呼吸機(jī)的維護(hù)保養(yǎng)(講義)

1、呼吸機(jī)的維護(hù)保養(yǎng)一、呼吸機(jī)維護(hù)保養(yǎng)的意義呼吸機(jī)維護(hù)保養(yǎng)的意義（一）避免交叉感染隨著醫(yī)療水平的進(jìn)展和醫(yī)療設(shè)備的更新，接受呼吸機(jī)治療的病人越來(lái)越多。由于這類病人：1、病情重，機(jī)體抵抗力差，多伴有呼吸道感染；2、已行氣管切開(kāi)或氣管插管，易繼發(fā)氣道感染；3、濫用抗生素，使正常菌群失調(diào)，易發(fā)生難治性氣道感染。所以呼吸機(jī)的消毒對(duì)于防止院內(nèi)交叉感染具有重要意義。（二）延長(zhǎng)呼吸機(jī)使用壽命先進(jìn)的呼吸機(jī)價(jià)格昂貴，妥善的維護(hù)保養(yǎng)可以延長(zhǎng)其使用壽命。（三）為成

2、功搶救提供基礎(chǔ)每次使用后，將呼吸機(jī)消毒保養(yǎng)完好，已備下次隨時(shí)可用，不僅能節(jié)約時(shí)間，而且利于病人搶救的成功。二、二、呼吸機(jī)的清潔呼吸機(jī)的清潔需要清潔的呼吸機(jī)部件：按呼吸機(jī)說(shuō)明書(shū)的要求，有些部件僅需清潔，這些部件主要包括以下幾種。1、呼吸機(jī)的主機(jī)外殼和壓縮泵的外殼，用清潔的軟濕擦布輕擦凈即可，每日1次或隔日1次。若有痰漬、血漬先用浸泡過(guò)0.04%533消毒液（即10%533以4：1000配）的軟布迅速擦拭干凈再用酒精紗布擦拭干凈。2、空氣過(guò)

3、濾網(wǎng)，包括空氣壓縮泵和有些呼吸機(jī)主機(jī)中可清洗的空氣濾網(wǎng)。具體清潔方法為：將過(guò)濾網(wǎng)從機(jī)器中取出，用清水洗凈表面塵埃后，再用力甩干或烘干；或者用吸塵器吸盡灰塵，然后放回原位。一般每23天清潔1次，無(wú)需常規(guī)消毒。3、呼吸機(jī)內(nèi)部不可拆卸電子元件，不能使用常規(guī)方法清潔，需由工程師定期保養(yǎng)。4、濕化器的電器加溫部分用清潔的軟濕擦布輕輕擦凈，不能用消毒液浸泡，以免影響加熱功能和降低其感溫的準(zhǔn)確性。三、呼吸機(jī)的消毒拆卸－消毒－組裝－調(diào)試－存放－使用（一

4、）拆卸呼吸機(jī)屬精密儀器，要根據(jù)不同型號(hào)呼吸機(jī)在了解其內(nèi)部結(jié)構(gòu)的前提下，要小心拆卸，則難以達(dá)到徹底消毒的目的。2、消毒方法：（1）呼吸機(jī)管路及另部件：常用消毒方法有藥物浸泡消毒方法，氣體熏蒸法。A、藥物浸泡消毒方法藥物浸泡消毒方法是呼吸機(jī)管路消毒中最常用的方法，其特點(diǎn)是方法簡(jiǎn)單，不需特別設(shè)備。消毒時(shí)只需要一個(gè)大的容器，配制好藥液，即可進(jìn)行。藥物浸泡消毒方法應(yīng)注意：（a）被消毒器材必須去凈痰痂、血漬、油污等。（b）被消毒物品必須全部浸入溶液

5、中，中空物品腔內(nèi)也不應(yīng)留有氣泡。（c）有套管和軸節(jié)的物品必須脫開(kāi)，以免消毒后粘著。（d）消毒完畢，必須用滅菌蒸餾水將消毒液沖洗干凈，測(cè)壓管還需用氧氣吹干。常用的消毒液有三類：（a）2%戊二醛溶液：溶液pH7.5－8.5，室溫下浸泡，10min殺死病毒，3－10h可殺滅細(xì)菌孢子，除結(jié)核菌外，其他細(xì)菌幾乎立即被殺滅。消毒液配制后可使用兩周。適用于金屬類、橡膠類和塑料類的消毒，刺激性強(qiáng)，應(yīng)戴橡膠手套，對(duì)浸泡器械徹底沖洗。（b）2%戊二醛酸性溶

6、液：溶液pH2.7－3.7，室溫下浸泡，10min殺滅病毒和真菌，20min殺滅結(jié)核桿菌，其它大部分均可被殺滅，對(duì)孢子無(wú)效。滅菌效果隨溫度升高而加強(qiáng)，無(wú)刺激性。（c）2%戊二醛中性溶液：溶液pH7.0－7.5，10min殺死細(xì)菌、真菌、病毒和結(jié)核桿菌，孢子需10h，有刺激性。配制一次可使用20天。B、氣體熏蒸消毒方法：環(huán)氧乙烷氣體消毒可殺死霉菌、孢子及較大的病毒，但對(duì)肝炎病毒的作用尚不清楚。環(huán)氧乙烷可穿透橡膠、塑料、玻璃紙等，無(wú)腐蝕性和