16層螺旋ct在顱底解剖

1、16層螺旋CT的臨床應用 ——顱底解剖,,Ⅰ 嗅神經,嗅神經：為感覺神經，傳導氣味刺激所產生的嗅 覺沖動。分布： 鼻腔嗅粘膜損傷癥狀：嗅覺障礙嗅覺通路： 嗅細胞 嗅神經 嗅球 嗅束 中樞,篩孔,,,,,,嗅神經Ⅰ進顱部位---篩孔,,,Ⅱ 視神經,視神經：為感覺神經，傳導視覺沖動。分布： 眼球視網膜損傷癥狀：視覺障礙視覺

2、通路： 視神經 視交叉 視束 中樞,,,視神經管,,視神經Ⅱ進顱部位---視神經管,,,視神經Ⅱ進顱部位---視神經管,,,,,,動眼、滑車和外展神經（Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ）,眼球運動神經,Ⅲ 動眼神經,動眼神經：為支配眼肌的主要運動神經。分布： 上瞼提肌、上直肌、下直肌、內直肌、下斜肌 瞳孔括約肌及睫狀肌損傷癥狀：上瞼下垂、眼球外斜，不能向

3、內上下運動， 瞳孔散大、光反射及調節(jié)反射消失、復視。,Ⅳ滑車神經,滑車神經：支配眼肌的運動神經。 分布： 上斜肌損傷癥狀：眼球向外下方活動受限，下視時出復視。,Ⅵ展神經,展神經： 支配眼肌的運動神經。分布： 外直肌。損傷癥狀：眼球內斜視，可有復視。,Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ 出顱部位---眶上裂,,,,,Ⅴ 三叉神經,三叉神經：為混合性神經，含有一般軀體感覺和一般 運動兩種神

4、經纖維。 感覺神經－接受面部、口腔及頭頂部的感覺 運動神經－支配咀嚼肌的運動感覺神經纖維分支： 1.眼神經： 經眶上裂入顱 2.上頜神經：經圓孔入顱 3.下頜神經：經卵圓孔入顱損傷癥狀： 感覺：刺激癥狀－三叉神經痛 破壞性癥狀－三叉神經分布區(qū)感覺減弱或消失。 運動：同側咀嚼肌無力

5、、癱瘓、萎縮； 張口時下頜向患側偏斜。,三叉神經Ⅴ進出顱的部位,,,,圓孔 卵圓孔 眶上裂,三叉神經Ⅴ－上頜支進出顱的部位 ——圓孔,,,三叉神經Ⅴ－下頜支進出顱的部位 ——卵圓孔,,,Ⅶ 面神經,面神經：為混合神經 1.運動纖維－－主要支配面部表情運動； 2.感覺纖維－－主要是味覺纖維，接受舌前2

6、/3味覺； 3.副交感神經纖維－－主要控制淚腺、舌下腺、頜下腺的分泌。損傷癥狀： 中樞性面神經麻痹－－病灶對側下部面肌癱瘓（即鼻唇溝變淺、口角 下垂），而上部面肌不受累。 周圍性面神經麻痹－－同側上、下部面肌癱瘓（即患側額紋變淺 消失、不能皺眉、眼裂變大、眼瞼閉合無

7、 力以及鼻唇溝變淺、口角下垂）。 還可伴有舌前2/3味覺障礙及淚腺、唾液腺分泌障礙。,面神經（Ⅶ）出顱部位---內耳門 莖乳孔,,,內耳門 莖乳孔,面神經（Ⅶ）出顱部位---內耳門 莖乳孔,,,,,角膜反射通路： 角膜 三叉神經眼支 三叉神經半月神經節(jié) 三叉神經感覺主核 面神經核 面神經 眼輪匝肌

8、（出現閉眼反應）,,,,,,,Ⅷ 前庭蝸神經,前庭蝸神經：又稱位聽神經，是感覺性神經，由 兩個神經組成－－蝸神經、前庭神經。蝸神經： 分布－－內耳螺旋器 功能－－傳導聽覺 損傷癥狀－－聽力障礙、耳鳴前庭神經:分布－－三個半規(guī)管的壺腹、橢圓囊、球囊 功能－－反射性調節(jié)機體的平衡，以及調節(jié) 機體對各種加

9、速度的反應 損傷癥狀－－眩暈、眼球震顫、平衡障礙,前庭窩神經（Ⅷ）---內耳門,,,,Ⅸ舌咽神經、Ⅹ迷走神經,舌咽神經、迷走神經：均為混合性神經，都包括軀 體運動、感覺，內臟運動、感覺。兩者有共同的神經核（疑核、孤束核）， 共同的走行， 共同的分布特點。 關系密切，常同時受累損傷癥狀:主

10、要是聲音嘶啞、吞咽困難、飲水反嗆、 咽反射消失（真性球麻痹）,Ⅺ 副神經,副神經: 運動神經 部分加入迷走神經，構成喉返神經， 延髓支 支配聲帶運動。 支配胸鎖乳突肌和斜方肌 脊髓支損傷癥狀： 單側

11、損傷---患側肌肉萎縮，不能向健側轉頸，患側肩 下垂，聳肩無力。 雙側損傷---雙側胸鎖乳突肌和斜方肌皆無力，頭前屈 無力，多呈后仰位，直立困難。,,,,Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ出顱部位---頸靜脈孔,,,,Ⅻ 舌下神經,舌下神經：軀體運動神經，分布： 支配舌肌損傷癥狀：伸舌時舌尖偏向患側、舌肌癱