一例腦出血病人的護(hù)理查房2016

1、康建紅 神經(jīng)內(nèi)科,一例腦出血患者的護(hù)理查房,,姓名:王西海 床號(hào):38性別:男 年齡:60歲婚姻:已婚 職業(yè):退休工人民族:漢族 住院號(hào):15345住

2、址: 河北省邢臺(tái)市威縣趙村鄉(xiāng)前寺莊村三組21號(hào) 轉(zhuǎn)入時(shí)間:2016.09.20 轉(zhuǎn)入診斷:腦出血 經(jīng)濟(jì)狀況:一般 文化程度:初中 經(jīng)濟(jì)來源：患者本人及女兒 視力與聽力:視力正常、聽力下降 主管醫(yī)師：張振帥 責(zé)任護(hù)士:康建紅

3、 體重:75 kg 身高:171cm BMI：25.6kg/m2 過敏史：無 首次生命體征: T：36.0℃ P：56次/分 R：18次/分 BP：161/93mmHg SPO2：94%,一、

4、一般資料,家屬代訴: 突發(fā)左上肢無力、左下肢力量減弱3小時(shí)?，F(xiàn)病史: 患者于入院前2月自覺肝區(qū)不適，遂就診于北京航天總醫(yī)院,診斷為“原發(fā)性肝癌”，先后在北京航天總醫(yī)院予以“肝動(dòng)脈藥物灌注化療栓塞術(shù)”2次，為求進(jìn)一步治療就診于我院肝病科，門診以“原發(fā)性肝癌（介入術(shù)后）”收住。于2016.09.20凌晨5點(diǎn)突發(fā)左上肢無力、左下肢力量減弱，予以脫水治療，并于09.20 07:30查頭顱CT示：腦出血，經(jīng)我科醫(yī)生會(huì)診后轉(zhuǎn)我科治療。轉(zhuǎn)入后診斷：

5、1.腦出血；2.高血壓?。?級(jí)）；3.原發(fā)性肝癌。,二、簡(jiǎn)要病史,,,既往史: 既往乙肝病史40年，未予以特殊治療；“高血壓病”病史1年余，最高測(cè)定血壓160/95mmhg，未予以對(duì)癥治療；否認(rèn)“結(jié)核、瘧疾”等急、慢性傳染病史及接觸史，無“糖尿病、冠心病”等病史，無外傷、輸血史，否認(rèn)藥物、食物及其他過敏史，預(yù)防接種史不詳。個(gè)人史: 生于原籍，未到過疫區(qū)，無外地久居史，生活規(guī)律、條件一般，無毒、害物質(zhì)接觸史，無特殊不良嗜好，無冶游史。

6、婚育史:適齡26歲結(jié)婚，家庭關(guān)系和睦。配偶及4個(gè)女兒均體健。家族史: 否認(rèn)家族內(nèi)遺傳性疾病史及傳染性疾病史。,三、陽性檢查,2016.09.20頭顱CT示：腦出血，右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血；2016.09.23頭顱CT示：較2016.09.20無新鮮出血。2016.09.27頭顱CT示：出血較前略吸收。胸部CT提示：兩肺下葉背側(cè)慢性炎并少許不張；掃及肝內(nèi)多發(fā)占位并術(shù)后碘油沉積灶。心電圖示 （2016.09.20）：左心室高電壓；部分

7、ST-T改變。,彩超示（2016.09.27）：肝實(shí)質(zhì)內(nèi)見多個(gè)低回聲腫物，肝內(nèi)管道局部受壓迂曲；膽囊水腫，腹腔大量積液；前列腺增生并其內(nèi)多發(fā)鈣化灶；門靜脈內(nèi)見栓子形成。,血標(biāo)本示：,四、簡(jiǎn)要護(hù)理記錄,患者于2016.09.20 08:10以“腦出血”由南院區(qū)VIP病房轉(zhuǎn)入我科，呈嗜睡狀態(tài)，平車推入病室，家屬代訴：突發(fā)左上肢無力、左下肢力量減弱3小時(shí)，查體：雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑為2.5mm，對(duì)光反應(yīng)靈敏。左上肢體肌力0級(jí)，左下肢肌力3肌

