科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作計劃模板

1、________2017__年度年度___科質(zhì)量與安全管理工作計劃科質(zhì)量與安全管理工作計劃提綱如下：一、科室《年度質(zhì)量與安全管理工作計劃》撰寫提綱。1、指導(dǎo)思想以病人為中心，加強科室自身建設(shè)和管理，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務(wù)，優(yōu)化服務(wù)流程，提高整體醫(yī)療水平和服務(wù)能力，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，努力為人民群眾提供安全、有效、價廉、便捷的醫(yī)療服務(wù)。2、質(zhì)量與安全管理的基本原則以病人為中心，質(zhì)量為核心的原則；全程、全員參與的全面質(zhì)量

2、與安全管理原則；質(zhì)量與安全管理持續(xù)改進的原則。3、醫(yī)療質(zhì)量與安全管理指標(biāo)：（1）臨床科室主要質(zhì)量指標(biāo)（據(jù)《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則》（以下簡稱）等設(shè)置但不限于：主要質(zhì)量指標(biāo)（樣表）主要質(zhì)量指標(biāo)（樣表）項目指標(biāo)要求（根據(jù)醫(yī)院規(guī)定填寫）計劃完成值平均住院日（低于近三年平均值）治愈好轉(zhuǎn)率（高于近三年平均值）病床周轉(zhuǎn)率85%93%搶救成功率≥84%入出院診斷符合率（高于近三年平均值）病床使用率≥93%醫(yī)院感染率≤10%手衛(wèi)生檢查合格率100

3、%醫(yī)院感染漏報率0傳染病漏報率0藥品費用比率（根據(jù)醫(yī)院要求定）住院抗菌藥物使用率（根據(jù)醫(yī)院要求定）門診處方抗菌藥物使用比率（根據(jù)醫(yī)院要求定）國家基本藥物使用金額比率（根據(jù)醫(yī)院要求定）成份輸血率100%輸血病程書寫合格率100%終末病歷甲級率95%環(huán)節(jié)病歷甲級率≥95%像介入科、藥學(xué)部、疼痛科、病理科、輸血科、營養(yǎng)科、康復(fù)科、中醫(yī)科、高壓氧等醫(yī)技科室圍繞三甲評審標(biāo)準(zhǔn)，制定本科室的質(zhì)量控制、指標(biāo)。4、臨床路徑與單病種管理（臨床科室）（包括切

4、不限于開展臨床路徑的病種數(shù)，臨床路徑管理覆蓋率，臨床路徑指標(biāo)的控制計劃、單病種指標(biāo)控制計劃等）5、醫(yī)療核心制度的培訓(xùn)、落實（含核心制度的培訓(xùn)、執(zhí)行、監(jiān)督自查，醫(yī)療臺賬的書寫管理等）6、具體措施及工作重點①科室成立質(zhì)量與安全管理工作小組，小組成員及工作職責(zé)②科室質(zhì)量與安全管理培訓(xùn)的計劃和安排③科室對質(zhì)量與安全管理不到位問題的處理④……附件：《科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理組織機構(gòu)及職責(zé)》XXXX年X月X日科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理組織機構(gòu)及職責(zé)科室醫(yī)