焦點(diǎn)解決短期心理治療課程筆記(全)

1、1焦點(diǎn)解決短期心理治焦點(diǎn)解決短期心理治療課療課程筆程筆記焦點(diǎn)解決短期心理治療（SFBT）是一種心理治療派別的轉(zhuǎn)移，以“正向?yàn)榻裹c(diǎn)的思考”、“例外帶來解決之道”、“改變永遠(yuǎn)在發(fā)生”等治療信念，以及目標(biāo)架構(gòu)、例外架構(gòu)、假設(shè)解決架構(gòu)和豐富的問句技術(shù)，使SFBT成為后現(xiàn)代獨(dú)特且盛行的心理治療學(xué)派。SFBT的技的技術(shù)：第一第一節(jié)概述概述焦點(diǎn)解決短期咨詢的階段：1、建構(gòu)解決的對(duì)話階段，包括：目標(biāo)架構(gòu)、例外架構(gòu)、假設(shè)解決架構(gòu)。2、休息階段。3、正向回

2、饋的階段，包括：贊美、信息提供、家庭作業(yè)。技術(shù)列表：開場(chǎng)1、開場(chǎng)時(shí)對(duì)會(huì)談程序的介紹。目標(biāo)架構(gòu)1、開場(chǎng)后如何正向引導(dǎo)。2、考量拉訪者的類型。3、設(shè)定良好的目標(biāo)。例外架構(gòu)1、使用時(shí)機(jī)。2、使用時(shí)的基本句型及注意事項(xiàng)。假設(shè)解決架構(gòu)1、使用時(shí)機(jī)。2、技術(shù)（奇跡、水晶球、擬人、結(jié)局問題）及注意事項(xiàng)。贊美1、可贊美的方面。家庭作業(yè)1、如何根據(jù)來訪者的類型布置不同的作業(yè)。再次咨詢1、開場(chǎng)。2、如何根據(jù)來訪者的表現(xiàn)進(jìn)行回應(yīng)。通用技術(shù)1、一般化精神。2、

3、振奮性引導(dǎo)。3、評(píng)量技術(shù)。第二第二節(jié)開場(chǎng)與目與目標(biāo)架構(gòu)架構(gòu)開場(chǎng)時(shí)對(duì)場(chǎng)時(shí)對(duì)會(huì)談程序的介程序的介紹咨詢師需要向來訪者說明會(huì)談的程序已有研究表明：來訪者來咨詢前，對(duì)咨詢有著各種各樣的預(yù)期。如果真實(shí)發(fā)生的咨詢與來訪者的預(yù)期一致，則對(duì)咨詢結(jié)果有積極的影響；如果不一致，則對(duì)咨詢結(jié)果有消極的影響。因此，在正式開始咨詢前，調(diào)整來訪者對(duì)咨詢的預(yù)期是十分必要的。咨：我會(huì)先和你談40分鐘左右，內(nèi)容是有關(guān)你的個(gè)人情況以及你想要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。40分鐘后，我們會(huì)暫停

4、幾分鐘，在這個(gè)時(shí)候，我會(huì)離開咨詢室一下，仔細(xì)思考你給我講的事情，然后我會(huì)回來。再回來的時(shí)候，我會(huì)告訴你我的一些想法，也會(huì)給你一些反饋和建議。說明：如果有其他咨詢師在桌面講后觀察與協(xié)助，要在此時(shí)向來訪者說明。在向來訪者說明時(shí)，要注意兩點(diǎn)：一是為什么會(huì)有人觀察，如：是在觀摩學(xué)習(xí)，還是在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)，還是在為咨詢提供輔助；二是說明這樣做對(duì)來訪者的好處是什么？如能夠?yàn)閬碓L者面對(duì)的問題提供另外的視角，或者能夠幫助咨詢師更好的幫助來訪者等。目標(biāo)架構(gòu)