8、，口角向右偏，吐字不清。轉(zhuǎn)入后給予神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理常規(guī)，半流質(zhì)飲食，遵醫(yī)囑下病重，給予特級(jí)護(hù)理、專人專護(hù)，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)、鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量為2L/min，為患者留置尿管，引流出淡黃色尿液100ml，協(xié)助醫(yī)生留置CVC導(dǎo)管，ADL評(píng)分為10分，由南院區(qū)轉(zhuǎn)入時(shí)帶入硝酸甘油組液體以3ml/h靜脈泵入，通暢。轉(zhuǎn)入后急查血標(biāo)本，血常規(guī)示：血小板數(shù)目為58ⅹ109/L，遵醫(yī)囑給予白介素—11 1200萬單位皮下注射，于11:40遵醫(yī)囑給予生理鹽水231

9、ml+10%濃氯化鈉69ml以15ml/h靜脈泵入，給予雙上肢、雙下肢氣壓治療，每日3次，預(yù)防靜脈血栓形。,于2016.09.22患者意識(shí)清醒，精神差，遵醫(yī)囑給予生理鹽水100ml沖管后給予冷沉淀4個(gè)單位靜脈輸注；補(bǔ)充凝血因子，09.23、09.26分別給予血小板1個(gè)單位靜脈輸注。分別于09.20、09.21、09.23遵醫(yī)囑給予生理鹽水100ml沖管后白蛋白10g靜脈輸注，無不良反應(yīng)。患者于2016.09.20-09.21夜間間斷發(fā)熱

10、，體溫最高為38.5℃給予涼毛巾頭部濕敷，酒精擦浴后體溫降至正常。于2016.09.21家屬代訴兩天未解大便，給予乳果糖口服后自解大便一次，量為200ml；于09.23給予生理鹽水250ml+蓖麻油40ml清潔灌腸后未解大便；09.24給予開塞露40ml納肛后解大便一次200ml。,2016.09.24遵醫(yī)囑為患者拔除尿管后自解小便3次600ml。于2016.09.26 23:00患者自訴頭痛，經(jīng)NRS評(píng)為7分，給予曲馬多100mg肌肉

11、注射，半小時(shí)疼痛緩解，經(jīng)NRS評(píng)為3分。治療給予20%甘露醇125ml Tid/日，甘油果糖250ml Bid/日，靜脈輸注，脫水降顱壓；生理鹽水100ml+奧美拉唑40mg靜脈輸注，保護(hù)胃粘膜；生理鹽水250ml+阿托1.2 Bid/日靜脈輸注，生理鹽水100ml+門冬鳥氨酸7.5g Qd 靜脈輸注，保護(hù)肝臟；生理鹽水250ml+腦蛋白水解物180mgQd靜脈輸注保護(hù)受損腦細(xì)胞；5%葡萄糖250ml+止血敏3.0g止血芳酸0.6g靜脈

12、輸注，維生素k1 20mg 肌肉注射，止血；重組人白介素—11 1200單位皮下注射促血小板生成等對(duì)癥支持治療。,給予霧化吸入3次/日，止咳化痰；硝苯地平緩釋片II（1粒/2次）口服；美托洛爾（1粒/2次)口服；坎地沙坦（1粒/2次)口服，咖啡酸片(3粒/3次)口服，丹珍頭痛寧（3粒/3次）口服。遵醫(yī)囑間斷給予10%氯化鉀20ml+橙汁30ml分次口服，糾正電解質(zhì)。于2019.09.27患者神志清，精神差，查體：雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑為

13、3mm，對(duì)光反應(yīng)靈敏，口角向右偏斜，左上肢肌力為3級(jí)，左下肢肌力4級(jí)，遵醫(yī)囑停病重、特級(jí)護(hù)理、專人專護(hù)，給予一級(jí)護(hù)理。于09.28患者腦部再無出血，遵醫(yī)囑停一級(jí)護(hù)理，轉(zhuǎn)南院區(qū)進(jìn)一步治療。根據(jù)以上評(píng)估提出以下護(hù)理問題：,五、護(hù)理問題及相應(yīng)的護(hù),1.自理能力缺陷相關(guān)因素：與左側(cè)肢體無力有關(guān)護(hù)理目標(biāo)：患者自理能力能得到部分自理，如自己上廁所、吃飯、行走。護(hù)理措施：（1）加強(qiáng)生活及基礎(chǔ)護(hù)理，保持床單元整潔、干燥，做好皮膚護(hù)理，勤翻身，防止

