100_國壽計劃生育母嬰安康特定疾病保險利益條款

1、國壽計劃生育母嬰安康特定疾病保險利益條款（第一頁）中國人壽保險股份有限公司中國人壽保險股份有限公司國壽計劃生育母嬰安康特定疾病保險利益條款國壽計劃生育母嬰安康特定疾病保險利益條款第一條第一條保險合同構(gòu)成保險合同構(gòu)成國壽計劃生育母嬰安康特定疾病保險合同(以下簡稱本合同)由保險單及所附國壽計劃生育母嬰安康特定疾病保險利益條款（以下簡稱本合同利益條款）、短期保險基本條款（以下簡稱本合同基本條款）、聲明、批注、附貼批單、投保單，以及與本合同有關(guān)

2、的投保文件、聲明和其他書面協(xié)議共同構(gòu)成。第二條第二條投保范圍投保范圍凡符合國家計劃生育政策、已領(lǐng)取準(zhǔn)生證、妊娠未滿二十周的健康女性，均可以作為被保險人，由本人或?qū)ζ渚哂斜ｋU利益的投保人向本公司投保本保險。被保險人在本合同被保險人保險期間內(nèi)分娩的活產(chǎn)嬰兒為附帶被保險人。除非本合同特別指明，本合同所稱被保險人，均不包括附帶被保險人。第三條第三條保險期間保險期間一、被保險人保險期間：本合同對被保險人的保險期間為妊娠滿二十周之日零時起至妊娠終止

3、后滿二十八日的二十四時止。二、附帶被保險人保險期間：本合同對附帶被保險人的保險期間最長為一年，由投保人在投保時與本公司協(xié)商確定。附帶被保險人保險期間為活產(chǎn)出生之時起至出生后約定的終止日二十四時止。第四條第四條特定疾病特定疾病本合同所指孕產(chǎn)婦特定孕產(chǎn)期疾病，是指孕產(chǎn)婦發(fā)生與妊娠或分娩相關(guān)的、符合以下定義所述條件的疾病或疾病狀態(tài)，其名稱及定義如下：1重度妊娠高血壓綜合征：又稱重度先兆子癇及子癇，指在妊娠中晚期發(fā)生高血壓、浮腫、蛋白尿等臨床癥

4、狀，嚴(yán)重時出現(xiàn)抽搐，心功能衰竭、腎功能衰竭或昏迷。重度先兆子癇需滿足的條件為血壓≥160110mmHg(21.314.6kpa)，蛋白尿至，伴水腫、頭痛等自覺癥狀。子癇是在重度先兆子癇的基礎(chǔ)上發(fā)生抽搐或昏迷。2羊水栓塞：指在分娩過程中，羊水進(jìn)入母體血循環(huán)后引起的肺栓塞、休克、彌散性血管內(nèi)凝血、腎功能衰竭或驟然死亡等一系列嚴(yán)重癥狀的綜合征。本合同所指新生兒特定先天性疾病，是指新生兒一出生時就具有的、符合以下定義所述條件的疾病或疾病狀態(tài)，其

5、名稱和定義如下：1唐氏綜合征：又稱21三體綜合征、先天愚型，其細(xì)胞遺傳學(xué)特征是第21號常染色體呈三體征。臨床主要特征為智能障礙、特殊面容和體格發(fā)育落后，并可伴有多發(fā)畸形，確診需作染色體檢查。2聯(lián)體兒：指因單卵雙胎在妊娠早期發(fā)育過程中未能分離或分離不完全，導(dǎo)致身體中某一部位相互連接在一起，有頭部、胸部、臍部等聯(lián)結(jié)方式。3法洛氏四聯(lián)征：指由室間隔缺損，肺動脈狹窄，主動脈騎跨及右心室肥厚四種畸形組成。4完全性大動脈轉(zhuǎn)位：指肺動脈和主動脈血管相