5、架構(gòu)——1、正向引、正向引導(dǎo)如果一位咨詢師一開始就問：“你的問題是什么？”，那么，在這個(gè)提問中，就會(huì)隱含如下假設(shè)：A、來訪者有問題。B、來訪者必須把這個(gè)問題描述出來。C、來訪者無力解決自己的問題，咨詢師是解決問題的專家。這樣問，隱含的假設(shè)是A、B，這樣來訪者通常就會(huì)滔滔不絕的抱怨他的困擾、挫折與失敗。這暗示著在咨詢過程中，來訪者談他的問題本身，比問題解決還要重要。另外，也暗示著C。正向引導(dǎo)的問法：?jiǎn)柧潆[含的假設(shè)你來這里的目的是……來訪者

6、有一個(gè)目標(biāo)，這個(gè)目標(biāo)是重要的，而且來訪者可以清楚地把它說出來。是什么事情促使你來這里呢？這個(gè)問句比較模糊，可以使人聯(lián)想到要回答一個(gè)目標(biāo)或者是一種抱怨。你想要獲得什么？來訪者有一個(gè)想要獲得的，可以具體描述的重要目標(biāo)。你覺得我可以幫你什么忙？來訪者要為自己負(fù)責(zé)，咨詢師只是幫忙。而咨詢師如何幫得上忙，則需要來訪者告訴他。你今天來是想改變什么？來訪者來咨詢是想對(duì)某些事情做出改變的，而不只是抱怨。目標(biāo)架構(gòu)架構(gòu)——2、考量來、考量來訪者的者的類型1

7、、游客型：因?yàn)槠渌私ㄗh或帶他來，才來做咨詢的人?！獩]有明確的咨詢動(dòng)機(jī)2、抱怨型：認(rèn)為別人需要改變，而不是自己需要改變。（老師、家長(zhǎng)）——認(rèn)為咨詢師來教育或修正他人才是解決問題的唯一方法。3、消費(fèi)型：能夠描述情境，能形成及說出咨詢的目標(biāo)，并且能夠?qū)μ攸c(diǎn)的問題主動(dòng)探索。愿意開始做一點(diǎn)不一樣的，使情況好轉(zhuǎn)的行動(dòng)。如何如何應(yīng)對(duì)應(yīng)對(duì)游客型來游客型來訪者當(dāng)遇到一個(gè)游客型的來訪者，應(yīng)該站在他的一邊，從他感興趣的話題談起。游客型的來訪者由于沒有咨詢

8、動(dòng)機(jī)，因此很難開始真正的咨詢。有的咨詢師試圖告訴來訪者接受咨詢的重要性，但是可能造成一方努力說服，另一方堅(jiān)持不需要的狀況，這必定在雙方間產(chǎn)生隔閡。遇到游客型來訪者時(shí)，咨詢師可以：1）辨認(rèn)出游客型來訪者2）盡可能的尊重、親和及同來訪者3）永遠(yuǎn)站在來訪者一邊4）就來訪者的語(yǔ)題開始引導(dǎo)5）給予許多的贊美與鼓勵(lì)6）肯定來訪者的到來7）會(huì)談后不留作業(yè)注意：咨詢師與游客型來訪者關(guān)系的建立不可能是第一次見面就完成，需要一個(gè)過程。如何如何應(yīng)對(duì)應(yīng)對(duì)抱怨型

9、來抱怨型來訪者抱怨型來訪者一心認(rèn)為只有別人改變，問題才能解決。他們哭泣、控訴，看不到自己本身的行動(dòng)更可能有助于情況的改變。作為咨詢師，你要：1）了解來訪者會(huì)抱怨，說明他對(duì)問題的解決抱有期待。2）肯定抱怨的細(xì)微觀察。3）提供觀察型或思考型的作業(yè)，引導(dǎo)來訪者從負(fù)面的抱怨轉(zhuǎn)向懂得欣賞生活中正向、值得肯定的部分。3來：我不想老挑別人的刺兒，要是老挑別人的刺兒，肯定相處不長(zhǎng)久。咨：嗯，那你希望自己變成什么樣子的呢？（點(diǎn)評(píng)：來訪者并沒有用正向的語(yǔ)言