14、壓瘡的發(fā)生。（2）鼓勵(lì)病人攝入充足的營養(yǎng)，保證病人身體基本需要。（3）加強(qiáng)患側(cè)肢體的功能鍛煉，如患側(cè)肢體的握拳、抬舉動(dòng)作 。效果評(píng)價(jià)20116.09.20評(píng)價(jià)為C通過有針對(duì)性的護(hù)理，患者仍不能部分自理，2016.09.27評(píng)價(jià)為C，繼續(xù)給予護(hù)理措施。,2.軀體移動(dòng)障礙,相關(guān)因素：與肢體癱瘓有關(guān)。預(yù)期目標(biāo)：患者在協(xié)助下能下床活動(dòng)。護(hù)理措施：（1）定時(shí)更換體位，保持患側(cè)的功能位。（2）鼓勵(lì)患者進(jìn)行患側(cè)肢體的功能鍛煉，用健側(cè)手握住患

15、側(cè)手進(jìn)行抬起、上舉動(dòng)作，患側(cè)下肢進(jìn)行伸展動(dòng)作。（3）對(duì)患側(cè)肢體進(jìn)行按摩，行氣壓治療，每日3次。效果評(píng)價(jià)：2016.09.20評(píng)價(jià)為C,由于疾病原因，現(xiàn)限制患者下床，與2016.09.26評(píng)價(jià)為C，繼續(xù)評(píng)價(jià)。,3.自我形象紊亂,相關(guān)因素：與腦出血所致的口角右偏有關(guān)。預(yù)期目標(biāo)：通過鍛煉后有所好轉(zhuǎn)。護(hù)理措施：（1）鼓勵(lì)病人表達(dá)自己目前的感受，尤其是對(duì)他看待自我的感受。（2）指導(dǎo)病人進(jìn)行面癱側(cè)的功能鍛煉，如鼓腮、吹口哨、按摩。效果評(píng)價(jià)：

16、2016.09.20評(píng)價(jià)為C，患側(cè)無改善，2016.09.26評(píng)價(jià)為C，繼續(xù)評(píng)價(jià)。,4.語言溝通障礙,相關(guān)因素：與病變累計(jì)語言中樞有關(guān)。預(yù)期目標(biāo)：語言表達(dá)正常。護(hù)理措施：（1）加強(qiáng)與病人的溝通，和患者交流時(shí)用一些簡(jiǎn)單的句子進(jìn)行，盡量放慢語速，重復(fù)關(guān)鍵詞，讓患者充分理解。（2）鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的想法。效果評(píng)價(jià)：2016.09.20評(píng)價(jià)為C,患者仍吐字不清，于2016.09.27評(píng)價(jià)為C ,繼續(xù)評(píng)價(jià)。,5.體溫過高相關(guān)因素：與病變累

17、計(jì)體溫調(diào)節(jié)中樞及抵抗力下降繼發(fā)感染有關(guān)預(yù)期目標(biāo)：體溫降至正常護(hù)理措施：（1）嚴(yán)密觀察患者體溫的變化， 病房按時(shí)開窗通風(fēng)，積極治療原發(fā)病。（2）2016.09.21凌晨 00: 30時(shí)測(cè)體溫為38.5℃，遵醫(yī)囑給予頭部涼毛巾濕敷、酒精擦拭大動(dòng)脈后體溫降至正常，于夜間21;00測(cè)體溫為38.1℃，給予頭部涼毛巾濕敷后逐漸正常，（3） 在發(fā)熱期間臥床休息，注意保暖，給患者多飲水。（4） 出汗多時(shí)，及時(shí)擦干汗液，保持床單位及衣物的干燥

18、。（5） 嚴(yán)密觀察體溫變化，每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫一次并記錄。效果評(píng)價(jià)：效果評(píng)價(jià)：2016.09.21評(píng)價(jià)為C,給予相關(guān)護(hù)理措施后體溫降至正常，繼續(xù)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)體溫變化，2016.09.28患者在無發(fā)熱，目標(biāo)達(dá)到，評(píng)價(jià)為A。,6.知識(shí)缺乏,相關(guān)因素：與缺乏疾病相關(guān)知識(shí)有關(guān)預(yù)期目標(biāo)：對(duì)疾病有一定的認(rèn)識(shí)，能夠配合治療護(hù)理。護(hù)理措施：1、向患者解釋疾病產(chǎn)生原因，發(fā)生發(fā)展及現(xiàn)今的治療水平。  2、強(qiáng)調(diào)藥物治療的重要性，告知常用

