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文檔簡介
1、中 醫(yī) 學 基 礎(chǔ),臨床醫(yī)學院王曉輝,上篇 中醫(yī)學基礎(chǔ),一、 緒論二、 中醫(yī)的哲學思想-陰陽五行三、 中醫(yī)對生理的認識-氣血津液、臟 腑經(jīng)絡(luò)四、 中醫(yī)對病理的認識-病因、病機與 發(fā)病五、 中醫(yī)診斷-四診、辨證六、 中醫(yī)的預(yù)防思想與治療原則-預(yù)防與治則,中篇 中藥學基本知識,一、中藥常識與基礎(chǔ)理論:中藥的產(chǎn)地、采制、貯存、性能、應(yīng)用
2、等 二、常用中藥,方劑學基本知識,一、方劑學基礎(chǔ)理論:方劑與治法、方劑的組成及應(yīng)用形式與用法等 二、常用方劑,下篇 中醫(yī)臨床知識,,上篇 中醫(yī)基礎(chǔ)理論,,緒論,目的要求: 了解中醫(yī)學的發(fā)展概況、巨大成就及基本特點。,第一節(jié) 中醫(yī)理論體系的形成和發(fā)展,一、中醫(yī)藥理論體系形成的基礎(chǔ)與方法1、醫(yī)藥知識的積累:植物藥→動物藥→礦物藥2、有利的社會文化背景和古代哲學思想的滲透3、對人體生命及自然現(xiàn)
3、象的觀察,二、中醫(yī)藥理論體系的確立,戰(zhàn)國至秦漢時期一批醫(yī)學典籍的成書為標志。,,1、春秋戰(zhàn)國《黃帝內(nèi)經(jīng)》—現(xiàn)存最早、影響最大的醫(yī)學典籍之一,奠定了中醫(yī)學的理論基礎(chǔ)。2、秦漢《難經(jīng)》—發(fā)陳《內(nèi)經(jīng)》之不足,進一步發(fā)展了中醫(yī)理論。3、漢《神農(nóng)本草經(jīng)》—現(xiàn)存最早的藥學專著4、漢《傷寒雜病論》—臨床醫(yī)學著作經(jīng)典,三、中醫(yī)藥理論體系的發(fā)展,隋、唐、宋、元、明、清及近現(xiàn)代醫(yī)家從不同角度發(fā)展了醫(yī)學理論。,,1、晉《脈經(jīng)》—現(xiàn)存最早的脈學專著2、
4、晉《針灸甲乙經(jīng)》—現(xiàn)存最早的針灸專著3、隋《諸病源候論》—第一部病因病機證候?qū)W專著4、唐《千金要方》和《千金翼方》—堪稱我國第一部醫(yī)學百科全書5、唐《新修本草》—我國及世界上最早的藥典,,6、宋《三因極一病證方論》—系統(tǒng)闡述了“三因?qū)W說”。7、宋《太平惠民和劑局方》—堪稱第一部成藥藥典,,8、“金元四大家” —臨床醫(yī)學流派的代表 劉完素-寒涼派 張從正-攻下派
5、 李 杲-補土派 朱丹溪-養(yǎng)陰派,,9、明《本草綱目》—藥物學巨著,影響海內(nèi)外。10、清《醫(yī)林改錯》—發(fā)展了瘀血致病的理論,影響深遠。11、明清“溫病學說”12、近代與現(xiàn)代—收集整理、中西匯通、中西結(jié)合,第二節(jié) 中醫(yī)學理論體系的基本特點,,一、整體觀念,(一) 人體是一個有機的整體1、生理上的整體性 五臟一體觀—人體各部分在結(jié)構(gòu)和功能上是完整的統(tǒng)一體