10、進(jìn)行描述，繼續(xù)追問。）來：要是老挑別人的刺兒，我覺得肯定不幸福。就是變成不要老挑別人的刺，不要老找別人的毛病。不要總像長(zhǎng)了雙批判的眼睛，到處找別人的不對(duì)。咨：嗯，那么不挑別人的刺兒，不找別人的毛病是什么樣子呢？（點(diǎn)評(píng)：來訪者一直用“不要”怎樣來描述自己的目標(biāo)，咨詢師繼續(xù)引導(dǎo)其以正向的語(yǔ)言，即“要”怎樣來描述目標(biāo)。）來：嗯……就是要欣賞別人。咨：好。那么你在欣賞別人的時(shí)候會(huì)如何表現(xiàn)呢？（點(diǎn)評(píng)：引導(dǎo)來訪者以過程的方式描述目標(biāo)，而非靜止的圖畫

11、。）來：會(huì)如何表現(xiàn)？……咨：比如，在你欣賞別人的時(shí)候，你會(huì)對(duì)自己說什么？你在行動(dòng)上會(huì)怎樣表現(xiàn)等等。（點(diǎn)評(píng)：引導(dǎo)來訪者將目標(biāo)具體化。）來：哦……，我想就是在想挑別人毛病時(shí)提醒自己，不要總找別人的毛病，要懂得欣賞別人。咨：嗯，不錯(cuò)。如果你開始往欣賞別人這個(gè)方向上行動(dòng)，那么你想邁出的第一步是什么？（點(diǎn)評(píng)：引導(dǎo)來訪者小步驟開始。）來：我想……是在和一個(gè)女孩交往時(shí)，去發(fā)現(xiàn)她身上有什么優(yōu)點(diǎn)。假如我一發(fā)現(xiàn)自己想要挑她毛病時(shí)，就想想她的優(yōu)點(diǎn)。咨：嗯，那

12、么去發(fā)現(xiàn)女孩身上有什么優(yōu)點(diǎn)，是你想要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)嗎？（點(diǎn)評(píng)：與來訪者核實(shí)咨詢師描述的目標(biāo)是否就是來訪者想要的目標(biāo)。）來：其實(shí)，不只是對(duì)女孩子，我發(fā)現(xiàn)對(duì)其他人也一樣，經(jīng)常挑剔，去找他們做得不對(duì)或不好的地方。我有時(shí)感覺自己快成一個(gè)批判主義者了。咨：那所以，你現(xiàn)在的目標(biāo)是？來：我希望對(duì)周圍的人，都能欣賞一些，去發(fā)現(xiàn)他們有什么優(yōu)點(diǎn)。咨：好，聽起來是個(gè)不錯(cuò)的目標(biāo)。第三第三節(jié)例外架構(gòu)例外架構(gòu)（例外帶出問題的解決）例外架構(gòu)使用的情形例外架構(gòu)使用的情形1

13、）來訪者已有清晰的目標(biāo)，促使其形成行動(dòng)時(shí)；2）來訪者沒有清晰的目標(biāo)，促使其形成目標(biāo)時(shí)；3）引發(fā)來訪者利用過往經(jīng)驗(yàn)面對(duì)此時(shí)的問題時(shí)；4）維持來訪者的改變，繼續(xù)發(fā)生時(shí)。1）來訪者已有清晰的目標(biāo)，促使其形成行動(dòng)時(shí)，可以問：“你什么時(shí)候做過一些想要它發(fā)生的事情？”例：來訪者想要想對(duì)妻子說出自己的感受和需要。咨詢師可以問：“你希望向妻子說出感受和需要，你什么時(shí)候曾經(jīng)向她說過一點(diǎn)你的感受和需要呢？”（通過這樣的詢問，咨詢師可以幫助來訪者發(fā)現(xiàn)他曾經(jīng)做