6、互移位，大動脈與心室之間的連結(jié)關(guān)系顛倒，即主動脈出自右心室，肺動脈出自左心室。5顯性顱裂：指在胚胎發(fā)育過程中因前神經(jīng)管閉合障礙，導(dǎo)致顱骨缺損，軟組織膨出，根據(jù)膨出的軟組織可分為腦膜膨出、腦膜腦膨出。6顯性脊柱裂：又稱囊性脊柱裂、開放性脊柱裂，指在胚胎發(fā)育過程中因后神經(jīng)管閉合障礙，導(dǎo)致椎管閉合不全，軟組織從椎管內(nèi)膨出，根據(jù)膨出的軟組織可分為脊膜膨出、脊膜脊髓膨出。7先天性腦積水：指因各種先天因素引起腦脊液在腦室系統(tǒng)內(nèi)大量蓄積，導(dǎo)致顱內(nèi)壓升

7、高、腦室擴張，不伴有原發(fā)性腦萎縮，伴有或不伴有頭圍增大。國壽計劃生育母嬰安康特定疾病保險利益條款（第三頁）一、被保險人醉酒，服用、吸食或注射毒品；一、被保險人醉酒，服用、吸食或注射毒品；二、被保險人具有遺傳性疾病史；二、被保險人具有遺傳性疾病史；三、投保人或被保險人于本合同訂立時已知悉胎兒患特定先天性疾病的。三、投保人或被保險人于本合同訂立時已知悉胎兒患特定先天性疾病的。第七條第七條保險金額和保險費保險金額和保險費一、本合同總保險金額由

8、投保人在投保時與本公司協(xié)商確定，其中孕產(chǎn)婦特定孕產(chǎn)期疾病保險金額、妊娠終止手術(shù)保險金額和新生兒特定先天性疾病保險金額分別占總保險金額的比例可以在允許的比例范圍內(nèi)由投保人與本公司協(xié)商確定，并在保險單上載明。上述三項保險金額之和應(yīng)等于總保險金額。二、保險費根據(jù)投保人選擇的總保險金額及各項保險金額的比例確定，由投保人在訂立本合同時一次交清。第八條第八條保險金申請所需證明和資料保險金申請所需證明和資料一、申請孕產(chǎn)婦特定孕產(chǎn)期疾病保險金、妊娠終止

9、手術(shù)保險金時，所需的證明和資料為：1保險單；2申請人的法定身份證明；3?？漆t(yī)生出具的孕產(chǎn)婦特定孕產(chǎn)期疾病、妊娠終止手術(shù)的診斷證明（含相關(guān)的診斷依據(jù)），以及病歷、住院及出院證明文件、被保險人的圍產(chǎn)期保健卡及圍產(chǎn)期各項檢查、檢驗報告；4若由代理人代為申請，則還應(yīng)提供授權(quán)委托書、代理人法定身份證明等文件；5本公司要求的申請人所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等相關(guān)的其他證明和資料。二、申請新生兒特定先天性疾病保險金時，所需的證明和

10、資料為：1保險單；2申請人的法定身份證明；3?？漆t(yī)生出具的新生兒特定先天性疾病的診斷證明（含相關(guān)的診斷依據(jù)），以及病歷、住院及出院證明文件；4附帶被保險人出生證明和戶籍證明；5若由代理人代為申請，則還應(yīng)提供授權(quán)委托書、代理人法定身份證明等文件；6本公司要求的申請人所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等相關(guān)的其他證明和資料。第九條第九條投保人解除合同的處理投保人解除合同的處理投保人于本合同成立后，可以要求解除本合同。投保人要求解

11、除本合同時，應(yīng)填寫解除合同申請書，并提交保險合同和投保人的法定身份證明。但被保險人妊娠已滿二十周且發(fā)生妊娠終止的，投保人不得要求解除本合同。本合同自本公司接到解除合同申請書時終止，本公司于接到解除合同申請書之日起三十日內(nèi)向投保人退還本合同的現(xiàn)金價值。第十條第十條合同終止合同終止發(fā)生下列情形之一時，本合同終止：一、被保險人在本合同生效后一年內(nèi)未妊娠；二、被保險人妊娠未滿二十周而發(fā)生妊娠終止或身故；三、投保人解除本合同；四、本合同約定的其他