醫(yī)療質(zhì)量與安全及各項(xiàng)制度專項(xiàng)督導(dǎo)檢查記錄_第1頁
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1、醫(yī)療質(zhì)量與安全及各項(xiàng)制度專項(xiàng)督導(dǎo)檢查記錄醫(yī)療質(zhì)量與安全及各項(xiàng)制度專項(xiàng)督導(dǎo)檢查記錄月份1月檢查時(shí)間檢查人員檢查科室上次問題效果評(píng)價(jià)督導(dǎo)檢查內(nèi)容1、急診留觀、入院、出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科制度落實(shí)情況,服務(wù)流程執(zhí)行情況。2.4.1.12、急診會(huì)診落實(shí)情況3、為特殊患者(如殘疾人、無近親屬陪護(hù)行動(dòng)不便患者等)入院、出院提供多種服務(wù)的便民措施落實(shí)情況。2.4.2.24、急診患者提供合理、便捷的入院相關(guān)制度與流程,危重患者先搶救并及時(shí)辦理入院手續(xù)落實(shí)情況

2、。2.4.2.15、雙向轉(zhuǎn)診制度、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診交接制度及落實(shí)情況。2.4.3.12.4.4.1檢查結(jié)果及問題缺陷原因通過檢查,我們發(fā)現(xiàn)科室醫(yī)師均能較好的完成以上制度的落實(shí)。隨機(jī)抽取科室的醫(yī)師,檢查對(duì)知曉情況,發(fā)現(xiàn)基本上均能知曉,在實(shí)際工作中也基本能夠按照制度、流程進(jìn)行。但是通過檢查,我們發(fā)現(xiàn)存在一些問題:提出的改進(jìn)措施針對(duì)上述問題提出以下改進(jìn)措施:醫(yī)療質(zhì)量與安全及各項(xiàng)制度專項(xiàng)督導(dǎo)檢查記錄醫(yī)療質(zhì)量與安全及各項(xiàng)制度專項(xiàng)督導(dǎo)檢查記錄月份3月檢查

3、時(shí)間檢查人員檢查科室上次問題效果評(píng)價(jià)督導(dǎo)檢查內(nèi)容1、手術(shù)患者術(shù)前準(zhǔn)備的相關(guān)管理制度。3.3.1.12、臨床危急值報(bào)告制度及流程執(zhí)行落實(shí)情況。3.2.3.13、手術(shù)部位識(shí)別標(biāo)示相關(guān)制度與流程。3.3.2.14、患者參加醫(yī)療安全活動(dòng)。3.10.1.13.10.2.1檢查結(jié)果及問題缺陷原因通過檢查,我們發(fā)現(xiàn)科室醫(yī)師均能較好的完成以上制度的落實(shí)。隨機(jī)抽取科室的醫(yī)師,檢查對(duì)知曉情況,發(fā)現(xiàn)基本上均能知曉,在實(shí)際工作中也基本能夠按照制度、流程進(jìn)行。但

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