19、藥物的作用。3、各種護(hù)理操作前應(yīng)向病人做好詳細(xì)的解釋工作。4、告知患者積極防止原發(fā)病，避免誘因，囑患者避免用力排便及咳嗽，以防再出血。防止受涼、感冒。效果評(píng)價(jià)：2016.09.20評(píng)價(jià)C，向患者講解疾病相關(guān)知識(shí)，對(duì)疾病有一定的認(rèn)識(shí)，能部分配合，于2016.09.27評(píng)價(jià)B，繼續(xù)評(píng)價(jià)。,7.低效性呼吸形態(tài),相關(guān)因素：與肺部感染引起的。預(yù)期目標(biāo)：患者咳嗽、咳痰癥狀消失。護(hù)理措施：（1）保持環(huán)境相對(duì)安靜，注意通風(fēng)保暖。（2）采取半臥位，

20、給予氧氣吸入，行霧化吸入每日3次，利于痰液咳出，協(xié)助患者拍背。（3）限制家屬探視，為患者進(jìn)行各項(xiàng)操作前洗手，做好無菌操作。(4）為患者多飲水，稀釋痰液。（5）指導(dǎo)患者輕微咳嗽、深呼吸，利于排痰。效果評(píng)價(jià)：2016.09.21評(píng)價(jià)為C,通過護(hù)理目前患者痰液明顯減少，于2016.09.28評(píng)價(jià)為A 。,8.疼痛,相關(guān)因素：與腦出血顱內(nèi)壓增高有關(guān)。預(yù)期目標(biāo)：經(jīng)治療頭痛癥狀明顯減輕。護(hù)理措施：提供安靜舒適的環(huán)境，避免強(qiáng)聲刺激。（2）評(píng)估

21、疼痛的性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、程度、能否耐受等，并做好記錄，匯報(bào)醫(yī)生。（3）耐心向患者解釋疼痛的原因，安慰病人，放松心情，并遵醫(yī)囑用藥（4）將床頭抬高15-30度。（5）遵醫(yī)囑給予20%甘露醇125mlTid、甘油果糖250Bid靜脈滴注。效果評(píng)價(jià)：2016.09.20評(píng)價(jià)為C,通過藥物治療，患者偶感頭痛，于2016.09.27評(píng)價(jià)為B ,繼續(xù)評(píng)價(jià)。,9.排尿模式改變,相關(guān)因素：與腦出血至排尿反射的神經(jīng)傳導(dǎo)障礙有關(guān)。預(yù)期目標(biāo)：拔除尿

22、管后患者能自己控制排尿。護(hù)理措施：（1）向患者講解留置尿管的目的，已消除患者緊張情緒，讓患者適應(yīng)。（2）為患者多飲水，保持尿道口清潔，每日消毒尿道口2次，膀胱沖洗2次，防止尿路感染。（3）保持引流管的通暢，防止扭曲、折疊、堵塞。（4）給予膀胱功能鍛煉，每日定時(shí)夾閉尿管、開啟，以便早日拔除尿管。效果評(píng)價(jià)：2016.09.20評(píng)價(jià)為C，2016.09.24拔除尿管，患者自行排尿，評(píng)價(jià)為A。,10.排便模式改變,相關(guān)因素：與長期臥床及活

23、動(dòng)減少有關(guān)。預(yù)期目標(biāo)：患者每日排便一次。護(hù)理措施：（1）腹部環(huán)形按摩。（2）遵醫(yī)囑給予緩泄劑，給予乳果糖口服。（3）食物中增加含纖維素豐富的蔬菜、水果，如油菜、香蕉。效果評(píng)價(jià)：2016.09.20評(píng)價(jià)為C，給予緩瀉劑后隔日排大便一次，于2016.09.27評(píng)價(jià)為B，繼續(xù)評(píng)價(jià)。,六、潛在并發(fā)癥,1.再出血相關(guān)因素：與并顱內(nèi)壓增高、腦血管痙攣、腦水腫有關(guān)護(hù)理目標(biāo)：無并發(fā)癥發(fā)生護(hù)理措施：1.在急性期或內(nèi)科保守治療時(shí)要絕對(duì)臥床休息4