6、 形神一體觀—人的形體和精神是相互依附不可分割的統(tǒng)一體,,2、 病理上的整體性 局部影響整體,局部反映整體。3、診治上的整體性 注重局部病變及其與整體病變之間的關(guān)系以及對整體可能產(chǎn)生的影響。,(二)人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性,1、 季節(jié)氣候?qū)θ梭w的影響 生理—生理功能隨季節(jié)氣候變化出現(xiàn)適應(yīng)性的調(diào)節(jié)
7、病理—季節(jié)性多發(fā)病、時令性流行病、季節(jié)變化誘發(fā)或加重病情,,2、 晝夜晨昏對人體的影響 生理—人體隨晝夜陰陽的盛衰而呈適應(yīng)性調(diào)節(jié) 病理—疾病的變化規(guī)律呈旦慧、晝安、夕加、夜甚,,3、地域環(huán)境對人體的影響 生理—對個體體質(zhì)形成產(chǎn)生影響 病理—導(dǎo)致地方性疾病的發(fā)生,,(三)人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性生理—良好的社會環(huán)境有利于身心健康病理—不良的社會環(huán)境導(dǎo)致疾病發(fā)生或
8、誘發(fā)加重疾病,二、辨證論治,(一) 病、證、癥的基本概念1、?。杭醇膊 皻庾饔糜谌梭w后,正氣與之交爭導(dǎo)致的陰陽失調(diào)、臟腑組織損傷或生理功能障礙的異常生命過程。,,2、證:即證候—是疾病過程中某一階段或某一類型的病理概括。 3、癥:是指疾病過程中所表現(xiàn)出的癥狀和體征的總稱。,,4、病、證、癥之異同點 ?。赫J識疾病的全過程。 證:重點是強調(diào)疾病的現(xiàn)階段。 癥:是病和證的基
9、本要素,它們均由癥狀與體征構(gòu)成。,,有內(nèi)在聯(lián)系的癥狀與體征 ↓ 證候 ↓ 疾病的全過程 ↙ ↘(不同) 不同證候 相同證候,,(二) 辨證論治的基本概念1、辨證:將四診所收集的疾病相關(guān)資料,進行分析、綜合,辨清其病因、病位、病性及邪正關(guān)系對比,最終概括判斷出某種性質(zhì)的證。
10、,,2、論治:根據(jù)辨證的結(jié)果確立治則、選擇治法、隨法選方的過程。 因證立法→隨法選方→據(jù)方施治,3、同病異治與異病同治,同病 ╱╲ 同一患者 不同患者 疾病不同階段 患病相同 ↘ ↙
11、 證候不同 ↓ 證異則治異,,異病 │ 不同疾病 ↓ 證候相同 ↓ 證同則治同,第一章 陰陽
12、五行,目的要求: 1、了解陰陽五行學說在中醫(yī)學中 的應(yīng)用。 2、熟悉陰陽五行的基本概念。 3、掌握陰陽五行學說的基本內(nèi)容。,第一節(jié) 陰陽學說,一、陰陽的基本概念1、基本含義—是對自然界相互關(guān)聯(lián)的事物和現(xiàn)象對立雙方屬性的概括。,,2、事物的陰陽屬性,,3、 陰陽屬性的相對性其一:陰陽屬性在一定的條件下可相互轉(zhuǎn)化其二:陰陽具有無限可分性,即陰陽之中復(fù)有陰陽 4、陰陽是一個抽象的概念,二、陰陽學說的基本內(nèi)容,1、
