分級處理。②救命為主，保持氣道暢通，維持氧供和保證循環(huán)。③迅速安全轉(zhuǎn)運傷病員。8優(yōu)先救護順序（由急到慢）紅黃綠黑9、創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)①通氣技術(shù)②止血技術(shù)③包扎技術(shù)④固定技術(shù)⑤搬運技術(shù)二、骨折二、骨折三、燒傷三、燒傷1.分類：Ⅰ度燒傷:局部毛細(xì)血管充血紅、腫、熱、痛，又稱紅斑燒傷。不需處理，3~5日痊愈，不留疤痕淺Ⅱ度燒傷:傷及表皮全層和真皮淺層，又稱水泡型燒傷。局部紅、腫、劇痛。創(chuàng)面紅潤。10～14日愈合，不留疤痕，但有色素沉著。

4、深Ⅱ度燒傷:傷達真皮深層，局部腫脹，感覺遲鈍，有小水泡形成。創(chuàng)面紅白相間。愈合時間較長，需3~4周，有疤痕。Ⅲ度燒傷：損傷累及全層皮膚末梢神經(jīng)破壞，痛覺消失。臨床表現(xiàn):創(chuàng)面蒼白、棕褐或炭化，創(chuàng)面似皮革，表面干燥，可見栓塞的樹枝狀血管。2.燒傷的現(xiàn)場處理原則脫離致傷源。保持呼吸道通暢。處理危及生命的合并傷:出血、窒息、氣胸。沖：大量的清水沖洗創(chuàng)面約半小時。脫：脫去燒焦的或沾染化學(xué)物質(zhì)的衣物。泡：用大量的涼水浸泡。蓋：用干凈的衣物包裹創(chuàng)面。