24、-6周。2.顱內(nèi)壓增高時(shí)，抬高床頭15-30度，以利顱內(nèi)靜脈回流。保持頭頸部不屈曲，同時(shí)無顯著旋轉(zhuǎn)。3.在改變體位時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔，并告知患者勿頭部過度活動(dòng)的重要性。4.囑咐患者避免精神緊張、情緒波動(dòng)、用力排便、屏氣、,劇烈咳嗽、打噴嚏等，保持大便通暢，超過過3天未解大便可使用緩瀉劑，如乳果糖、麻仁潤腸丸，禁止高壓灌腸。5.保持病室安靜，光線柔和，減少探視，避免噪聲刺激，以免加重頭疼。6.合理安排護(hù)理工作，集中完成，減少對(duì)患者的刺

25、激。7.嚴(yán)密觀察患者的病情變化并做記錄，尤其意識(shí)、瞳孔、生命體征、頭痛、頭暈及肢體活動(dòng)情況，使用心電監(jiān)護(hù)24小時(shí)監(jiān)護(hù)，如患者突然出現(xiàn)意識(shí)障礙、瞳孔發(fā)生變化、頭痛突然加重者、生命體征突然發(fā)生變化者均應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，警惕發(fā)生不可逆的病情改變。,效果評(píng)價(jià)2016.09.27評(píng)價(jià)為A 患者未并發(fā)癥發(fā)生，繼續(xù)評(píng)價(jià)。,2、有外傷的危險(xiǎn)相關(guān)因素：與頭痛、軀體移動(dòng)障礙有關(guān)。護(hù)理目標(biāo)：避免患者發(fā)生墜床、跌倒意外事件。護(hù)理措施（1）告知患者存在

26、的危險(xiǎn)性，并掛警示牌。（2）患者頭痛煩躁時(shí)，采取約束等措施，防止墜床。（3）注意翻身時(shí)，動(dòng)作應(yīng)盡量緩慢，，以免引起再出血而發(fā)生意外。護(hù)理評(píng)價(jià)：2016.09.27評(píng)價(jià)為 A，患者目前無意外事件發(fā)生，繼續(xù)評(píng)價(jià)。,2、有高血壓急癥的危險(xiǎn),相關(guān)因素：與有關(guān)血壓升高有關(guān)護(hù)理目標(biāo)：患者未發(fā)生高血壓急癥護(hù)理措施：（1）臥床休息，抬高床頭，避免一切不良刺激和減少活動(dòng)。（2）保持呼吸道通暢，吸氧，氧流量為2L/min。（3）醫(yī)囑按時(shí)服用降壓

27、藥。（4）調(diào)整給藥速度，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓。效果評(píng)價(jià)：2016.09.27評(píng)價(jià)為 A 患者目前未發(fā)生高血壓急癥，繼續(xù)評(píng)價(jià)。,,相關(guān)因素：與患者長期臥床有關(guān)。護(hù)理目標(biāo)：避免發(fā)生皮膚受損護(hù)理措施：（1）護(hù)士協(xié)助行肢體功能鍛煉。（2）保持床單元清潔、平整，及時(shí)更換污染的床單，被套。（3）指導(dǎo)患者勤翻身，必要時(shí)給予體位墊協(xié)助患者翻身。效果評(píng)價(jià)：患者入院后未發(fā)生壓瘡于2016.09.27評(píng)價(jià)為A，繼續(xù)評(píng)價(jià)。,3、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn),4

28、.肝性腦病,相關(guān)因素：與肝癌所致的上消化道出血有關(guān)。護(hù)理目標(biāo)：無并發(fā)癥發(fā)生護(hù)理措施：（1）病情觀察，觀察患者神志、尿便的顏色及量，準(zhǔn)確記錄出入量。（2）消除誘因，減少有毒物質(zhì)的產(chǎn)生和吸收。（3）保持大便通暢。（3）注意保持水、電解質(zhì)和酸堿平衡。效果評(píng)價(jià)：2016.09.27評(píng)價(jià)為 A 患者目前未發(fā)生肝性腦病，繼續(xù)評(píng)價(jià)。,5.腦疝,相關(guān)因素：與并顱內(nèi)壓增高、腦實(shí)質(zhì)血管破裂、腦水腫有關(guān)護(hù)理目標(biāo)：患者住院期間不發(fā)生腦疝。護(hù)理措施

