2021年醫(yī)療質(zhì)量與安全教育培訓(xùn)記錄

1、第 1 頁 共 34 頁書山有路勤為徑，學(xué)海無涯苦作舟。2021 2021 年醫(yī)療質(zhì)量與安全教育培訓(xùn)記錄 年醫(yī)療質(zhì)量與安全教育培訓(xùn)記錄2021 年大塘衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量與安全教育培訓(xùn)計劃時間一月份二月份三月份四月份五月份六月份七月份八月份九月份十月份十一月份十二月份培訓(xùn)內(nèi)容《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》 （衛(wèi)生部令第 84 號）抗菌藥物的合理應(yīng)用單病種質(zhì)量管理制度危急值管理制度歸檔病歷質(zhì)量管理臨床合理用藥管理制度臨床輸血管理制度死亡、危重病例

2、討論管理制度手術(shù)管理制度醫(yī)患溝通管理制度轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科制度醫(yī)療安全（不良）事件報告制度一月份醫(yī)療質(zhì)量與安全教育培訓(xùn)記錄時間 2021.1.30 參加人員簽到：主要內(nèi)容：《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》 （衛(wèi)生部令第 84 號） 《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》已于 2021 年 2 月 13 日經(jīng)衛(wèi)生部部務(wù)會審議通過，現(xiàn)予以發(fā)布，自2021 年 8 月 1 日起施行。部長陳竺二○一二年四月二十四日第一章總則第一條為加強醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，

3、規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用行為，提高抗菌藥物臨床應(yīng)用水平，促進臨床合理應(yīng)用抗菌藥物，控制細菌耐藥，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)，制定本辦法。第二條本辦法所稱抗菌藥物是指治療細菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的藥物，不包括治療結(jié)核病、寄生蟲病和各種病毒第 3 頁 共 34 頁書山有路勤為徑，學(xué)海無涯苦作舟?；蛘吲鋫鋵＃妫┞毴藛T負責(zé)本機構(gòu)的抗菌藥物管理工作。二級以上的醫(yī)院、婦幼保健院及?？?/p>

4、疾病防治機構(gòu)（以下簡稱二級以上醫(yī)院）應(yīng)當在藥事管理與藥物治療學(xué)委員會下設(shè)立抗菌藥物管理工作組?？咕幬锕芾砉ぷ鹘M由醫(yī)務(wù)、藥學(xué)、感染性疾病、臨床微生物、護理、醫(yī)院感染管理等部門負責(zé)人和具有相關(guān)專業(yè)高級技術(shù)職務(wù)任職資格的人員組成，醫(yī)務(wù)、藥學(xué)等部門共同負責(zé)日常管理工作。其他醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立抗菌藥物管理工作小組或者指定專（兼）職人員，負責(zé)具體管理工作。第十條醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物管理工作機構(gòu)或者專（兼）職人員的主要職責(zé)是：（一）貫徹執(zhí)行抗菌藥物管理相關(guān)的

5、法律、法規(guī)、規(guī)章，制定本機構(gòu)抗菌藥物管理制度并組織實施；（二）審議本機構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄，制定抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)技術(shù)性文件，并組織實施；（三）對本機構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用與細菌耐藥情況進行監(jiān)測，定期分析、評估、上報監(jiān)測數(shù)據(jù)并發(fā)布相關(guān)信息，提出干預(yù)和改進措施；（四）對醫(yī)務(wù)人員進行抗菌藥物管理相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)，組織對患者合理使用抗菌藥物的宣傳教育。第十一條二級以上醫(yī)院應(yīng)當設(shè)置感染性疾病科，配備感染性疾病專業(yè)醫(yī)師。感染性疾