13、陰陽對立制約:相互關(guān)聯(lián)的陰陽雙方,彼此間存在著相互抑制、排斥、約束的關(guān)系。 相互對立,相互制約 ↙↘ 陰制約陽 陽制約陰 ↘↙ ↓ 對立統(tǒng)一,陰陽平衡,,2、陰陽消長平衡:陰陽雙方處于始終互為消長的運動變化之中,并在彼此消長的運動過程中保持動態(tài)平衡。 (陰陽力量對比或比例發(fā)生消
14、長變化) 陰陽對立制約←→陰陽消長,,陰 陽 消 長 ╱ ╱ ╲ ╲ 陰長陽消 陽長陰消 陰消陽長 陽消陰長 ╲╱ ╲╱ 此長彼消 ←←→→ 此消彼長 ↑ ↘↙ ↑ 制約較強 動態(tài)平衡 制約不及
15、 │(相對) 陰平陽秘,,3、陰陽互根互用:是指陰陽相互依存、相互促進、互為根基。,,陰 陽 互 根 ╱ ╲ 陰根于陽 陽根于陰 ↓ ↓ 無陰則陽無以化 無陽則陰無以生 ↓
16、 ↓ 孤陰不生 獨陽不長 ↘ ↙ 陰陽離決,精氣乃絕,,4、陰陽的相互轉(zhuǎn)化: 陰陽的屬性在一定的條件下可向其對立的方面轉(zhuǎn)化。,,陰 陽 對 立
17、 ↓ 陰 陽 消 長(量變) ↓ “極”“重”條件→陰陽轉(zhuǎn)化(質(zhì)變) ╱ ╱ ╲ ╲ 重 重 寒 熱 陰 陽 極 極 必 必 生 生 陽 陰 熱 寒
18、,,5、陰陽交感陰陽交感:指陰陽二氣在運動中相互感應(yīng)、相互作用?!昂汀钡暮x:陰陽二氣在運動過程中的平衡協(xié)調(diào)?!昂汀钡囊饬x:萬物化生。,三、陰陽學說在中醫(yī)學中的應(yīng)用,(一) 說明人體的組織結(jié)構(gòu),,(二)說明人體的生理功能 陽 — 功能活動 對立 消長 陰陽平衡
19、 互根 陰 — 物質(zhì)基礎(chǔ),,,,,(三)說明人體的病理變化,1、區(qū)分病因的屬性 病 因 ╱ ╲ 陰邪 陽邪 ↑ ↑ 寒、濕等 熱、燥等,,2、分析病理變化的總綱 生理狀態(tài)——陰陽平衡
20、 病因 →↓ ↓← 病因 病理狀態(tài) ——陰陽失調(diào),,陰 陽 失 調(diào) ╱ ╲ 陰陽偏盛 陰陽偏衰 ╱ ╲ ╱ ╲ 陰盛 陽盛 陰衰 陽衰 ↓ ↓ ↓
21、 ↓ 實寒證 實熱證 陰虛 陽虛 | | | | 陰盛則寒 陽盛則熱 陰虛則熱 陽虛則寒,(四)指導(dǎo)疾病的治療,1、確定治療原則 陰 陽 失 調(diào) ╱ ╲ 陰陽偏盛 陰陽偏衰
22、 ↑ ↑ 損其偏盛 補其偏衰 │ │ 實者瀉之 虛者補之 ╱ ╲ ╱ ╲ 熱者寒之 寒者熱之 補陰 補陽,,2、歸納藥物性能,第二節(jié) 五行學說,,一、五行的概念,(一) 五行的基本
23、含義五:是指木、火、土、金、水五種物質(zhì)。行:一指行列、次序;二是指運動變化。五行:木、火、土、金、水五種物質(zhì)及其相互關(guān)系與運動變化。,,(二)五行特性,(三) 事物五行屬性的歸類,1、取象比類法取象:是從事物的形象(形態(tài)、作用、性質(zhì))中找出能反映本質(zhì)的特有征象。比類:是以五行各自的抽象屬性為基準,與某種事物所特有的征象。,,2、推演絡(luò)繹法是根據(jù)已知的事物的五行歸屬,推演歸納其他相關(guān)事物以確定這些事物的五行歸屬。