14、過的、朝向他的目標(biāo)的行為。繼而咨詢師可以鼓勵(lì)來訪者多做她曾經(jīng)做出的有效行為，從而實(shí)現(xiàn)問題的解決。）2）來訪者沒有清晰的目標(biāo)，促使其形成目標(biāo)時(shí)，如果來訪者還停留在抱怨時(shí)，可以問：“什么時(shí)候問題不會(huì)發(fā)生？”例：大一男生：“我一看到別人抱書去學(xué)習(xí)，心里就緊張、焦慮，覺得自己被落下了，自己學(xué)得太少了?！弊桑耗悄闶裁磿r(shí)候看到別人學(xué)習(xí)時(shí)，自己不會(huì)感到緊張、焦慮呢？來：就是自己有時(shí)間計(jì)劃，專心學(xué)習(xí)時(shí)，就不會(huì)緊張、焦慮了。（此時(shí)，合理的“時(shí)間計(jì)劃”、“

15、專心學(xué)習(xí)”就可能成為目標(biāo)。）3）引發(fā)來訪者利用過往成功經(jīng)驗(yàn)面對(duì)此時(shí)的問題時(shí)，可以問：“以前有沒有遇到過相似的困難？你那時(shí)是如何處理的？”“你想你需要做什么，可以使你能再次成功的做到過去做到的事？”“過去的處理方法中，有沒有什么可適用解決現(xiàn)在的困境？”4）維持來訪者的改變繼續(xù)發(fā)生時(shí)，可以問：事情是怎么變好，怎么不一樣的？例：來（女）：放假的時(shí)候，我和兒子的相處會(huì)好一些。咨：放假的時(shí)候，你和兒子之間發(fā)生了什么事，或者你做了些什么，使得你和兒

16、子的相處好一些了呢？來：我早上起來給他做早飯，邊吃邊聊，感覺親密了很多。注意：對(duì)例外架構(gòu)的使用“永不嫌早”。會(huì)談幾分鐘即可使用。練習(xí)：使用例外架構(gòu)來訪者王宇來咨詢時(shí)，一個(gè)勁抱怨自己無法與老板相處，抱怨老板如何對(duì)自己不公平，自己多么心煩。那么你首先會(huì)如何使用例外架構(gòu)幫他呢？王宇：我老板總是對(duì)我不滿意，我無法和他相處。如果你想幫王宇形成一個(gè)正向的目標(biāo)，會(huì)如何詢問呢？參考答案：“什么時(shí)候你的老板不會(huì)對(duì)你不滿意，你覺得能夠和他相處呢？”假如王宇

17、已經(jīng)形成了目標(biāo)，即希望能夠跟老板更好的溝通，那么，接下來你會(huì)如何做呢？參考答案：首先可以詢問來訪者是否有過與老板良好溝通的經(jīng)驗(yàn)。如果有，可以詳細(xì)的詢問當(dāng)時(shí)他做了什么，老板有什么樣的反應(yīng)，幫助其看到自己的行為與結(jié)果之間的關(guān)系。如果沒有，可詢問他與其他人良好溝通的行為及結(jié)果，從而遷移到與老板的溝通上。第四第四節(jié)假設(shè)解決架構(gòu)解決架構(gòu)假設(shè)解決架構(gòu)解決架構(gòu)概念：讓來訪者想象他的問題已經(jīng)解決了，會(huì)是什么樣子。作用：1）可以擴(kuò)展來訪者的視野，使來訪者

18、從“問題不可以解決”的認(rèn)知中，找出問題解決的線索。2）能夠引發(fā)來訪者想象問題，不再存在的情景，進(jìn)而創(chuàng)造出料想不到的解決方法。使用情況：1）當(dāng)來訪者很難形成正向目標(biāo)或目標(biāo)不明確時(shí)；2）當(dāng)來訪者想不到“例外”時(shí)。目的：通過引發(fā)來訪者想象問題不再存在時(shí)的情景，進(jìn)而創(chuàng)造出料想不到解決方法。假設(shè)解決架構(gòu)的提解決架構(gòu)的提問方法方法1、奇跡問題：“想象一天晚上你睡覺時(shí)有一個(gè)奇跡發(fā)生了，我們談的問題消失了。你睡覺時(shí)并不知道這個(gè)奇跡已經(jīng)發(fā)生，當(dāng)你醒來時(shí)，