29、：（1）評(píng)價(jià)腦疝先兆：劇烈頭痛、噴射性嘔吐、躁動(dòng)不安、血壓升高、一側(cè)瞳孔散大、意識(shí)障礙，一旦出現(xiàn)立即報(bào)告醫(yī)生。（2）急性期盡量減少搬動(dòng)，減少打擾。（3）備好搶救設(shè)備。效果評(píng)價(jià)：2016.09.27評(píng)價(jià)為 A 患者目前未發(fā)生腦疝，繼續(xù)評(píng)價(jià)。,（七）健康教育,1.活動(dòng)與休息 絕對(duì)臥床休息4～6周，避免一切可能引起血壓、顱內(nèi)壓增高的因素如咳嗽，保持環(huán)境安靜、舒適，保證足夠的睡眠，恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，保持空氣新鮮，定時(shí)通風(fēng)換

30、氣。。2.了解病人的心理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人的心理問題，進(jìn)行針對(duì)性心理治療，鼓勵(lì)家屬和朋友關(guān)心病人，避免病人情緒激動(dòng)。3.您的身體狀況，屬于偏胖體重，建議您進(jìn)食清淡易消化低鹽、低脂、低糖、低膽固醇、富含維生素、優(yōu)質(zhì)高蛋白的半流質(zhì)食物，禁食腌菜，咸菜等。根據(jù)您的身體狀況，推薦您早餐：選擇魚湯、豆?jié){或者稀飯一小碗（200ml）；午餐，可進(jìn)食面條一小碗（250ml）。,晚餐，可進(jìn)食稀飯或湯面條300ml，三餐之間進(jìn)食新鮮的水果（香蕉、蘋果等），

31、禁食油膩（肥肉、油炸食品）、辛辣刺激性（辣子、蒜）、膽固醇高（蛋黃）的食物，每日食鹽量少于3g(半啤酒蓋)。4.心理護(hù)理：保持心情舒暢，以防疾病復(fù)發(fā)，保持樂觀情緒，避免過度興奮、激動(dòng)。不要說傷害病人的話，做好病人的生活助手，使病人感到不孤獨(dú)，生活樂觀。避免易怒、焦燥等，加重此病進(jìn)展的不良情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。5.安全護(hù)理：病房保持干凈整潔、安靜，避免噪音刺激。床鋪加用防護(hù)欄，防止墜床；告知患者存在的危險(xiǎn)性，并掛警示牌，待病情穩(wěn)定

32、后，患者可下床活動(dòng)時(shí),,動(dòng)作易緩慢，有家屬陪在身邊，預(yù)防跌倒.避免受涼，預(yù)防感冒。進(jìn)食時(shí)抬高床頭，頭偏向一側(cè)，緩慢進(jìn)食，防止嗆咳、誤吸。防止用力打噴嚏／咳嗽等，以免誘發(fā)在出血。6.用藥護(hù)理：按醫(yī)囑按時(shí)服藥，護(hù)士了解各種藥物的作用及副作用，為病人按時(shí)服藥，不可隨意停藥。 八.出院指導(dǎo)：1.指導(dǎo)患者出院后保持良好的生活習(xí)慣，情緒穩(wěn)定，勞逸結(jié)合。2.避免誘因，預(yù)防感冒、受涼。3.按時(shí)服藥，鞏固療效，不可私自停藥，如有惡心、嘔吐、肢體麻

33、木等癥狀，及時(shí)就診。4.定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓，血糖，血脂的變化，定期復(fù)查凝功。,100ml，每天進(jìn)食新鮮的水果（香蕉、蘋果等），禁食油膩（肥肉、油炸食品）、辛辣刺激性（辣子、蒜）、膽固醇高（蛋黃）的食物，每日食鹽量少于3g(半啤酒蓋)。4.心理護(hù)理：保持心情舒暢，以防疾病復(fù)發(fā)，保持樂觀情緒，避免過度興奮、激動(dòng)。不要說傷害病人的話，做好病人的生活助手，使病人感到不孤獨(dú)，生活樂觀。避免易怒、焦燥等，加重此病進(jìn)展的不良情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。