24、3、五行屬性推演和歸類 列表見教材,二、五行學說的基本內(nèi)容,,(一)五行的生克,1、相生:是指木、火、土、金、水之間存在著有序的遞相資生、助長和促進關(guān)系。次序:木生火、火生土、土生金、金生水、水生木母子關(guān)系:“生我”者為母;“我生”者為子。,,意義:相互促進、相互資生與助長。是反映五行之間的正常(生理)關(guān)系。,,2、 相克:是指木、火、土、金、水之間存在著有序的遞相克制、制約關(guān)系。次序:木克土、土克水、水克火、火克金、金克木
25、所勝與所不勝關(guān)系:“克我”者為所不勝,“我克”者為所勝。,,意義:相互克制、相互制約。是反映五行之間的正常(生理)關(guān)系。,,3、相生與相克的關(guān)系:制化。 即生中有制,制中有化。相生使事物得以發(fā)生、發(fā)展、成長。相克使事物的發(fā)展有序、有度。生中有克,克中有生,維持事物間的協(xié)調(diào)平衡。,,制 化 ╱ ╲ 生中有制 制中有化 │
26、 │ 生中有克 克中有生 ╲ ╱ 協(xié)調(diào)平衡,(二)五行的乘侮,1、 相乘:是指五行相克太過為害。即五行中某一行對其所勝的過度制約和克制。故又稱倍克。 次序:木乘土、土乘水、水乘火、火乘金、金乘木(同相克次序),,原因:太過-某一行過于亢盛,對所勝者過度克制不及-某一行過于虛弱,致使其所不勝對其克制過度,,生中有克,克中有生
27、 ╲ ╱ 制化 原因→↓(太過或不及) 制化失常 ↓ 相乘、相侮,,2、相侮:是指五行反克為害。即五行中某一行對其所不勝者的反向制約和克制。故又稱反克或反侮。次序:木侮金、金侮火、火侮水、水侮土、土侮木(與相克次序相反),,原因:太過-某一行過于強盛,對其所不勝者進行反克不及-某
28、一行過于虛弱,致使其所勝者相對強盛造成反克,,太過 侮 ↑ 乘 金→→→ 木 →→→土 乘 ↓ 侮 不及,,,,,,,三、五行學說在中醫(yī)學中的應(yīng)用,,(一) 說明五臟之間的關(guān)系,1、 說明五臟間的相生:功能相生 木 — 肝 生↓ ↓生
29、 火 — 心 生↓ ↓生 土 — 脾 生↓ ↓生 金 — 肺 生↓ ↓生 水 — 腎,,2、說明五臟間的相克:功能相制約 金 — 肺 克↓ ↓克
30、 木 — 肝 克↓ ↓克 土 — 脾 克↓ ↓克 水 — 腎 克↓ ↓克 火 — 心,,肺(金) ↓克 腎(水)→ 肝(木)→心(火)
31、 ↓克 脾(土),(二) 說明五臟病變的相互影響,1、 相生關(guān)系的傳變母病及子—疾病的傳變,由母臟傳及子臟。子病及母—疾病的傳變,從子臟傳及母臟。,,如: 母病及子 | 腎(虛)→肝(虛) | |
32、 母 子 ╲ ╱ 水不涵木,,如: 子病及母 | 心(血虛)→肝(血虛) | | 子 母,,1、 相克關(guān)系的傳變相乘:主克過強或被克虛弱 如 肝乘脾
33、 ↓ 肝(亢盛)→脾(虛弱) ↑ 脾虛肝乘,,相侮:主克虛弱或被克亢盛如 肝侮肺 ↓ 肝(亢盛)→肺(虛弱) ↑ 肺虛肝侮,,心
34、 ↑ 子病及母↑母病及子 乘 ↓ ↑ ↓腎 ← ← ← 肝(亢盛) → → →脾 ↓侮 ↓ 肺,三、指導(dǎo)疾病的治療,1、 確定治則治法根據(jù)相生規(guī)律確立治則如下:補母—用于母子病變的虛證瀉子—用于母子病變的實證相應(yīng)常用治法有:滋水涵木、培土生金
