醫(yī)療告知制度

1、1醫(yī)療告知制度醫(yī)療告知制度根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》等有關法律、法規(guī)，為充分尊重病人的知情權，結合我院實際，特制定本制度。一、告知制度（一）告知人由本院有關職能部門和科主任、經(jīng)治醫(yī)師、主治醫(yī)師、責任護士及有關人員擔當。告知人在履行告知義務時，應注意采取合適的方式，避免對患者產(chǎn)生不利后果，并注意保護患者的隱私。（二）告知對象為在本院門診就診和住院的病人及其相關人員（監(jiān)護人、法定或委托代理人、近親屬、關系

2、人），當患者具有完全民事行為能力時，必須告知本人方為有效，其親屬次之；對不具備完全民事行為能力患者實施醫(yī)療行為履行告知義務時，其知情同意權由其法定（或授權委托）代理人代為行使，患者必須簽署授權委托書；患者本人因各種原因無法授權他人行使其知情同意權時，應當告訴患者的監(jiān)護人或近親屬，并將患者無法正確表達自己意愿的有關情況做好書面記錄。（三）住院病人所有的知情同意書保存在病例中；門診病人的知情同意內(nèi)容可直接記錄在門診病歷中，并在病歷相關記錄處

3、留有患方簽字。在實施有關操作前，操作人員必須核驗知情同意書。如果未得到告知對象的同意并在相應病程記錄或知情同意書上簽字，則不得實施相關醫(yī)療措施（在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學措施除外）。3大經(jīng)濟負擔；（十二）在急診或病情危重，處于搶救狀態(tài)情況下，患者或其親屬要求終止治療、出院、轉(zhuǎn)院的。三、醫(yī)療常規(guī)告知（一）門診病人的診斷、診療計劃等相關醫(yī)療情況由接診醫(yī)師口頭告知，必要時可直接記錄在門診病例中，并在病歷相關記錄處留有患方簽字

4、。（二）新入院病人的初步診斷、診療計劃、病情程度及可能預后等相關醫(yī)療情況，由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師24小時內(nèi)以書面（《病情告知書》，下同）形式告知并簽字。（三）有新的陽性體征、檢查、檢驗結果發(fā)現(xiàn)，需重大修改診療計劃，由主診醫(yī)師或主治醫(yī)師在24小時內(nèi)書面告知并簽字。（四）病情危重或病情明顯加重者，病情、診療計劃、預后等由主診醫(yī)師或主治醫(yī)師在30分鐘內(nèi)書面告知并簽字，病危者必須立即發(fā)出病危通知書。（五）危重病人因檢查、治療需要搬動時，須在搬動前