35、、金水相生、益火補土,,根據(jù)相克規(guī)律確立治則如下:抑強—用于相克太過而致的相乘和相侮扶弱—用于相克不及而致的相乘和相侮相應(yīng)常用治法有:抑木扶土、佐金平木、瀉南補北、培土制水,,2、指導(dǎo)臟腑用藥青色、酸味—入肝(如白芍)赤色、苦味—入心(如朱砂)黃色、甘味—入脾(如白術(shù))白色、辛味—入肺(如石膏)黑色、咸味—入腎(如生地),第二章 臟腑(藏象),,,一、目的要求:1、了解臟象學說的概念、臟腑 在功能上的區(qū)別及
36、其相互關(guān)系。2、了解臟腑功能活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。 掌握五臟六腑的主要功能。,二、概述,1、臟腑的含義:是人體內(nèi)臟的總稱。2、臟腑的分類:共三類如下五臟:心、肝、脾、肺、腎六腑:膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦奇恒之腑:腦、髓、骨、脈、膽、女子胞,,3、 臟腑的生理特點:五臟:“滿而不能實”,“藏精氣”。即生化和貯藏精氣六腑:“實而不能滿”,“傳化物”。即受納和傳化水谷奇恒之腑:“藏而不瀉”。形態(tài)中空似腑,內(nèi)藏精氣似臟。,,
37、4、臟腑(藏象)學說的概念藏:是指藏于體內(nèi)的臟腑象:是指人體內(nèi)臟腑反應(yīng)于外的生理和病理之征象,,臟腑(藏象)學說:是中醫(yī)學對臟腑生理、病理認識的學說。它通過對人體外部生理、病理現(xiàn)象的觀察,來探求人體內(nèi)部各臟腑組織的生理功能、病理變化及其相互關(guān)系的學說。,5、臟腑(藏象)學說的特點:,(1)以五臟為中心的整體觀心系統(tǒng):心→小腸→脈→舌→面肝系統(tǒng):肝→膽→筋→目→爪脾系統(tǒng):脾→胃→肉→口→唇肺系統(tǒng):肺→大腸→皮→鼻→毛腎系統(tǒng):
38、腎→膀胱→骨→耳及二陰→發(fā)(2)以解剖、生理、病理相結(jié)合的臟腑概念。,第一節(jié) 五臟,一、心心的主要功能是主血脈和主神志。心開竅于舌,其華在面,在志為喜,在液為汗。心與小腸相表里。,,(一) 生理功能1、 主血脈(1)含義:包括主血和主脈兩個方面,是指心(心氣)有推動血液在脈管中運行以營養(yǎng)全身的功能。主:主管、主宰之義血:血液脈:血液運行之通道,又稱脈管、脈道。,,(2) 血液正常循行的基本條件
39、 心氣充沛—血液充盈—脈道通利 (3)心氣的主導(dǎo)作用 血行動力充沛心氣充沛→ 不斷化生血液,血液充盈 血運通暢,脈道通利以心氣為主導(dǎo),三者協(xié)調(diào)配合,主血脈正常。,,,(4)主血脈正常的生理表現(xiàn)即心氣充沛、血脈充盈、脈道通利主要表現(xiàn)有:面色紅潤、胸部舒暢、脈象和緩有力,,(5)主血脈失常的病理表現(xiàn) 心氣不足、心氣阻滯
40、 ↓ ↓ 推動無力 不能推動 ↘↙ 血行不暢 ↓面色青紫、唇舌紫暗、舌有瘀斑瘀點 脈象澀、促、結(jié)、代,,心氣不足 ↙ ↘ 推動無力 不能生血
41、 ↓ ↓ 血行不暢 心血虧虛 ↓ ↓面、唇、舌紫暗 面、唇、舌淡白等,,2、主神志(1)含義:心對五臟六腑、形體官竅的生理活動及精神、意識、思維活動的主宰。又稱主神明、心藏神。,,神廣義:人體生命活動的外在表現(xiàn)。包括形象、面色、眼神、言語、應(yīng)答、姿態(tài)等。狹義:精神、意識、思維活動。(包括情感),,(2)古代哲學有關(guān)心主神明的論述(對中醫(yī)的影響)
42、《孟子·告子》:“心之官則思,思則得之,不思則得之”。《荀子》:“耳目鼻口形,能各有接……心居無虛,是在中總治五官也”。,,“心者,形之君,神明之主也,出令而無所受令,自禁也,自使也,自奪也,自取也,自行也,自止也”。,,(3)心主血脈與心主神明密切相關(guān) 生理: 心血充足 ↓ 神有所養(yǎng) ↓精神振
43、奮、反應(yīng)靈敏、思維敏捷、記憶力強,,病理: 心血不足 ↓ 神失所養(yǎng) ↓ 精神不振、反應(yīng)遲鈍 記憶減退、失眠多夢等,(二)與體液志竅等的關(guān)系,1、 在體合脈,其華在面心在體合脈:全身的血脈通屬于心其華在面:心臟氣血盛衰、功能狀況可從面部色澤顯現(xiàn),,生理: 心氣充沛
44、 ↙ ↘ 脈道通利 脈道充盈 ↘ ↙ 面紅潤有華,,病理:心氣虧虛 心氣阻滯 ↙ ↘ ↓ 心血不足 血行無力→血行瘀滯 ↓ ↓ ↓ 脈道空虛 脈道不利 ↓
45、 ↓ 面淡白無華 面色青紫,,2、 在竅為舌: 心之精氣盛衰及其功能常變可從舌象顯現(xiàn)。,,生理: (1)心經(jīng)上連于舌(經(jīng)絡(luò)聯(lián)系)(2)心主血脈,舌體血脈豐富,氣血上通于舌。(故能別五味,司味覺)(3)舌與言語、聲音相關(guān),為神的活動表現(xiàn)。,,心氣充沛 ↓ 血脈充盈 ↓
46、 舌淡紅、靈活自如、味覺靈敏,,病理: 心氣虧虛 ↙ ↘ 心血亦虛 心血瘀阻 ↓ ↓ 脈道空虛 脈道不利 ↓ ↓ 舌淡白 舌青紫或有瘀斑瘀點,,3、在液為汗:亦稱“汗為心之液”。生理:(1)津化為汗(即汗乃津液的代謝產(chǎn)物)。
47、(2)津血同源(同源于水谷精微,且津血互滲互化)。(3)血為心所主故心、血、津、汗之間密切相關(guān),又有“血汗同源”之說。,,4、在志為喜:心的生理功能與喜志有關(guān)生理: 喜 ↓ 氣和志達、營衛(wèi)通利 ↓ 利于主血脈,,病理: 喜樂過度
48、 ↓ 心氣渙散、心神不寧,二、肺,肺位于胸中,上通喉嚨。又稱為華蓋、嬌臟。肺的主要生理功能是主氣、司呼吸,主宣發(fā)肅降,通調(diào)水道,朝百脈,主治節(jié)。肺外合皮毛,開竅于鼻,在志為憂,在液為涕。,(一)生理功能,1、 主氣、司呼吸肺主氣包括主呼吸之氣和一身之氣。(1)主呼吸之氣:是指肺有呼吸之功能,是體內(nèi)外氣體交換的場所。是肺主氣作用的基礎(chǔ)。,,吸入自然之清氣 呼出體內(nèi)之濁氣
49、 ↘ ↙ 一呼一吸、吸清排濁 ↘ ↙ 實現(xiàn)體內(nèi)外氣體交換,,(2)主一身之氣:是指肺有主持、調(diào)節(jié)全身氣的生成和運行作用。氣的生成:參與宗氣的生成,,肺吸入自然之清氣 脾運化的水谷精氣 ↘ ↙ 合而生成宗氣
50、 ↓ 影響一身之氣的盛衰,,氣的運行:調(diào)節(jié)全身氣機 肺司呼吸 ↓ 一呼一吸 ↓ 調(diào)節(jié)氣的(升降)出入 ↓ 氣機平衡,,2、主宣發(fā)肅降(1) 主宣發(fā):
51、即肺氣的向上升宣和向外布散作用。體現(xiàn)在以下三個方面:,,1)向上向外排出濁氣→實現(xiàn)體內(nèi)外氣體交換2)發(fā)散宗氣(水谷精微、津液)外達肌表皮毛→發(fā)揮營養(yǎng)及推動作用3)宣發(fā)衛(wèi)氣外達肌表皮毛→護衛(wèi)及溫養(yǎng)肌表、調(diào)節(jié)腠理開合。,,(2)主肅降:即肺氣向下通降和使呼吸道保持潔凈作用。體現(xiàn)在以下四個方面:,,1) 吸入自然清氣→實現(xiàn)體內(nèi)外氣體交換2) 肅清肺及氣道內(nèi)的異物→保持氣道通暢3) 將吸入的清氣和水谷精微(合而成宗氣)向下布散→營養(yǎng)
52、推動臟腑功能活動4) 向下布散由脾轉(zhuǎn)輸至肺的津液→參與津液代謝,,(3) 肺主宣發(fā)與主肅降之間的關(guān)系相互制約、相互為用、相反相成。 司呼吸 ↙ ↘ 清氣因肅降吸入 濁氣因宣發(fā)排出 ↘ ↙ 一呼(宣)一吸(肅) 相反相成,,宗 氣
53、 ↙ ↘因宣發(fā)外達肌表 因肅降內(nèi)布臟腑 ↘ ↙ 一宣一肅、相反相成,,津 液 ↙ ↘因宣發(fā)汗液排出 因肅降水液下輸于腎 ↘ ↙ 一升一降、相反相成,,3、 通調(diào)水道:又稱肺主行水。是指肺對水液代謝的調(diào)節(jié)作用。肺的這
54、一功能實質(zhì)上是通過肺的宣發(fā)肅降來完成。,,肺主宣發(fā) ↓ 宣發(fā)衛(wèi)氣,調(diào)節(jié)汗液排泄 隨濁氣呼出少量水液 布散津液至全身,,肺主肅降 ↓↓將水液下輸,經(jīng)腎與膀胱氣化生成尿液。布散宗氣,促進脾腎等津液代謝相關(guān)臟腑功能,,4、肺朝百脈: 即全身的血脈都朝會于肺。是指全身的血液都通過百脈會聚于肺,經(jīng)肺的呼吸作用進行氣體交
55、換,然后在心氣和肺氣的共同作用下輸布到全身。,,肺司呼吸 ↙ ↘調(diào)節(jié)全身氣機 參與宗氣生成 ↓ ↓促進血液運行 貫心脈助心行血,,5、主治節(jié):即肺的治理調(diào)節(jié)呼吸及全身氣、血、津液之作用。可概括為四個方面:,,1)調(diào)節(jié)治理呼吸運動2)調(diào)節(jié)全身氣機3)調(diào)節(jié)血液運行4)調(diào)節(jié)津液代謝,(二)與體液志竅等的關(guān)系,1、 在體合皮,其華在毛:肺
56、與皮毛在生理和病理上密切相關(guān)。生理:(1)肺輸精于皮毛 ↓ 皮毛得養(yǎng) ↓ 皮膚滋潤、毫毛潤澤,,(2)肺宣發(fā)衛(wèi)氣→皮毛得養(yǎng) ↙ ↘ 防御外邪 司汗孔開合汗液排泄,,病理: 肺氣不足
57、 ↙ ↘ 肌膚失養(yǎng) 衛(wèi)氣失宣 ↓ ↓ 皮毛枯槁 易感外邪 多汗、少汗或無汗,,2、在竅為鼻:鼻的通氣和嗅覺主要依賴肺氣的作用。 生理:(1)鼻聯(lián)于肺,是呼吸的門戶(2)肺氣和調(diào),鼻道通暢,嗅覺正常,,病理: 肺失宣肅 ↓
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